醫療保險檔案管理電子化的應用研究

摘要：醫療保險檔案管理電子化主要指以信息化、數字化的手段提升傳統檔案管理的質量和效率，使檔案管理體系更加智能化、自動化、信息化及人性化的發展方式。尤其在我國醫療保險制度日漸完善的過程中，檔案管理電子化逐漸成為成為我國醫療保險檔案發展的重要趨勢。而通過電子化的方式保存醫療保險檔案，能夠使檔案處于可靠、完整、準確的狀態，充分發揮應有的作用及功能。本文結合醫療保險檔案管理電子化應用的優勢，提出相應的應用策略。

關鍵詞：醫療保險;檔案管理;電子化

引言

醫療保險檔案管理電子化是信息技術與數字技術發展過程中，所呈現出的全新應用形式，能夠使傳統的文件存儲、處理及查閱方式，以全新的形式呈現在管理員面前，進而提升了醫療檔案的規范性與有效性，使檔案數據更加完整、更加準確、更加安全。然而伴隨檔案資料的電子化，檔案管理工作體系及模式也呈現出信息化、數字化的發展特征及特點。使醫療保險檔案得到更有效、更充分的利用及發展。

一、醫療保險檔案管理電子化應用的優勢及價值

首先能夠有效將圖像、聲音、文字有機地融合起來，使檔案管理、查詢、錄入等工作變得方便高效，進而通過全新的數據技術，使計算機信息呈現、處理及分類與傳統的檔案管理工作更加契合，能夠為醫療保險機構提供全方位的、立體化的、超時空的數字服務。其次，醫療保險檔案管理電子化，能夠有效地減少醫療保險數據的丟失與損壞，提升數據的完整性。檔案管理者可在檔案數據錄入或立檔的第一時間，將電子檔案共享或備份到云終端，并定期檢索及備份新上傳的電子檔案，使檔案信息更加完整，更加有效。最后，優化傳統的醫療保險檔案管理機制，提升檔案管理質量和實效。在檔案管理電子化的過程中，不同檔案管理部門及檔案信息收集機構或人員，能夠將檔案信息及時地、全面地，傳遞給檔案管理者，使檔案管理者對所有檔案有整體的認識和了解。進而在醫療保險檔案管理電子信息系統的支持下，提升醫療保險檔案錄入、存儲及應用的準確性與有效性。

二、醫療保險檔案管理電子化應用的基本策略

（一）明確醫療保險檔案管理電子化的內容及方向

醫療保險電子檔案管理電子化應用的基礎主要指兩部分內容。首先是背景數據，即醫療保險電子檔案所形成的背景數據。主要包括數據建構的結構、目的、使用階段所處的宏觀環境等。其次是元數據。具體指技術數據，譬如電子文件的內部結構及編排數據等，這些內容及信息都是醫療保險檔案電子化構建的基礎與主要內容，同時也是檔案管理電子化應用的基本內容。在實現檔案管理電子化的過程中，需要明確檔案電子化的技術方向及形式。此外，在明確檔案管理電子化內容的前提下，檔案管理者還需要確定相應的管理機制、管理體系、管理方式及應用渠道，并結合醫療保險事業的發展趨勢及所面臨的挑戰及困局，確定基本的檔案管理電子化應用方向。

（二）構建醫療保險檔案管理電子化軟件應用體系

首先應明確醫療保險檔案管理的需求及目標，確定傳統的檔案管理機制及內容，分析在傳統檔案管理工作中所存在的問題及成因。隨后通過計算機交際渠道及軟件應用功能，對檔案管理工作進行解構。即利用“互聯網+”理念，重新建構檔案管理工作，構建出滿足傳統檔案管理需求、破解檔案管理問題，提升檔案管理實效的軟件研發體系及模式。在該體系中，檔案管理人員需要廣泛使用并應用相應的電子化軟件，無論在檔案數字化還是在檔案管理信息系統應用的過程中，必須對市面上的管理軟件、信息處理軟件有全面的了解、從而充分地發揮現代信息技術在醫療保險檔案管理中的實效性與有效性。

（三）積極構建醫療保險檔案管理制度及標準

在宏觀層面上，我國應構建出相對權威的檔案管理標準，使醫療保險檔案管理工作更加地規范、標準。首先，在宏觀層面上，相關政府部門應根據檔案管理電子化過程中所存在的問題及面臨的挑戰，進行宏觀規劃、微觀調整，以制度及標準的方式，規范醫療保險檔案管理的電子化進程。其次，醫療保險機構應根據檔案管理信息化、數字化、電子化的發展趨勢，結合組織管理的實際要求，以制度建設、制度優化、制度改革的方式，使檔案管理電子化覆蓋到整個醫療保險工作中，使各個組織機構都成為推進檔案管理電子化發展的驅動力。

（四）切實加大檔案管理人才的培養力度

醫療保險機構在檔案管理電子化應用的過程中，必須緊抓人才培養、人才引進的工作，必須以技術人才、管理人才、應用人才培養的角度，提升檔案管理電子化的落實程度，使檔案管理電子化的過程更具實效性、有效性。進而在新時代的推動下，造就和培養出能力強、懂業務、會技術的專業人才。在實際的培訓與培養的過程中，醫療保險機構可開展電子檔案技術、多媒體技術、計算機應用技術等培訓工作，結合現實需求，挖掘檔案管理人員的潛能，推動我國檔案管理工作的快速發展。與此同時，我國相關政府部門應制定職業資格等級考試制度，以職業資格考試的方式，評價檔案管理人才，使檔案管理人員在實際的工作中，有方向、有目標、有信息。

結語

醫療保險機構是涉及我國國民基本權益的政府組織，而檔案管理工作是影響醫療保險機構實效性與有效性的重要要素。在新時代背景下，只要加強并推進醫療保險檔案管理電子化的應用質量和效率，才能有效地促進醫療保險事業的發展，使其更全面、更充分地服務社會大眾，進而推進我國社會主義現代化建設的進程。

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作者簡介：康明娜（1978.11-）女，漢族，黑龍江省雞西市，工程師（中級）大專，研究方向：高級電子工程師。