朱迎春
小兒秋季腹瀉在臨床中屬于一種常見性的兒童流行疾病,特別是3歲以下幼兒最為常見,其癥狀主要為大便次數增多,并且大便不成形,屬于消化系統的疾病[1]。其發病季節主要以秋天為主,癥狀發生的原因大多數是由于輪狀病毒感染而引發,具有較強的流行性以及季節性特點。兒童由于其消化系統的發育還不夠健全,因此體內的消化酶活性不高,致使患兒在接觸到外界環境變化時容易出現消化系統紊亂的現象,從而引發腹瀉[2]。對在治療方案上,除了可以應用藥物治療外,相應的護理工作對患兒腹瀉現象的改善也起到極為關鍵的作用,并且能夠降低藥物副作用對患兒身體所帶來的侵害,幫助患兒改善病情,緩解患兒情緒。報道如下:
1.1 一般資料 抽取2018年8月-2019年1月到本醫院治療的72例秋季腹瀉患兒作為研究對象,采取隨機數字表法將抽取的患兒進行分組,每組36例患兒。對照組男性患兒17例,女性患兒19例,年齡1~10歲,平均年齡(5.5±0.55)歲。研究組男性患兒14例,女性患兒22例,年齡1~10歲,平均年齡(5.5±0.78)歲。研究期間為對照組患兒提供常規性護理模式,而為研究組患兒提供護理干預模式,對比最終護理效果。兩組患兒的一般資料差異均無統計學意義(P>0.05),具有可比性。
1.2 納入及排除標準 ①納入標準:患兒診斷符合我國醫學會所頒發的秋季腹瀉診斷標準。患兒及患兒家屬同意本次調查。②排除標準:精神異常患兒。未經得患兒及家屬同意。
1.3 方法 對照組秋季腹瀉患兒提供常規護理。研究組秋季腹瀉患兒提供護理干預,主要包含:①消毒隔離:護理人員在對患兒進行護理前后要認真洗手,并且對于患兒的糞便、被污染的衣被要每天通過紫外線燈進行消毒,從而防止出現交叉感染。同時,對于患兒所使用的餐具或奶瓶,應該進行煮沸消毒,注意患兒所處環境的衛生,做好護理人員、患兒家長以及患兒自身的清潔措施,從而避免交叉感染。②飲食管理:護理人員對患兒平時的飲食結構以及飲食習慣作詳細地了解,從而制定針對性地飲食方案,促使患兒及其家長能夠重視起良好飲食習慣的重要性,并保證患兒飲食的合理搭配以及營養、清淡,保證酸堿的平衡,并且注重患兒微量元素以及維生素的攝入[3]。另外,護理人員指導秋季腹瀉患兒遵守細嚼慢咽、少食多餐的原則,并阻止其大量食用辛辣、生冷、油膩的食物,鼓勵秋季腹瀉患兒多食雜糧類、蔬菜類食物,從而保障秋季腹瀉患兒的病情得到改善。③心理疏導:秋季腹瀉患兒由于受到腹瀉癥狀的影響,經常會產生哭鬧、不安等一系列負面情緒,對患兒的病情康復造成影響。因此,護理人員首先為了能夠為患兒提供一個放松、溫馨的入院環境,在患兒入院接受治療前,護理人員應該將病房進行提前布置,在病房內放置動畫海報、玩具、花草、布偶等兒童較為喜愛的東西,防止患兒對病房環境產生畏懼、陌生的心理。其次,護理人員必須要時時陪伴在側,同時激勵患兒將所有推拿工作完成,患兒如果中途出現哭鬧、不配合的情況時,護理人員應該通過愛撫、擁抱等方式安撫患兒的負面情緒,也可以利用糖果或玩具將患兒的注意力轉移,幫助推拿過程順利進行。④補液護理:患兒由于大便次數的增加,會出現脫水的現象。因此,護理人員需要根據患兒的腹瀉情況,為患兒進行適當的補液,按照先快后慢、先鹽后糖、先晶后膠的原則進行,并且根據患兒的實際情況調整用量,防止患兒出現電解質紊亂[4]。
1.4 觀察指標 將兩組患兒通過護理后的恢復狀況、家長滿意度、護理效果進行比較。恢復狀況主要包含止瀉時間、止吐時間、退熱時間以及住院時間。家長滿意度主要分為非常滿意、基本滿意、不滿意,總滿意率為非常滿意+基本滿意。護理效果的評判標準分為好、較好、一般、差等四個標準。有效率為好+較好+一般。
1.5 統計學方法 經過SPSS17.0統計學軟件分析處理數據,計數資料采用卡方檢驗,計量資料采用t檢驗,P<0.05表示差異具有統計學意義。
2.1 兩組患兒恢復狀況比較 研究組患兒止瀉、止吐、退熱以及住院時間短于對照組,差異具有統計學意義(P<0.05)。見表1。
表1 兩組患兒恢復狀況比較(±s,d)

表1 兩組患兒恢復狀況比較(±s,d)
組別 n 止瀉時間 止吐時間 退熱時間 住院時間研究組 36 0.33±0.24 0.31±0.27 0.34±0.22 0.27±0.07對照組 36 1.46±0.42 1.37±0.28 0.95±0.21 1.28±0.36 t 15.628 18.182 13.375 13.997 P 0.000 0.000 0.000 0.000
2.2 兩組患兒家長滿意度比較 研究組患兒的家長滿意度要高于對照組,差異具有統計學意義(P<0.05)。見表2。

表2 兩組患兒護理后家長滿意度比較 例(%)
2.3 兩組患兒護理效果比較 研究組患兒的護理有效率高于對照組,差異具有統計學意義(P<0.05)。見表3。

表3 兩組患兒護理效果比較 例(%)
患兒秋季腹瀉是十分常見的臨床疾病,主要是由于患兒消化系統的發育還不夠健全,體內的消化酶活性不高,致使患兒在接觸到外界環境變化時容易出現消化系統紊亂的現象,從而引發腹瀉。而在患兒入院接受治療期間,相應的護理工作同樣也必不可少。對于護理干預模式的引入,能夠推進患兒病情的康復。通過護理干預模式中消毒隔離、飲食管理、心理疏導以及補液護理等方式,不僅能保障患兒處于清潔的環境,同樣能夠控制患兒的飲食,舒緩患兒由于腹瀉所產生的負面情緒以及補充患兒缺失的水分等。最終能夠將患兒止瀉、止吐、退熱、住院的時間較常規性護理模式來講縮短許多[5]。同時也能夠提升其家長的滿意度,達成患兒良好的護理效果。根據本文的調查顯示,研究組患兒通過護理干預后,其止瀉、止吐、退熱、住院時間均短于對照組,并且家長的滿意度也獲得了提升,研究組家長的滿意度已達到100%。由此也可以發現,研究組患兒的護理效果也高于對照組。
綜上所述,護理干預能夠改善患兒秋季腹瀉的癥狀,緩解患兒的病情痛苦,縮短患兒的住院時間,并且提升患兒家長的滿意度,具有十分顯著的護理效果,值得推廣。