PBL結合情境教學在婦產科護理技術妊娠期女性護理教學中的探索及實施

肖靖瓊 董蓮詩

【摘要】目的? 探討情境模擬結合PBL教學法在妊娠期女性護理教學中的實施效果。方法? 選取我院2017級高職護理專業，共180名學生，男生8人，女生172人，兩組采用不同教學法，教學前后采用量表、問卷進行調查。結果? 觀察組較對照組自主學習能力明顯提高（P<0.05）;觀察組滿意度（97.78%）較對照組滿意度（94.45%）高;觀察組技能成績較對照組明顯提高（P<0.05）。結論? PBL結合情境模擬教學運用到妊娠期女性的護理中可以提高學生的滿意度、學生的主主性及技能成績。

隨著二胎的開放，全社會越來越關注孕婦的護理。孕婦的護理包括妊娠期護理、分娩期護理及產褥期護理三部分，我們選取妊娠期護理，運用情境模擬結合PBL教學法，希望提升學生的學習主動性、提升教學的有效性。

1 資料與方法

1.1一般資料

選取2017級的護理專業四個班級，按班級隨機分為兩組，其中一組為對照組，一組為觀察組。每組各90人，對照組及觀察組每組各有男生4名、女生86名。對照組護生平均年齡（20.58±0.23）歲，觀察組護生平均年齡（20.78±0.35）。兩組在入學成績、性別、年齡等一般資料無統計學差異（P>0.05）。

1.2方法

實施之前，教學團隊進行教學研討，確定對照組及觀察組的教學設計。從而保障四個授課班級教學內容的一致性;保障對照組班級及觀察組班級采用教學方法的一致性，從而避免由教學因素導致的差異性。

教學時，對照組運用傳統教學法。即依據教學設計講授妊娠期女性的護理理論知識及實操技術進行。

觀察組采用創設情境結合PBL的教學模式開展教學活動。經過研討針對妊娠期護理采用情境結合PBL的教學內容包括：妊娠早期的健康宣教、妊娠早期的護理、妊娠中晚期的健康宣教、骨盆測量、胎心監測、四步觸診。每個教學內容按照課前教師發布教學情境、教學任務，學生進行課前自學;課中教師采用學習通將學生隨機分為六個小組，根據授課的內容，提出問題，請其制定護理計劃、制定護理措施。小組將討論的成果上傳至平臺，并進行組間打分，最佳小組獲得匯報機會。教師根據學生匯報的情況給予評價，之后各小組進行劇本的編寫，教師隨時指導，針對每組不當的地方及時給予提醒。劇本完成之后，學生進行角色扮演。角色扮演可以使其融入真正的工作情境，進行溝通練習時，也完成了護理操作的練習。角色扮演后，隨機選取學生進行評價，學生在進行評價時需提出表演組值得表揚的點及需要改進的點，這樣可以鍛煉學生評判性思維、增加每個學生的參與度，也可以加深所有護生的學習印象。

1.3評價標準

①教學結束后，針對兩組學生進行理論考試及技能考核，得分采用百分制;②采用自制滿意度調查問卷，在教學結束后，調查學生對教學的滿意度;③教學前后發放自主學習能力測評量表（護理專業）[1]評價護生自主學習能力，此量表總分150分，分數越高，表明學生的自主學習能力越高。

1.4 統計方法

采用SPSS18.0進行數據統計，兩組護生的理論考試及技能考核成績采用計量資料（x±s），兩組干預前后得分比較采用t檢驗，兩組護生對教學的滿意度以n（%）表示。

2.結果

3.討論

目前護生即使知識學習的較好，進入臨床后也無法實現無縫對接，無法針對孕婦需要進行有效指導。因此教學時，需提升學生的綜合素質，提升其分析問題、解決問題的能力[2]。本研究表1顯示兩組理論成績無統計學意義（P>0.05），技能成績有統計學意義（P<0.05），技能考核考查學生的綜合應用能力，學生需對情境進行判斷、然后對標準化病人進行護理，但對理論知識的提升和常規教學無差異。由此可見本教學模式可提升學生的綜合能力。

本研究表3顯示，觀察組學生自主學習能力教學前后在四個維度均有統計學意義、觀察組與對照組在教學后進行比較，除了學習動機無統計學意義，其余三個維度均有統計學意義（P<0.05），由此可見PBL結合情境教學在妊娠期教學中值得推廣。這樣的教學可以有效提高學生的信息素養，當學生進行網絡檢索或者利用慕課、愛課程等網絡資源時，便無形中提升了他們信息素養。在完成教學任務時候，學生需進行合作，同時需要進行個人時間的管理，進而提高學習效果，實現合作能力的提升。另外表2顯示觀察組的滿意度高于對照組的滿意度，由此可見此教學法得到了學生的認可，之后我們會繼續嘗試在婦產科護理的其余項目中推廣此教學模式。

參考文獻：

[1]張喜琰.護理專業學生自主學習能力測評工具的研制及現狀調查[D].沈陽：中國醫科大學，2007.

[2]王曉萍，劉玉玲，梁宜勇，汪凱巍，林遠芳.“以學生為中心”的教法、學法、考法改革與實踐[J].中國大學教學，2017（06）：73-76.

作者簡介：肖靖瓊（1985.2—）女，民族：漢，籍貫：河北滄州，學歷：本科畢業于承德醫學院，碩士畢業于哈爾濱醫科大學，職稱：講師，研究方向：護理教育、臨床護理，現從事護理教育，現就職于盤錦職業技術學院。

通訊作者：董蓮詩（1970.7—）女，民族：漢，籍貫：遼寧省大連市，學歷：本科，畢業于錦州醫學院臨床醫學專業，職稱：副教授，現從事生理學、老年護理、老年照護、婦產科護理學教學。