整體護理對慢性腎功能衰竭血液透析患者生活質量、Scr及BUN水平的影響

李娜

【摘 要】目的：探討整體護理對慢性腎功能衰竭血液透析患者生活質量、Scr及BUN水平的影響。方法：選取2019.1月-2020.1月期間我院收治的慢性腎功能衰竭血液透析患者84例，隨機分為對照組（42例）與研究組（42例）。對照組給予常規護理，研究組實施整體護理，對兩組患者生活質量評分、Scr水平、BUN水平進行比較。結果：研究組患者生活質量評分高于對照組，Scr及BUN水平低于對照組，P<0.05。結論：對慢性腎功能衰竭血液透析患者采取整體護理有助于其改善生活質量及Scr、BUN水平，值得臨床推薦與應用。

【關鍵詞】：整體護理;慢性腎功能衰竭;血液透析;生活質量;Scr水平;BUN水平

近些年，患慢性腎功能衰竭者越來越多，該疾病病程較長，患者腎臟會逐漸萎縮，無法維持基本的腎臟功能，其機體水電解質以及代謝功能會發生紊亂，可累及全身系統以及組織功能，嚴重影響其生存質量，具有極高的致死率。血液透析是治療腎臟功能衰竭的方法之一，它能夠將體內的血液通過一個透析器引流至體外，常被稱為人工腎臟。但是，長期治療患者極易產生消極情緒不利于治療，相關研究表明，在其治療期間采取整體護理可改善其Scr（血肌酐）、SUN（尿素氮）及生活質量[1]。我院以84例患者為例，就整體護理對慢性腎功能衰竭血液透析患者生活質量、Scr及BUN水平的影響進行研究，結果如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2019.1月-2020.1月期間我院收治的慢性腎功能衰竭血液透析患者84例，隨機分為對照組（42例）與研究組（42例）。年齡在49-75歲之間，平均（61.32±2.61）歲，比較兩組患者的性別、年齡、職業等一般資料，P>0.05，具有可比性。所有患者均符合慢性腎功能衰竭診斷標準，均進行血液透析治療，自愿參與研究并簽署知情同意書。排除精神認知障礙、其他臟器功能障礙者。

1.2 方法

對照組：給予患者常規護理。

研究組：在常規護理的基礎上實施整體護理。

（1）建立護理小組，對患者病情進行全面評估，根據其病情發展制定護理方案，對患者進行健康教育，普及慢性腎功能衰竭及血液透析的相關知識、護理內容以及注意事項，加強患者的治療依從性。

（2）加強對患者的心理護理，與患者保持良好的溝通，傾聽患者的內心想法，盡量滿足患者的需求，采取有效的心理疏導，緩解患者的消極情緒。做好消毒隔離措施，加強血液透析室感染的管理，嚴格按照無菌操作的規定，對有高凝狀態或者出血傾向的患者應采取個體性分封管抗凝，避免由于導管脫落造成感染。在對患者進行穿刺時，盡可能一次成功，如患者產生不適感應及時調整穿刺位置[2]。

（3）長期進行血液透析會使患者機體營養失衡，在飲食上以低蛋白食物為主，可多食用含有優質蛋白的牛奶、富含維生素的食物，對血尿酸較高的患者嚴禁攝入各種肉類、海鮮、巧克力、可可、咖啡、紅茶以及菠菜等含有嘌呤較高的食物。同時限制鈉鹽、磷以及鉀的攝入量，含鉀的食物包括海菜、蘑菇、蓮子等，每日攝入量不要超過2.5克。

（4）指導患者家屬多給予其關心與社會支持，盡量提高患者的治療依從性，提高其生存質量。

1.3 觀察指標及效果評價標準

對兩組患者生活質量評分、Scr水平、BUN水平進行比較。生活質量分數越高，改善情況越好。

1.4 統計學分析

將收集到的數據采用SPSS21.0統計學軟件進行統計學分析，以（）表示計量型數據，用t檢驗計量型數據，P<0.05表示兩組之間存在統計學差異。

2 結果

2.1 比較兩組患者生活質量評分、Scr及BUN水平。

結果顯示，研究組患者生活質量評分高于對照組，Scr及BUN水平低于對照組，P<0.05，見表1。

3 討論

慢性腎功能衰竭是較為嚴重的腎臟疾病，且為患者腎臟疾病終末期的病癥，臨床常采取血液透析的方法來治療，但是長期進行血液透析不僅會使患者體內水電解質及代謝功能失去平衡，加上治療時間較長，患者極易產生消極情緒，生存質量受到極大影響，因此，對其采取有效的護理措施極為重要。我院將84例患者分為兩組，分別采取常規護理以及整體護理，對兩組患者生活質量評分、Scr水平、BUN水平進行比較。結果顯示，研究組患者生活質量評分高于對照組，Scr及BUN水平低于對照組，P<0.05。本次研究與呂艷麗[3]研究結果基本一致。

綜上所述，對慢性腎功能衰竭血液透析患者采取整體護理有助于其改善生活質量及Scr、BUN水平，值得臨床推薦與應用。

參考文獻

陳菲.整體護理在慢性腎功能衰竭血液透析患者治療中的應用效果分析[J].中國現代藥物應用，2018，12（6）：192-193.

楊娜，周明玉.整體護理對慢性腎功能衰竭血液透析患者生活質量、Scr及BUN水平的影響[J].臨床醫學研究與實踐，2019，4（17）：159-161.

呂艷麗.整體護理對慢性腎功能衰竭血液透析患者生活質量、Scr及BUN水平的影響[J].醫學美學美容，2019，28（24）：122-123.