婦科內(nèi)分泌失調(diào)的臨床治療與效果評(píng)價(jià)

王晗鈺 陳廣玲 徐曼莉

【摘 要】 目的：分析婦科內(nèi)分泌失調(diào)的臨床治療方式，并對(duì)其應(yīng)用效果進(jìn)行評(píng)價(jià)。方法：將2018年4月至2019年4月本院接收的50例婦科內(nèi)分泌失調(diào)患者作為研究對(duì)象，根據(jù)單盲分組法將其分成兩個(gè)組別（參照組和研究組），參照組利用西醫(yī)方式進(jìn)行治療，研究組在參照組方法的基礎(chǔ)上予以患者中醫(yī)治療，比較兩組患者的臨床治療效果。結(jié)果：研究組患者臨床治療總有效率為92.0%，與參照組患者的數(shù)據(jù)（68.0%）相比具有顯著的優(yōu)勢(shì)（P<0.05）;且研究組患者的卵泡生成激素和雌二醇水平明顯優(yōu)于參照組，差異顯著（P<0.05）。結(jié)論：婦科內(nèi)分泌失調(diào)應(yīng)用中西醫(yī)結(jié)合方式進(jìn)行治療，能夠明顯改善患者的臨床特征，促進(jìn)其康復(fù)，具有臨床應(yīng)用價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】

婦科;內(nèi)分泌失調(diào);中西醫(yī)結(jié)合治療

內(nèi)分泌系統(tǒng)的主要功能是調(diào)節(jié)器官衰老和新陳代謝、平衡激素分泌、保持機(jī)體內(nèi)部環(huán)境平衡、幫助人體適應(yīng)環(huán)境和氣候等，當(dāng)機(jī)體某一種激素分泌過多或過少時(shí)，打破了身體平衡狀態(tài)即稱作內(nèi)分泌失調(diào)[1]。女性群體內(nèi)分泌失調(diào)現(xiàn)已成為婦科常見的疾病之一，對(duì)患者日常生活與工作影響嚴(yán)重。本研究針對(duì)婦科內(nèi)分泌失調(diào)的臨床治療方式進(jìn)行分析，并對(duì)其應(yīng)用效果進(jìn)行評(píng)價(jià)，詳細(xì)內(nèi)容如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

將2018年4月至2019年4月本院接收的50例婦科內(nèi)分泌失調(diào)患者作為研究對(duì)象，根據(jù)單盲分組法將其分成兩個(gè)組別（參照組和研究組），每組患者均為25例，其中，參照組患者年齡為20～39歲，平均年齡（30.82±2.83）歲，病程1～5年，平均病程（2.18±1.02）年;研究組患者年齡為21～37歲，平均年齡（30.97±2.91）歲，病程1～6年，平均病程（2.21±1.09）年。兩組患者組間性別、年齡、病程相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行比較無較大的區(qū)別（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

參照組采用西醫(yī)治療，主要方式為：選擇達(dá)英-35（國(guó)藥準(zhǔn)字：J20100003，生產(chǎn)企業(yè)：Schering Gmb H & Co.Produktions KG），在月經(jīng)開始第1d后開始服用，每日劑量為1片，每天1次，連續(xù)服藥21d后，停藥7d，在第8d開始繼續(xù)服藥，3個(gè)月為1個(gè)療程。

研究組在參照組方法的基礎(chǔ)上予以患者中醫(yī)治療，中醫(yī)治療分為3個(gè)階段，分別為月經(jīng)前、月經(jīng)期以及月經(jīng)后，其主要方式為：1）月經(jīng)前所用藥方為菟絲子20g，淫羊藿15g，仙茅15g，熟地黃12g，枸杞子10g，柴胡10g，川芎10g，女貞子10g，巴戟天10g，雞血藤10個(gè)，白芍10g，于患者月經(jīng)前6d開始服用，水煎煮，每天1劑[2];2）月經(jīng)期所用藥方為益母草30g，熟地黃20g，雞血藤15g，川芎12g，當(dāng)歸12g，赤芍10g，澤蘭10g，柴胡10g，牛膝10g，香附10g，在患者月經(jīng)出血的第1d或者撤退性出血第1d開始使用，水煎煮，每天1劑，治療時(shí)間為3～5d左右;3）月經(jīng)后期所用藥方為山楂30g，山藥20g，熟地黃20g，女貞子15g，菟絲子12g，五味子10g，當(dāng)歸10g，紫河車10g，覆盆子10g，山茱萸10g，水煎煮，每天1劑，直至患者排卵、月經(jīng)以及性激素水平回歸正常狀態(tài)[3]。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)及判定標(biāo)準(zhǔn)

比較兩組患者的臨床治療效果，同時(shí)對(duì)比兩組患者治療前后卵泡生成激素和雌二醇水平的變化，其中臨床治療效果判定標(biāo)準(zhǔn)如下：患者經(jīng)治療后，其臨床癥狀明顯改善，內(nèi)分泌失調(diào)情況基本恢復(fù)正常狀態(tài)，則視為顯著;患者經(jīng)治療后，其臨床癥狀有所好轉(zhuǎn)，內(nèi)分泌失調(diào)情況明顯改善，則視為有效;患者經(jīng)治療后，其臨床癥狀與內(nèi)分泌失調(diào)情況均無明顯變化，或者出現(xiàn)病情加重的情況，則視為無效。臨床治療總有效率=（顯效+有效）/例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)計(jì)算

在研究完成后，詳細(xì)將參照組與研究組患者涉及的相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行整理，應(yīng)用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)研究數(shù)據(jù)予以處理和分析，其中百分比為計(jì)數(shù)資料，對(duì)比分析后需利用χ2檢驗(yàn)，（±s）為計(jì)量資料，對(duì)比分析后需利用t檢驗(yàn)，當(dāng)最終檢驗(yàn)結(jié)果為P<0.05時(shí)，表示進(jìn)行對(duì)比的相關(guān)數(shù)據(jù)之間具有顯著差異，具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者臨床治療效果的對(duì)比

研究組患者臨床治療總有效率為92.0%，與參照組患者的數(shù)據(jù)（68.0%）相比具有顯著的優(yōu)勢(shì)，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。詳見表1。

2.2 兩組患者卵泡生成激素和雌二醇水平的對(duì)比

兩組患者在治療前的卵泡生成激素和雌二醇水平經(jīng)對(duì)比并無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，但治療后，研究組患者的卵泡生成激素和雌二醇水平明顯優(yōu)于參照組，差異具有明顯的區(qū)別，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。詳見表2。

3 討論

內(nèi)分泌失調(diào)與季節(jié)變化、飲食習(xí)慣、自身生活習(xí)慣等因素息息相關(guān)，現(xiàn)代女性生活節(jié)奏過快、壓力過大導(dǎo)致了婦科內(nèi)分泌失調(diào)患者數(shù)量與日俱增，另外，從中醫(yī)角度講，隨著年齡的增長(zhǎng)，人體腎氣逐漸變?nèi)酰缘乃ダ稀⑸榷寂c腎氣密切相關(guān)，內(nèi)分泌失調(diào)會(huì)導(dǎo)致女性患者出現(xiàn)婦科疾病、皮膚惡化、不孕、肥胖、脾氣急躁等現(xiàn)象，嚴(yán)重者還可能導(dǎo)致子宮肌瘤或乳房腫塊，給其生活帶來嚴(yán)重困擾[4-5]。目前臨床對(duì)該病的治療方式較為多樣，例如西藥治療和中西聯(lián)合治療等，研究發(fā)現(xiàn)，中西醫(yī)結(jié)合治療的方法效果更為明顯，根據(jù)患者個(gè)人體質(zhì)和病情發(fā)展進(jìn)程來選擇不同藥物調(diào)節(jié)激素分泌，通過藥物作用改變機(jī)體內(nèi)分泌平衡是西醫(yī)的治療原理，而中醫(yī)學(xué)中對(duì)婦科內(nèi)分泌失調(diào)的理解，是指人體出現(xiàn)陰虛和氣虛聚集的現(xiàn)象，因淤血長(zhǎng)時(shí)間存在于患者體內(nèi)，使脈絡(luò)運(yùn)行不暢，外邪入侵，最終導(dǎo)致內(nèi)分泌失調(diào)，治療方面則以調(diào)理月經(jīng)和涵養(yǎng)氣血為主。中西醫(yī)聯(lián)合治療婦科內(nèi)分泌失調(diào)能夠發(fā)揮協(xié)同作用，將治療效果最大化。

綜上，婦科內(nèi)分泌失調(diào)應(yīng)用中西醫(yī)結(jié)合方式進(jìn)行治療，能夠明顯改善患者的臨床特征，促進(jìn)其康復(fù)，具有臨床應(yīng)用價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

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[4] 徐瑩，官志芳.枸櫞酸氯米芬、人類絕經(jīng)期促性腺激素、人絨毛膜促性腺激素聯(lián)合治療內(nèi)分泌失調(diào)性不孕癥的效果觀察[J].中國(guó)醫(yī)院用藥評(píng)價(jià)與分析，2016，16（10）：1336-1338.

[5] 陳玲思.婦科內(nèi)分泌失調(diào)患者臨床治療效果分析[J].中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)生，2017，55（36）：55-57.