消毒供應室質量管理對手術室器械清洗包裝的影響

胡繼芳

(江陰市人民醫(yī)院供應室，江蘇 江陰 214400)

消毒供應室中，質量管理發(fā)揮著至關重要的作用，是極為重要的環(huán)節(jié)之一，而質量管理水平則往往決定了醫(yī)院整體的醫(yī)療水平。質量管理水平影響著手術室器械清洗包裝的質量，對患者的身體健康狀態(tài)也會產生影響。所以，應積極加強和規(guī)范消毒供應中心質量管理，保證手術室器械安全供應。消毒供應室的工作包括分類、清洗、包裝、殺菌及發(fā)放等。加強消毒供應室的質量管理，規(guī)范手術室器械的清洗包裝，有效銜接多個環(huán)節(jié)，能夠為手術室器械清洗包裝質量的提升奠定堅實的基礎[1]。隨機選取我院2019年1月---2020年1月由消毒供應室進行清洗包裝的400件手術器械作為研究對象，平均分成兩組，觀察組200件展開質量管理，對照組200件僅實施常規(guī)管理，探討分析質量管理的作用和價值。

1 資料和方法

1.1 一般資料

隨機選取我院2019年1月---2020年1月由消毒供應室進行清洗包裝的400件手術器械作為研究對象，平均分成兩組，觀察組200件展開質量管理，對照組200件僅實施常規(guī)管理。對照組和觀察組均選擇同一批工作人員參與研究，包含2名發(fā)放人員、2名滅菌人員、2名包裝人員、2名清洗人員、2名分類人員及2名回收人員。兩組類型基本一致，差異不顯著(P>0.05)，具有可比性。

1.2 方法

對照組實施常規(guī)管理措施，是以我院常規(guī)管理流程為依據實施手術室器械清洗包裝。

觀察組質量管理。針對性培訓工作人員，包含責任感培訓、服務意識培訓、專業(yè)技能培訓以及消毒供應中心的各項工作流程和技術規(guī)范的熟練掌握，提升工作人員的責任意識，并予以考核[2]。消毒供應室工作人員在進入清潔區(qū)以后，相關準備工作需要在緩沖間中積極展開，包含手消毒、個人防護、更衣等，同時在回收手術器械的過程中對器械進行細致分類和盤點，運用專門的運輸車將手術器械送抵手術室，確保手術器械在運輸期間處于完全密閉狀態(tài)，防止感染發(fā)生。另外，針對不同功能與不同屬性的器械，積極做好相關處理工作，分筐進行手術器械的保存，準確記錄手術器械數量。為保證手術器械在清洗過程中能夠徹底有效地清除細菌，清洗過程中需打開手術器械軸節(jié)，將其放置在器械專用筐中，在調整好距離后置于專門的洗滌架上，按照預定操作順序展開消毒和殺菌。消毒殺菌措施主要是低溫滅菌處理。通過小型滅菌器對急需的手術器械或沒有進行滅菌處理的器械實施消毒滅菌處理。在對手術器械實施包裝時，相關工作人員不僅需要對手術器械的數量進行嚴格核查，還需要嚴格核查其功能和消毒質量，為手術器械的嚴密性提供保障，保障其信息齊全，維持良好的包裝質量。若手術器械存在質量問題或清洗不徹底問題，應及時清洗或更換，再嚴格按照相關規(guī)定對手術器械實施包裝處理。

1.3 統(tǒng)計學分析

通過運用SPSS 22.0軟件展開統(tǒng)計學分析，運用(x±s)表示計量質料，檢驗相關工作采用T進行；運用[n，%]表示計數資料，檢驗相關工作采用χ2進行，當P值小于0.05的情況下，具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 比較兩組的手術室器械清洗包裝合格情況

和對照組相比，觀察組的清洗包裝情況評價指標，如清洗質量、包裝質量、表格記錄質量以及發(fā)放質量合格率等，占比均顯著較高，有統(tǒng)計學意義。詳見表1。

表1 對照比較手術室器械清洗包裝合格情況組間差異(n，%)Tab.1 Difference of percentage of pass of cleaning packaging of Operating Room (n，%)

2.2 對照比較兩組工作人員滿意度

與對照組比較，觀察組環(huán)境、設備、流程、布局以及工傷評分均顯著較高，有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。詳見表2。

表2 兩組工作人員滿意度比較Tab.2 Comparison of satisfaction of working staff of two

3 討論

為保證醫(yī)療相關工作能夠安全順利完成，消毒供應室積極加強和規(guī)范質量管理工作。在清洗器械時，需積極做好分類管理工作，并將各類手術器械放置于對應的器械筐后再展開清洗，且清洗工作嚴格按照相關規(guī)范展開。

研究結果表明，和對照組相比，觀察組清洗包裝情況的評價指標，如清洗質量、包裝質量、表格記錄質量及發(fā)放質量合格率等，占比均顯著較高，具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。環(huán)境、設備、流程、布局及工傷評分與對照組比較，觀察組均顯著較高，具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。究其原因，質量管理措施的實施極具必要性，應分別從培訓工作人員、做好消毒工作、強化管理等方面入手，全面保證手術器械的干凈整潔，為手術順利實施和安全提供保障。

在消毒供應室中實施質量管理效果顯著，不僅提升了手術室器械清洗包裝合格率，還提升了工作人員滿意度，推廣價值大。