強化健康教育在高血壓患者社區(qū)護理中的應(yīng)用價值研究

陳桂花

【摘 ?要】目的：研究高血壓患者社區(qū)護理中強化健康教育的應(yīng)用價值。方法：選擇2018年1月到2020年1月期間的130例社區(qū)高血壓患者進行比較研究，遵從隨機化原則分成常規(guī)組（n=65）和強化組（n=65），分別采取常規(guī)社區(qū)護理方案與強化健康教育方案，比較兩組患者血壓變化情況，并比較兩組患者的健康知識知曉率。結(jié)果：護理前兩組患者收縮壓與舒張壓比較均無明顯差異（P>0.05），護理后強化組收縮壓與舒張壓水平均明顯低于常規(guī)組（P<0.05）;護理后強化組患者對于用藥、飲食、運動和心理方面的健康知識知曉率均明顯高于對照組（P<0.05）。結(jié)論：針對社區(qū)高血壓患者采取強化健康教育的護理方案可有效控制患者血壓水平，并提升患者對疾病的了解。

【關(guān)鍵詞】高血壓;強化健康教育;社區(qū)護理;應(yīng)用價值

【中圖分類號】R473 ? ? ?【文獻標識碼】A ? ? ?【文章編號】1672-3783（2020）07-0240-01

高血壓為中老年人常見的疾病[1]。此類患者年齡因素的影響導致對自身疾病的了解嚴重不足，同時服藥依從性也相對較低，容易造成不良后果[2]。社區(qū)護理人員需要針對中老年人展開有效的科普教育工作，幫助社區(qū)高血壓患者提高疾病認知水平，同時增強治療效果。為進一步了解強化健康教育的臨床使用價值，現(xiàn)將本院2018年1月～2020年1月130例社區(qū)高血壓患者作為研究對象，針對上述課題展開研究，匯報如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇本院130例社區(qū)高血壓患者，病例入組時間由2018年1月開始，到2020年1月結(jié)束，按隨機化原則均分成兩組，常規(guī)組男34例，女31例，年齡55～78歲，平均（64.26±5.95）歲。強化組男36例，女29例，年齡56～77歲，平均（63.71±5.42）歲。兩組一般資料如性別、年齡等對比，不具有典型差異性（P>0.05），符合研究對比要求。

1.2 方法

常規(guī)組實施常規(guī)社區(qū)護理方案：由衛(wèi)生院護士對社區(qū)高血壓患者展開常規(guī)護理宣教，幫助其掌握高血壓的發(fā)病癥狀、原因、并發(fā)癥、治療方法等相關(guān)內(nèi)容，根據(jù)患者的實際情況給予不同方式的知識講解以便其更好的理解。同時，向社區(qū)患者分發(fā)健康知識手冊，在社區(qū)里各處顯要位置張貼高血壓防治的相關(guān)宣傳。

強化組實施強化健康教育方案：第一，評估社區(qū)高血壓患者對于高血壓防治相關(guān)知識的掌握情況，按照其文化程度和認知能力開展一對一教育和高血壓防治專題講座，給予知識宣傳手冊，有效增強社區(qū)高血壓患者對于疾病的認知程度。第二，詳細為患者講解高血壓的發(fā)病機制、誘病因素與臨床特征，告知患者養(yǎng)成長期堅持高血壓防治意識的目的性與重要性，同時指導其正確遵醫(yī)囑使用降壓藥物的方法，鼓勵其養(yǎng)成高度自律的鍛煉習慣與飲食習慣，加強日常的自我血壓監(jiān)測以利于根據(jù)自身血壓狀況制定生活計劃和用藥計劃。第三，針對社區(qū)高血壓患者的心理狀況作綜合評估，及時采取有效的心理干預(yù)措施消除患者焦慮和恐懼等負面心理，指導患者學習自我調(diào)節(jié)的方式控制情緒，使其維持樂觀和積極的心態(tài)，從而有利于治療依從性的提高和病情的穩(wěn)定。第四，衛(wèi)生院護士應(yīng)定期隨訪評估患者的病情，結(jié)合其實際情況制定相對適宜的運動方案，包括練太極、散步、慢跑等，保證患者有一定強度的健康鍛煉。

1.3 觀察指標

（1）觀察血壓指標：在護理后3個月評估患者取得的護理效果，對其舒張壓和收縮壓進行記錄和對比，評價血壓控制情況;（2）對比健康知識知曉率：通過自制調(diào)查問卷調(diào)查兩組疾病知識知曉率，調(diào)查內(nèi)容包括用藥行為、飲食行為、運動行為、心理行為四個維度，每個維度100分，60分以下為不知曉，60分到80分為部分知曉，80分到95分為基本知曉，95分以上為完全知曉，知曉率為完全知曉和基本知曉的例數(shù)與總例數(shù)的百分比。

1.4 統(tǒng)計學方法

通過SPSS 20.0統(tǒng)計處理研究數(shù)據(jù)，計數(shù)資料用%表示，以χ2檢驗;計量資料以 表示，用t檢驗，P<0.05有明顯統(tǒng)計學差異。

2 結(jié)果

2.1 血壓指標分析

兩組護理前血壓指標無顯著差異（P>0.05），強化組護理后血壓指標與常規(guī)組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），見表1。

2.2 ?健康知識知曉率分析

強化組在用藥行為、飲食行為、運動行為、心理行為等方面的健康知識知曉率與常規(guī)組比較都有顯著差異性，有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。見表2。

3 討論

在本研究中，采取強化健康教育的強化組在護理后血壓水平得到了良好的控制，與常規(guī)組有統(tǒng)計顯著性，說明強化健康教育在社區(qū)護理當中可增強高血壓患者的療效，促進血壓水平的穩(wěn)定。同時，常規(guī)組在用藥、飲食、運動與心理等方面的健康知識知曉率都低于強化組，提示常規(guī)社區(qū)護理方案在健康知識指導方面存在一定的缺陷，而強化健康教育可彌補常規(guī)社區(qū)護理方案的不足，同時增強患者的疾病認知能力和健康知識掌握程度。

綜上所述，社區(qū)高血壓患者應(yīng)用強化健康教育方案能有效改善血壓水平，同時增強患者對高血壓疾病的了解。

參考文獻

[1] 周雄麗. 家庭醫(yī)生簽約服務(wù)在實施老年高血壓患者社區(qū)護理管理中的應(yīng)用評價[J]. 當代護士（下旬刊），2020，27（05）：138-140.

[2] 李寧. 高血壓患者的社區(qū)護理干預(yù)對策分析[J]. 繼續(xù)醫(yī)學教育，2019，33（05）：163-165.