多模式手衛生改善策略在醫院感染管理中的應用

季桂安 肖斌

【摘要】目的：對多模式手衛生改善策略在醫院感染管理中的應用研究。方法：選取我院于2019年2月～2020年2月收治的148例住院患者，通過隨機分組的方式將其分為對照組（74例，使用常規管理模式），實驗組（74例，使用多模式手衛生改善策略管理模式），在治療結束后，對兩組醫務人員的手衛生依從率以及患者滿意度進行對比研究。結果：在本次治療中，實驗組的手衛生依從率大于對照組，實驗組的治療管理滿意度大于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。結論：在醫院的感染管理工作中應用多模式手衛生的治療方式，可以有效提高醫務人員手衛生依從性，增強患者的治療管理滿意度。

【關鍵詞】多模式手衛生;感染護理管理;手衛生依從性;治療管理滿意度

[中圖分類號]R197.323 ? [文獻標識碼]A ? [文章編號]2096-5249（2020）12-0-02

隨著醫學模式的轉變和醫學科技的發展，雖然我國的醫療條件越來越好，但是仍然有很多醫院缺乏完善的感染控制以及預防措施，其中，醫護人員手上攜帶的細菌成為了醫院感染的主要致病原因[1]。就目前來說，我國醫院手衛生的現狀不容樂觀，在各種治療以及護理活動中，都需要依靠醫護人員的雙手進行，由于醫護人員的手通過接觸污染物品以及病人，會導致醫院感染的發生，導致對患者的健康造成影響。本文通過對多模式手衛生改善策略在醫院感染管理中的應用進行分析研究，了解其重要意義，具體如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取我院于2019.02～2020.02月的收治的148例住院患者，隨機分為實驗組（74例，男38例，女36例，年齡23～56歲，平均年齡35.83±2.68歲），對照組（74例，男37例，女37例，年齡24～55歲，平均年齡35.36±2.85歲），對兩組患者一般資料分析后顯示，其差異無統計學意義（P>0.05）。并且所有患者均知曉本次實驗，并同意了本次研究。

1.2方法 在本次實驗中，對對照組實施常規管理模式;實驗組實施多模式手衛生改善策略管理模式進行治療，具體方法如下：（1）規范醫護人員的洗手技術，加強完善洗手設備。根據相關的規定，對于醫護人員洗手規定要制定相應的洗手示意圖，并且在每一個洗手池旁邊都要張貼洗手示意圖，以便對于醫護人員可以做到時刻提醒以及學習的作用。同時，醫院要設立完善的洗手設備，在每一個診室旁邊要配備流動水洗手水池，選擇是洗手液時要選用無刺激的、除菌效果好的洗手液，以便為醫護人員提供方便的、良好的洗手設備，讓所有醫護人員的洗手自覺性能夠得到提高，并且能夠方便的進行洗手。還要對各個治療車、化療室以及臨床科室等地方配備速干洗手消毒劑，以便醫護人員接觸患者前以及接觸患者后都能夠方便洗手，醫院要配備一次性擦手紙巾以便醫護人員可以款速擦干手上的水漬。醫護人員在洗手時，要嚴格按照規定的六步洗手法進行洗手。醫院要不斷完善洗手條件，避免由于醫護人員手被污染而造成的醫院感染，從而保障醫療護理的安全，提高醫療護理的質量。（2）加強醫護人員的洗手效果檢查。醫院要定期對醫護人員的洗手效果進行有效的檢查，對于醫護人員的洗手不規范以及違規洗手要及時指出并讓其進行改正，對于洗手沒有達到標準的醫護人員，更要加強對其進行監督與檢查，醫院可以把洗手這項任務與醫護人員的績效考核結合在一起，以便醫護人員擁有更強的洗手自覺性，對于多次洗手不規范的醫護人員要加強檢查次數，必要時可進行批評教育，糾正洗手不規范的錯誤。（3）加強對于醫護人員的教育培訓，提高對于洗手規范的重視。醫院要加強對于醫護人員關于洗手的教育培訓，加強對于洗手重要性的宣傳力度，可以開展各種各樣的手衛生宣傳活動，在走廊等地方張貼手衛生宣傳圖紙，提高醫護人員對于手衛生的認知程度，讓醫護人員明白手衛生的重要性，提高醫護人員自覺洗手的自覺性，改變醫護人員只注重自身衛生防護而輕視防止交叉感染的相關意識。（4）手衛生相關的注意事項。醫護人員在對患者進行治療護理時，不能夠留有長指甲以及佩戴人工指甲，因為細菌很容易藏在指甲當中，當醫護人員對接觸患者時，細菌就容易通過指甲傳播到患者身上，造成醫院感染的發生;同理醫護人員也不能夠佩戴戒指，因為佩戴戒指的地方容易隱藏細菌，從而對患者造成感染。

1.3 觀察方法 調查醫務人員手衛生依從性以及患者在治療結束后的治療管理滿意度，其中，治療管理滿意度=滿意人數/所有患者。

1.4 統計學方法 將數據納入SPSS17.0軟件中分析，計數資料采用χ2檢驗，并以率（%）表示，（P<0.05）為差異顯著，有統計學意義。

2 結果

2.1兩組手衛生依從性的比較 兩組患者在經過不同的治療管理后，實驗組的手衛生依從率高于對照組，組間數據有統計學意義（P<0.05），詳見表1。

2.2治療后兩組患者的治療管理滿意度 兩組患者在經過不同的治療管理后，實驗組的治療管理滿意度大于對照組，組間數據有統計學意義（P<0.05）。詳見表2。

3 討論

醫院感染護理管理與患者的身體健康直接聯系在一起，其中也體現了醫院的醫療效果以及社會形象[2]。醫護人員的手衛生狀況十分重要，因為醫護人員的手需要對患者直接進行各種各樣活動。比如相應的檢查診斷操作、無菌操作、消毒操作等，這些都需要醫護人員的手進行相關活動[3]。因此，醫護人員的手衛生要十分注意，利用多模式手衛生改善策略進行對患者的管理，不僅可以提高醫務人員手衛生依從性，還可以提升患者的治療管理滿意度。

通過對患者進行多模式手衛生改善策略進行管理治療，可以有效預防患者感染的情況發生。醫護人員更加注重對于洗手的效果，通過加強對于醫護人員的洗手方面的培訓教育，讓醫護人員對洗手的重視程度不斷提高，醫院配備相應的完善的洗手設備，讓醫護人員可以更加便捷的進行洗手，普及正確的洗手方式，強化醫護人員對于醫院感染的意識，促進醫護人員關于手衛生的依從性[4]。讓醫護人員可以有效的進行洗手操作，從而降低醫院感染的發生率，同時要加強對于醫護人員手衛生的管理以及監測力度，讓醫護人員在對患者進行治療時，可以增強治療的效果與質量，有效切斷手傳播醫院的感染途徑，進而保障醫療安全。

綜上所述，在對患者進行治療管理時，要運用多模式手衛生改善措施的相關治療管理辦法，這不僅可以有效對患者的感染進行控制與預防，還可以在很大程度上提高患者的治療管理的滿意度，提高患者的治療效果，更加有利于患者的身體健康，因此，多模式手衛生改善策略可以廣泛運用于臨床實驗中。

參考文獻

[1] 吳業間， 賴立揚. PDCA循環應用于控制醫院感染管理質量中的效果觀察[J]. 深圳中西醫結合雜志， 2019， 29（08）： 188-190.

[2] 劉繼強. 基層醫院醫務人員手衛生的現狀及醫院感染管理[J]. 臨床醫藥文獻電子雜志， 2018， 5（78）： 189-189.

[3] 栗娜. 基層醫院醫務人員手衛生現狀及醫院感染管理分析[J]. 中國衛生產業， 2018， 15（23）： 61-62.

[4] 王文霞. 醫務人員手衛生和醫院感染管理[J]. 中西醫結合護理（中英文）， 2018， 4（07）： 164-166.