高齡妊娠要重視胎兒健康

牛琳達

高齡孕婦生育，妊娠期和分娩期并發(fā)癥明顯增多，如何重視胎兒健康，做好孕婦的孕前及孕期保健，加強分娩期管理，是改善不良妊娠結局，促進成功陰道分娩的關鍵，

隨著年齡的增加，女性卯巢功能逐漸退化，生育力逐漸下降，卵子卯細胞老化，無論是自然受孕能力還是輔助生育受孕機會均明顯下降;卵子質量降低，胚胎質量下降，導致流產(chǎn)、早產(chǎn)、死胎的發(fā)生率明顯增加;自身染色體發(fā)生突變的概率也逐漸增加。隨著女性年齡增長和內(nèi)分泌變化，體質指數(shù)的增加以及工作生活壓力造成的心理壓力增加，使妊娠并發(fā)癥如妊娠期高血壓疾病、甲狀腺疾病發(fā)病率明顯增加。那么，我們應該如何保證并監(jiān)測胎兒宮內(nèi)健康成長呢？

產(chǎn)前診斷、產(chǎn)前檢查、營養(yǎng)管理，這三大法寶可以為胎兒宮內(nèi)健康成長保駕護航。

哪些人群需要做產(chǎn)前診斷

除高齡孕婦外，孕早期接觸過可能導致胎兒先天缺陷的物質，胎兒發(fā)育異常或者可疑胎兒畸形，孕婦羊水過多和羊水過少，有遺傳家族史或曾經(jīng)分娩過嚴重先天缺陷兒，曾經(jīng)有2次以上不明原因流產(chǎn)，有過死胎或新生兒死亡，篩查結果有異常者，等，都需要做產(chǎn)前診斷。

不同孕周有不同的產(chǎn)前篩查，如絨毛穿刺取樣術（孕10～13周+6）、B超測量胎兒頸部透明層的厚度（孕11～13周+6）、無創(chuàng)產(chǎn)前基因檢測（孕12～22周+6）、唐氏篩查（孕15～20周）、羊膜腔穿刺術檢查胎兒染色體核型（孕16～22周）等。

孕期定期進行產(chǎn)前檢查是早期發(fā)現(xiàn)妊娠并發(fā)癥的一個有力措施，包括孕婦和胎兒兩個方面。……