胡群紅
摘要:隨著我國經濟社會的不斷發展,醫療技術水平越來越高,對醫療機構服務水平的要求也越來越高。檔案管理是醫院開展工作的重要依據,加大對檔案管理模式改革的力度,能夠有效提升醫院的服務效率和服務價值,不斷深化檔案管理模式的改革和創新力度,針對醫院檔案管理工作中存在的問題,能夠及時提出相應的解決措施,確保醫院工作的高效、高質量的運轉。本文主要探討檔案管理模式改革在醫院檔案管理中的應用,并對醫院檔案管理的改革措施進行詳細的研究。
關鍵詞:檔案管理模式改革;醫院檔案管理;應用分析
醫院檔案是醫院發展的重要記錄資料,醫院檔案資料主要包括黨政資料、醫療資料、財務資料和科研資料等,為醫院的經營管理決策提供非常重要的參考依據。醫院的檔案工作是保證醫院各科室正常工作的重要影響因素,和患者、社會公眾之間有著很重要的聯系,在社會建設中也起著非常重要的作用。但是現階段的檔案管理中還存在著許多的問題,如:科技的迅速發展致使檔案的種類增加;醫院檔案的內容比較復雜,致使管理的難度比較大;對病病例的保存不夠完善,病案的效用的不到有效的發揮。所以,為了進一步提升醫院的服務效率,就需要加強檔案管理模式改革,推動檔案管理的規范化發展。
一、醫院檔案管理現狀
醫院檔案記錄著醫院的發展歷史和發展路程,給醫療衛生事業的發展提供足夠的資料和數據信息。醫院的檔案文案多是由文書檔案、病理檔案和人事檔案組成,在進行檔案管理的過程中,需要及時把檔案分歸到不同的部門,以方便后期的使用。檔案管理缺乏專業的管理人員,就直接導致了檔案的調取速度比較慢,難以應對醫院繁雜多變的檔案管理工作[1]。現階段所采用的檔案管理工作模式已經不適合新形勢下醫院管理工作的需要,數字化、信息化和網絡技術的大規模使用,也對檔案管理工作提出了更高的要求,檔案管理工作要拓展到管理的對象,使用全新的管理策略,整合分散保管的資源,強化檔案行政部門的職權,提高醫院檔案管理的質量。
二、檔案管理工作的重要價值
(一)開展醫院管理工作的重要依據
隨著信息技術行業的不斷發展,科技水平的不斷進步,各個醫院也開始融入到科技的浪潮中,創新檔案管理的模式,積極進行檔案管理模式的改革,創建一套全方位、高技術、一站式的醫院檔案管理模式。健全的醫院檔案資源能夠幫助醫院逐漸從簡單的醫療模式向現代化、集約化和科學化的管理模式轉變,積極進行醫院檔案管理模式的改革。
(二) 能夠為醫院的醫療糾紛事件提供法律依據和事實依據
醫院檔案資源包括醫院日常活動的病例、醫院日常管理方面的資料和文件、X線攝片、醫療文書、病理切片以及各種檢查的圖文資料,是醫療研究人員的重要研究資源,還是醫護人員給病人進行治療的過程資料和依據[2]。醫院的醫療檔案還能夠給醫療糾紛提供很重要的法律依據和事實依據,保證醫患雙方的合法權益,維護醫療活動的正常有序開展。
(三)醫院發展歷史的重要見證
醫院檔案記錄著醫院的全部發展歷程,是醫院的歷史、現在和未來的聯結,能夠幫助研究人員從多各角度、多個方面、多個層次著手研究醫院歷史上出現過的比較重大的事件,參考不同時期的著名人物的事跡和工作歷程,探究醫院的成長軌跡和成長規律。
(四)醫院開展醫療科研工作的主要資源和基礎條件
醫院的檔案資源能夠幫助研究人員開發出更多的醫療研究成果,并促進這些研究成果的推廣和應用,醫院的檔案資源越多,越有利于醫療研究人員開展工作,檔案資源是前輩們總結出來的豐富的寶貴經驗,能夠為后續的醫療研究人員奠定堅實的基礎。
三、現階段醫院檔案管理工作面臨的問題
(一) 管理人員的專業性不足
電子化的檔案管理工作具有復雜性、系統性和專業性的特點,給檔案管理人員提出了更高的要求。傳統的檔案管理是紙質化的管理,對管理人員的要求相對來說不高,當前的檔案管理工作都是信息化、專業化、系統化的管理工作,給檔案管理人員的綜合素質提出了更高的要求,要求醫療機構加強人力資源方面的團隊建設[3]。但是大多數的檔案管理人員缺乏相應的電子檔案管理方面的理論知識,專業技術水平也跟不上,就會導致檔案管理綜合效率低下,不利于醫院檔案管理工作的發展。
(二)管理制度不健全
大部分的醫院都缺少相適應的管理制度,沒有統一的標準要求,導致醫院的檔案管理手段和管理模式跟不上時代的發展。手工裝訂的檔案還會出現字跡潦草、筆記不一致、內容不夠完整等問題。有些醫院沒有對各類檔案資料實施建檔,使檔案管理的效率和水平降低。
(三)檔案資料不齊全
醫院的檔案資料涉及的科室、部門很多,在進行資料整理的過程中很容易就會出現漏洞,檔案丟失的現象比較常見,沒有形成針對性的管理措施,在一定程度上阻礙了檔案管理工作的正常開展,影響到了后期的檔案研究工作。
(四)科技的發展致使檔案管理的種類增多
科技的不斷發展使醫院的日常管理范圍不斷擴大,檔案資源的種類增多[4]。首先就是分類增多,如聲像信息、醫療設備儀器信息、醫療科研信息、病例信息等;其次就是檔案管理模式發生了轉變,傳統的紙質保存已經不能夠滿足現代聲像類檔案管理的需求。檔案的數量越來越多,檔案管理工作也會越來越復雜。
四、檔案管理模式改革在醫院檔案管理中的應用
(一)引進先進的科技進行管理
①對醫院的X線機、彩超機進行日常的設備檢查并進行數據信息的搜集,建立醫院內部的數據共享網絡平臺,自動對這些資料進行保存和調取,實現無紙化的辦公方式[5]。②建立網絡信息資源系統,自動對各個科室的檔案信息實施分類管理,對相關的聲音資料和影像資料進行保存。
(二)提高檔案管理人員的專業素養
①提高檔案管理人員的專業技能,定期對檔案管理人員進行專業的學習和培訓,建立一支高水平的檔案管理人才隊伍。②定期召開病案資源的處理大會,開展病案書寫培訓,把病案寫作納入醫生基本技能的考核工作中去,提高醫院檔案管理的實效性。
(三)建立醫療檔案機制
①建立健全醫療檔案管理機制,對醫療檔案的管理流程進行細化,促進檔案管理工作的規范化發展。②醫院要建立檔案信息管理監督的部門,監督和管理醫生的病例記錄細節。
(四)完善檔案資源的收集工作
①檔案管理人員要做好信息的收集、資源的整理、信息的歸檔和保存工作,明確檔案信息收集的范圍[6]。②定期收集各個科室的預算、成本、決算等信息,對醫院對外活動的招標行為的合同和協議進行管理和搜集。③嚴格遵守檔案管理的流程。
五、結語
檔案管理工作是醫院的主要工作之一,檔案管理工作質量的好壞直接對醫院后期的發展產生影響。醫院要重視檔案管理的工作,對工作中存在的問題進行全面的分析,不斷改革檔案管理工作的模式和方法,實施數字化管理,提高醫院檔案管理工作的效率和安全性,從而使醫院檔案管理進入一個全新的階段。
參考文獻:
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[4] 李巧麗.談醫院檔案管理中檔案管理模式改革的有效運用[J].卷宗,2019,9(31):38.
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[6] 程珍.醫院檔案管理中檔案管理模式改革的有效運用分析[J].卷宗,2019,9(9):135.