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溫尼科特的兒童精神分析理論述評

2020-09-12 14:25:52逯家銘
西部學刊 2020年14期

摘要:唐納德·溫尼科特是英國重要的客體關系理論家,他提出了獨特的兒童心理發展觀,著重介紹了母嬰關系對于兒童心理發展的重要性,以抱持性的分析方式為重點,強調了在治療室中培育真性自體來促進人格發展的重要性,他創制的核心概念,如促進性的環境、過渡性客體與過渡性空間、真性自體與假性自體,對于后世客體關系學派的發展起到了重要的推動作用。但溫尼科特的兒童精神分析理論也有缺憾,他缺乏對父親角色的關注,忽視了父親角色——這一對兒童健康成長與母親角色同樣重要的角色作用的研判。

關鍵詞:溫尼科特;兒童精神分析;過渡性客體;真性自體;促進性環境

中圖分類號:B84-065文獻標識碼:A文章編號:CN61-1487-(2020)14-0040-03

唐納德·溫尼科特(Donaldwinnicott,1896—1971)是英國重要的客體關系學派精神分析理論家。憑借在帕丁頓·格林兒童醫院對于6萬對母嬰的觀察工作建立了極具創造性的理論與實踐方法。其主要的理論架構包括兒童發展的觀點,足夠好的母親,抱持性的環境真實自體與虛假自體,過渡性客體與過度現象等。注重早期母嬰關系在塑造兒童內部心理世界和人格發展中的重要作用,強調環境的影響使他在梅蘭妮·克萊因等關注內心沖突的客體關系理論家們當中脫穎而出。倡導母親為嬰兒提供“促進性的環境”,滿足嬰兒“無所不能的全能感與全能的幻想”,做“60分媽媽”,發展嬰兒的“真性自體”等。

一、溫尼科特的兒童發展觀

(一)絕對依賴期(0—6個月)

出生后的幾天到幾個星期之內,嬰兒處于高度自戀之中,無法感受到外在的任何客體,并且有著無所不能的幻想。他自戀地享受著由母親提供的一切照顧。與之相配合的是,此時母親也處于原始的母愛專注階段,脫離了自己的主體性和原有的生活狀態的專心照料,使得嬰兒建立了無所不能的全能感與存在感,認為是自己創造了這個世界,世界是隨著他的主觀意志運行的。這些來自母親的敏感的鏡映與反應成為了嬰兒成年后的精神背景。

(二)相對依賴期(6個月—2歲)

直至嬰兒發展的第六個月,嬰兒開始有了自體和客體的分野,并將客體視為不同于自身的外在存在,現實感逐漸萌芽。而當嬰兒意識到對于外在客體(母親)的依賴時,便觸發了對喪失全能感的焦慮,開始逐漸適應挫折,也就借此從絕對依賴轉向了相對依賴。在這個階段,嬰兒可以明白自己是一個內在的部分,而母親來自于外在。此時母親對于嬰兒的原初母性關注逐漸退出并且回歸到自身,嬰兒和母親的關系開始趨向獨立,其中空白的

部分由過渡性客體進行補充。

(三)獨立整合期(2歲—)

基于前兩個階段發展完好而產生的趨向獨立階段的發展任務主要是整合化、個人化和現實化。溫尼科特認為嬰兒的生命開始是沒有整合的狀態,但是在發展的過程中,生理和心理上不斷有人對他進行皮膚的接觸和情感的鏡映,嬰兒就在這個過程中完成了整合的任務。在個人化的階段,嬰兒可以感覺到生活中的心理現實是有一個身體內部的自體所存在,現實化的任務是嬰兒逐漸發展出現實感,開始重視社會評價,認識到自己有能力傷害自己所愛的客體,意識到環境和自體之間的分別與界限,并可以通過溝通表現出自己的意圖。對同一個客體關系既有愛也有恨的體驗使嬰兒達到了梅蘭尼·克萊因所說的抑郁位相。這個階段的青少年可以嘗試在成熟獨立、界限分明的基礎上與外在建立互惠雙贏的親密關系,并逐漸趨于被社會所認同。

二、溫尼科特學派心理治療的重要概念

(一)促進性的環境

溫尼科特把其心理治療的分析背景稱為“一種適宜的環境,一種類似于母愛護理的環境”,分析背景中治療師并不執著于權威的潛意識詮釋,而是建立起一種可以使失敗的自我重新發展、被掩埋壓抑的真實自體重新得以表達的保持性的環境,溫尼科特將其稱為促進性的環境。這會使嬰兒在發育中逐漸建立起比較積極的自我意識、讓嬰兒的主觀全能感和自戀得以滿足。在溫尼科特眼中,良好的環境是使早期失敗環境淹沒的真實感與真實自體再次浮出水面并且以原初母愛的方式重新養育。真我在重重受挫之后終于再次得以浮現,并在以治療師作為客體的客體關系中重建良好且有治愈療效的客體關系,慢慢代謝掉假性自體,促使人格再次發展。

溫尼科特認為,如果說假性自體導致的心理問題是由于早期的撫養環境并沒有圍繞嬰兒展開導致的,那么心理治療必須反其道而行之,在一段安全的背景下,讓病人可以自由地抒發憤怒、攻擊性,寬容來訪者的混亂并將此視為早年失敗的創傷環境導致的缺失在當下的浮現,此時,溫暖舒適的抱持性環境代替了糟糕的早年創傷環境,促使病人在一種自我全能的狀態中重塑了健康自體,修補發展中的缺陷。在這樣一種類似于母親懷抱的治療情景中,溫尼科特鼓勵治療師不做主觀的判斷與解構,不要求潛意識詮釋的連續性與系統性。這點與弗洛伊德認為病人的困難來自內心的隱藏、要求幫助病人進行自由聯想來打開記憶深處掩藏的大門。重新建構記憶與內部阻抗有很大的區別——溫尼科特更注重病人的體驗是如何產生的。分析性背景使得病人退行至依賴,并在這個過程中促進了未被滿足的真性自體產生——不是愿望和沖動的浮現,而是自我的浮現,而自我的發展來源于人際關系中的體驗,通過治療師與病人的當下咨訪關系獲得。

(二)過渡性客體與過渡性空間

1.過渡性客體溫尼科特認為過渡性客體在過渡型空間形成的初期

就已經存在,它是指用暫時滿足嬰兒全能感自戀的替補措施來緩解由于嬰兒和母親個體化的過程而產生母嬰間隙?!斑^渡”這個詞是指嬰兒和母親之間存在著一個區域,這個區域既不屬于嬰兒也不屬于母親,而是由母嬰兩個人共同的關系或者互動所產生,并且充滿了創造性和可能性,嬰兒可以自由地玩耍,自由地發揮。兒童小時候如果被送到其他的家庭或照料者家里面去,那么從小伴隨他長大并且隨身攜帶的玩具熊就是一個過渡型客體,當與過渡型客體一起進入到一段陌生的關系時,嬰兒就會感覺自己處于一個相對安全的位置,也就是他與原有的客體保持了一段象征性的關系,緩解了兒童的全能感、無所不能的幻想與外部客觀世界的差別所導致的焦慮。

2.過渡性空間

在出生后的6至36個月,嬰兒進入了分離和個體化階段,這時嬰兒的聽覺系統與視覺系統以及對物體恒常性的認識都出現了巨大的發展。嬰兒會因為身體結構的發展原因變得不需要母親時時刻刻的關注,并且會出現一些自我探索的行為,這時候就拉開了一個母嬰間隙,當嬰兒感覺到和母親越來越分開,也就是從絕對依賴狀態變成了相對依戀狀態的時候,就出現了溫尼科特所說的過渡性空間。過渡性空間對于兒童的心理發展來說是非常重要的階段,由于“過渡性”的原因導致這個時期的嬰兒極富創造性,所以過渡性空間也被認為是創造性活動和豐富思維想象力的根源。

因為過渡型空間是由嬰兒和母親共同創造的,所以

在對于嬰兒合理安全地釋放自己的攻擊性方面也有重要的作用。某種情況下,嬰兒把內心中不能處理的焦慮投射給母親,如果母親沒有能夠消化并處理嬰兒的這種巨大的淹沒般的情緒,或者沒有能夠及時的滿足嬰兒的全能感,嬰兒就會感覺自戀受損,但又深知自己需要依賴這個母親,所以他表示憤怒的方式就是毆打屬于自己和母親的那個過渡性客體,也就是玩具熊,通過把過渡性的一部分實體化為一個人的形象,從而可以比較安全地抒發自己的攻擊性。

(三)真性自體與假性自體

1.真性自體真性自體類似于克萊因所說的抑郁心位,在這個位

置嬰兒可以同時整合好媽媽的天使形象和壞媽媽的魔鬼形象,能夠以更具探索性、更中性的、更包容的態度去和外部客體建立多種多樣的關系。當嬰兒做出了一個無所不能的表達,而被母親以鏡映的方式給予回應和滿足時,嬰兒就會形成我是好的、是值得被愛的、是有價值的自體表征。在溫尼科特的心理治療中,治療師應不斷通過鏡映和恰到好處的滿足來讓來訪者逐漸體會到治療師是一個真性自體,并且可以接納自己好的部分,也可以接納自己攻擊性毀滅的部分,這樣來訪者才可以覺得自己也有這樣的真性自體。

溫尼科特認為,一個發展初期的嬰兒處于對環境全部依賴、并且內心充滿了全能感的需要的階段,這些都是他內心真正的需要。如果在這個階段,足夠好的媽媽能夠滿足他內心的需要,使得孩子真實的自我獲得了生命,那么這個孩子就會逐漸地從全能感向現實感進行改變,相應發展起來的就是一個真性自體。

2.假性自體溫尼科特認為:如果母親不能夠給予嬰兒所需要的

依戀和滿足無所不能的自戀感,這個母親就沒有達到剛剛好的母親的標準,那么孩子就會壓抑自己的依戀和全能感,更多地活在別人要求的或自己自我要求嚴苛(超我)的生活方式之中,并且隔離開自己的情緒和感受體驗,盡量活在遭受最少焦慮和最少攻擊的狀態之中,去迎合外部環境。在這個過程中逐漸建立起一套適應外在環境的自體組織,而內心真實的需要被壓抑并且停滯隱藏。

事實上,假性自體并不是完全壞的自體,并不是一個主觀偽裝和隱藏的態度。我們同樣把假性自體歸為我們自我人格結構中的一部分,只不過這部分描述的是對部分現實做出了協調,并且出于某種本能的目的(比如與外在客體建立關系)而展現給別人的一個面貌,只有當為了適應外在環境而形成的假性自體完全切斷了與核心的潛意識的真我之間的聯系時,治療師才會認為這個假性自體是有問題的。真性自體與假性自體都是嬰兒與外部世界互動中產生的。當對來訪者進行精神分析性心理治療的時候,主要的工作目的就是幫助來訪者把他的真性自體得以發展,使來訪者了解到他們在此時此刻表達內心的真實體驗的時候,不會再遭受外界突如其來的攻擊,可以不用那么焦慮,不需要時刻都把真性自體和他們的內在體驗隔絕開來。

三、溫尼科特學派視角下的兒童心理治療

溫尼科特學派兒童心理治療和他本人提出的理論概念有非常緊密的聯系,認為在與兒童來訪者進行工作的時候,保持一個嚴格緊密的設置和充分抱持的環境是非常重要的。一方面針對來訪者淹沒般的、不能言說的痛苦,治療師要給予抱持并且盡力去接近、理解、幫助兒童將其表達。另一方面,針對破壞性、攻擊性比較強的兒童,治療師要給予非常嚴格的設置,讓來訪者知道在治療室里面哪些行為是可以被允許、可以被施展的,哪些行為是不可以被允許的。要溫和而堅定地給予一個設置的邊界。并且努力通過不帶評判的視角去理解這個孩子行為背后的動力是什么,嘗試著讓兒童自由地表達。

正確認識兒童的攻擊性在治療中也是非常重要的,溫尼科特認為兒童的攻擊性與生俱來,在足夠好的抱持性背景下,嬰兒的攻擊性逐漸趨于整合。而不夠好的“迫害性環境”將激發反社會的破壞性攻擊——治療師應當把這種攻擊性理解為兒童被剝奪全能感之后的憤怒與求救。當嬰兒因為受挫而對母親的乳房進行毀滅性的攻擊與撕咬時,如果母親沒有報復嬰兒而是在第二天仍舊提供奶水,就會使嬰兒的攻擊變得有一個重要的創造性意義,也就是嬰兒可以進一步地分別自我和非我——乳房是一個非我的存在,是他人的存在,但是經歷我的攻擊之后仍舊可以存活下來,繼續給予我營養,當兒童來訪者意識到治療師并不是一個好壞分裂的割裂體,而是一個好壞并存的連續體時,他就從偏執分裂心位進入到了抑郁心位。

咨訪關系中的交流互動也是溫尼科特的重要研究領域,溫尼科特認為,古典精神分析采用的言語解釋并不是心理治療的重點,言語解釋應該在病人配合體驗與自我創造時才富有意義。主動地交流和被動地交流對治療來說意義相去甚遠,母嬰關系塑造出的可以自由選擇的主動交流是一種健康的創造性的時刻。而由于不夠好的非促進性環境導致的被動交流則會阻礙治療的進程。溫尼科特強調,治療師不要像弗洛伊德那樣占據強勢的自由

聯想的詮釋主導位置,而是需要耐心等待并且尊重病人的自我,給予病人主動或被動交流的權利,把分析的權杖交還到病人手上。

四、溫尼科特對精神分析的貢獻

對于客體關系學派的貢獻:與古典精神分析最大限度的保持中立相比,溫尼科特的學說極其富有溫度,它突出強調了治療師通過移情和反移情來提供一段穩定安全的客體關系給來訪者,借此達到了預期的目標,實現治愈的效果。他的理論雖然遠離了弗洛伊德的性驅力理論和俄狄浦斯期學說,但它對客體關系學說的發展起了重大的貢獻作用,并且意識到了外部環境以及母嬰關系對于早期人格形成的重大影響。在治療過程當中,病人來訪者會感覺到自己的情感是被無條件接納的,這與秉承著弗洛伊德的中立、節制,用犀利但是冷淡的態度去分析來訪者潛意識的傳統精神分析相去甚遠。極大地推動了客體關系學派精神分析對于治療中的移情反移情、治療師的抱持在兒童精神分析中的運用。并且劃時代地提出了“母嬰關系”“過渡客體”“促進性的環境”等概念,對傳統精神分析的性本能理論做出了修正,關于自體的概念給予了后世自體心理學學派創始人科胡特靈感,推動了自體心理學的產生。但也許是早年家庭的影響,溫尼科特始終對父親的角色缺乏關注,于是大量的把精神疾病歸咎于母親在撫養過程中的錯誤,忽視了父親角色消失對于兒童發展的影響。越來越多的研究表明,父親在兒童健康成長的過程中所具有的作用與母親同樣重要——父親角色的出現有助于推動兒童的社會化進程,加強兒童的自制力,增強社會責任感等。缺少父親部分的溫尼科特精神分析理論無疑是遺憾的。

參考文獻:

[1]周曉蕾.馬蘇德·汗的精神分析思想研究[D].南京師范大學,2015.

[2]郗浩麗.客體關系理論的轉向[D].南京師范大學,2007.

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[4]郗浩麗.溫尼科特過渡客體理論的發展線索[J].南京師大學報(社會科學版),2017(03).

作者簡介:逯家銘(2000—),男,漢族,山東濟南人,單位為湖南師范大學,研究方向為心理咨詢與治療。

(責任編輯:李直)

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