他汀類藥物輔助治療慢性心力衰竭效果

湯波

【摘要】目的 研究慢性心力衰竭患者特點，為患者實施他汀類藥物輔助治療，研究臨床療效。方法 選擇46例慢性心力衰竭患者且時間限定在2019年整年（1～12月），觀察組予以他汀類藥物輔助治療及常規抗心衰療法，對照組予以常規抗心衰療法。結果 觀察組明顯好轉了臨床療效、不同用藥時間段心功能均明顯改善，P<0.05。結論 慢性心力衰竭患者實施他汀類藥物輔助治療，療效較為理想。

【關鍵詞】慢性心力衰竭;他汀類藥物輔助治療;臨床療效

【中圖分類號】R541.6 【文獻標識碼】A 【文章編號】ISSN.2095.6681.2020.23..02

【Abstract】Objective To study the characteristics of patients with chronic heart failure，and to study the clinical effect of statins.Methods 46 patients with chronic heart failure were selected and the time limit was from January to December 2019.The observation group was treated with statins and routine anti heart failure therapy，while the control group was treated with routine anti heart failure therapy.Results The clinical effect and heart function of the observation group were improved significantly in different periods（P<0.05）.Conclusion The therapeutic effect of statins is ideal in patients with chronic heart failure.

【Key words】Chronic heart failure;Adjuvant therapy with statins;Clinical efficacy

慢性心力衰竭患者發病率較高，患者病情較為嚴重，預后不良，轉歸情況不良。分析得出，慢性心力衰竭患者主要臨床表現是呼吸困難、全身無力、水腫等，發病后，疾病進展情況下，會導致患者死亡。對于本病患者來說，應盡早開展藥物治療，臨床常用他汀類藥物輔助治療，作用是抗炎、降脂調脂、抑郁血栓等[1]，可明顯改善患者心功能。本組分析了慢性心力衰竭患者實施他汀類藥物輔助治療的臨床療效。

1 資料與方法

1.1 一般資料

于2019年整年（1～12月）選擇46例慢性心力衰竭患者臨床資料，均知情，分組依據是治療方式不同，觀察組數據：男女分別是13例及10例，年齡范圍是61歲～77歲，中位年齡65.5歲，對照組數據：男女分別是12例及11例，年齡范圍是62歲～78歲，中位年齡65.0歲。二組患者資料相似，經t檢驗或者x2檢驗，差異不大（P>0.05）。

1.2 方法

對照組予以常規抗心衰療法，藥物選擇氫氯噻嗪，每天用藥25 mg，逐漸增加患者用藥劑量，選擇卡托普利，每次用藥劑量是6.25 mg，每天用藥3次，將用藥劑量逐漸調節，最高劑量是每次50 mg，選擇美托洛爾，每次用藥6.25 mg，每天用藥2次至3次，最大用藥劑量是每次50 mg～100 mg，每天用藥次數是2次，藥物選擇酚妥拉明，用藥劑量20 mg，混合5%葡萄糖注射液5%，采取靜脈滴注治療，選擇地高辛，每次用藥劑量0.125 mg～0.25 mg，每天用藥1次。

觀察組予以他汀類藥物輔助治療及常規抗心衰療法，在對照組治療基礎上，增加阿托伐他汀治療，每次用藥劑量是40 mg，每天用藥次數是1次。

二組患者均治療6個月。

1.3 效果分析

治療后，基本消失癥狀，6 min步行距離基本恢復正常水平，其他接近正常水平的指標包括左心室舒張末期內徑、左室射血分數、左心室收縮末期內徑，為明顯好轉;明顯好轉癥狀，明顯改善6 min步行距離、左心室舒張末期內徑、左室射血分數、左心室收縮末期內徑，為好轉;其他情況為無效。總有效率=100.00%減去無效率。

1.4 統計學計算

整體分析患者計量資料（t檢驗）、計數資料（x2檢驗），參照SPSS 20.0統計軟件包，（x±s）、率是表現形式，P<0.05，統計學意義存在。

2 結 果

對比對照組，觀察組明顯好轉了臨床療效、不同用藥時間段心功能均明顯改善，P<0.05。見表1、表2。

3 討 論

臨床常見心臟病患者，疾病進展情況下，繼續增加了患者動脈粥樣硬化，可導致患者心肌組織功能性以及器質性變化加速，可促使患者將心室重塑，可促使患者發生慢性心力衰竭，對比單純性心臟病患者，疾病程度更高，猝死風險更高。

臨床實踐證實，慢性心力衰竭患者實施他汀類藥物輔助治療，高效可行，效果較為滿意。分析得出，他汀類藥物屬于羥甲基戊二酰輔酶A還原酶抑制劑，分析藥物藥理作用，可對肝臟限速酶起到抑制作用，可對肝內膽固醇合成產生阻斷效果，可促使患者明顯下降低密度脂蛋白膽固醇，可明顯阻斷患者動脈粥樣硬化斑塊形成以及頸動脈內膜中層厚度。利用他汀類藥物輔助治療，可良好抑制巨噬細胞、單核細胞、內皮細胞炎癥反應，可保護患者血管內皮功能。

本組實驗得出：觀察組明顯好轉了臨床療效、不同用藥時間段心功能均明顯改善。

綜上，慢性心力衰竭患者實施他汀類藥物輔助治療的療效較為理想，可明顯改善患者臨床療效、不同用藥時間段心功能，值得臨床推薦。

參考文獻

[1] 廖國慶.他汀類藥物輔助治療慢性心力衰竭臨床觀察[J].臨床合理用藥雜志，2019，12（31）：56-57.