溫針灸治療腰椎間盤突出癥臨床療效分析

潘強

【摘 要】目的：針對臨床出現腰椎間盤突出癥患者，探究實施溫針灸治療后其臨床情況。方法：本次研究隨機挑選2018年03月至2020年03月到院治療腰椎間盤突出癥患者80例進行研究，按照患者治療方式不同將其分為40例常規組和40例研究組。將牽引治療用于40例常規組患者，將溫針灸治療用于40例研究組患者。對比2組患者治療前后VAS評分以及臨床療效。結果：治療前2組患者VAS評分有可比性，（p>0.05）;治療后與研究組相對比，常規組患者VAS評分顯著偏高，（P<0.05）;治療后與研究組相對比，常規組患者總有效率顯著偏低，（P<0.05）。結論：將溫針灸用于治療腰椎間盤突出癥患者，可顯著提升整體臨床療效，同時緩解患者疼痛程度。

【關鍵詞】腰椎間盤突出癥;溫針灸;牽引;臨床療效

在臨床中腰椎間盤突出癥是最常見的經，由于患者自身腰椎間盤發生退行性改變，影響髓核張力，導致椎間盤變薄[1]。該疾病主要臨床表現為腰腿疼和行動受限等等，對患者的工作以及生活造成嚴重影響[2]。現今，臨床針對該疾病治療方式較多，但大部分患者治療后均出現復發。本次研究隨機挑選2018年03月至2020年03月到院治療腰椎間盤突出癥患者80例進行研究，探究實施溫針灸治療后其臨床情況，現內容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究隨機挑選2018年03月至2020年03月到院治療腰椎間盤突出癥患者80例進行研究，按照患者治療方式不同將其分為40例常規組和40例研究組。將牽引治療用于40例常規組患者，男性20例，女性20例，年齡階段在（37～71）歲，平均年齡（55.0±4.7）歲;將溫針灸治療用于40例研究組患者，男性18例，女性22例，年齡階段在（35～69）歲，平均年齡（52.7±4.3）歲。比對2組患者各項基線資料，（p>0.05）。

1.2 方法

研究組：指導患者保持俯臥位或是側臥位，松解患者腰帶，在影像學資料引導下查找患者發生突出位置，隨后實施針灸治療。以夾脊穴作為主穴，輔穴分別包括：懸鐘穴、殷門穴、環跳穴、昆侖穴、秩邊穴、承山穴、風市穴、陽陵泉穴以及承扶穴。以此同時，若患者下肢顯著疼痛，則挑選阿是穴。對穴位皮膚實施常規消毒，根據患者情況決定針刺夾脊穴深度。

常規組：采用多功能牽引床實施操作，以胸部和盆骨作為主要牽引部位，隨后按照患者的體質情況和體重來決定最終的牽引重量，1次/d，30min/次，10d為一療程，持續治療2至3個療程。

1.3 觀察指標

對比2組患者治療前后疼痛情況采用視覺模擬疼痛評分量表VAS評分，分值越高則表示患者疼痛程度越強烈。

1.4 療效判定

治療后患者所有臨床爭癥狀徹底消失，下肢抬高>70°，能夠正常生活與工作視為顯效;治療后患者所有臨床爭癥狀基本消失，下肢抬高50～70°，生活與工作輕微受阻視為有效;治療后患者所有臨床爭癥狀未能改善并惡化，無法正常生活與工作視為無效;總有效率=總顯效率+總有效率。

1.5 統計學方法

應用SPSS.24軟件進行計算，計數資料采用（%）表示，采用X2檢驗，計量資料采用（）表示，采用t檢驗，差異具有統計學意義，（P<0.05）。

2 結果

2.1 對比2組患者治療前后VAS評分變化情況

表1所示，治療前2組患者VAS評分有可比性，（p>0.05）;治療后與研究組相對比，常規組患者VAS評分顯著偏高，（P<0.05）。

2.2 對比2組患者治療后臨床療效

表2所示，治療后與研究組相對比，常規組患者總有效率顯著偏低，（P<0.05）。

3 討論

在中醫領域中將腰椎間盤突出癥歸屬為“痹癥”以及“腰腿痛”等范疇內，而大部分患有該癥狀的患者都是因為慢性過度勞累、腰部挫傷、腎氣虧虛以及體位不正所引起的經絡不通，長此已久形成腰椎間盤突出癥[3]。

現今，臨床針對該疾病主要的治療原則為疏經通絡和活血化瘀，實施針灸治療，刺激四周的血管使其產生擴張，并且對其機體神經造成刺激，從而提升患者應激反應，改善血液循環功能。與此同時，還可促進炎性滲出物吸收，加快纖維環的修復。溫針灸主要將針刺與艾條聯合使用，艾條燃燒時將其溫和熱力發揮出，改善局部微循環，從而達到疏通經絡和活血化瘀的目的。并且，針刺還能起到消炎、鎮痛和脫敏等效果，緩解神經根水腫，促進炎性介質的吸收[4]。本研究結果指出，治療前2組患者VAS評分有可比性，（p>0.05）;治療后與研究組相對比，常規組患者VAS評分顯著偏高，（P<0.05）;治療后與研究組相對比，常規組患者總有效率顯著偏低，（P<0.05）。

總之，針對臨床收治的腰椎間盤突出癥患者，通過實施溫針灸治療，不僅能緩解患者疼痛程度，同時還能顯著提升整體臨床治療效果。

參考文獻

唐莉蕓.溫針灸治療腰椎間盤突出癥的臨床有效性[J].按摩與康復醫學，2020，11（1）：16-17.

朱彬，田興琴，雷爽，等.經皮穴位電刺激聯合溫針灸治療腰椎間盤突出癥療效評價[J].現代中西醫結合雜志，2019，28（31）：3508-3511.

樊紅霞，吳牽峰，朱黎明.活血通絡湯聯合溫針灸治療腰椎間盤突出癥的臨床研究[J].頸腰痛雜志，2019，40（5）：657-659.

劉仁建，徐巖，婁新科，等.溫針灸聯合龍氏治脊療法治療腰椎間盤突出癥的應用研究[J].中醫臨床研究，2019，11（33）：112-114.