醫院手術室凈化空調系統的運行管理及維護

薛寅 吉剛

摘要：醫院手術室對空氣質量、室內濕度、溫度等均有嚴格要求。凈化空調系統不僅要對手術室濕度和溫度加以控制，還要發揮空氣凈化作用，保證手術室處于正壓狀態，因此醫院手術室凈化空調系統的運行管理及維護工作尤為重要。基于此，首先介紹了醫院手術室凈化空調系統的構成，隨后分析了手術室凈化空調系統運行管理與維護的常見問題，最后提出了提升醫院手術室凈化空調系統運行管理及維護水平的具體措施，希望能為醫院手術室凈化空調系統日常管理維護方案的制定提供參考。

關鍵詞：手術室;凈化空調系統;運行管理;維護

0 引言

對于醫院手術室來說，只有充分保證其環境質量符合要求，才能避免患者在手術過程中出現感染的現象，保障患者的生命安全。因此，醫院手術室凈化空調系統的運行管理與維護成為了醫院日常管理工作的重點。醫院手術室凈化空調系統包含的設備較多，其中空氣過濾器、循環風機及壓力變送器等均容易在運行過程中出現故障，因此做好醫院手術室凈化空調系統的日常管理及維護工作顯得尤為重要。

1 醫院手術室凈化空調系統構成

就國內醫院現階段手術室凈化空調系統應用情況來看，最常用的3種空調系統類型為集中式、半集中式和分散式，其中應用最為廣泛的是集中式空調系統[1]。集中式空調系統主要由冷站系統和凈化系統兩部分組成，凈化系統由送回風管道和空調機組組成，冷站系統在整個空調系統中的作用是為凈化系統提供所需的冷源和熱源。手術室凈化空調系統主要由循環風機、空氣過濾器、溫濕度傳感器及加熱加濕裝置等組成。空氣過濾器又可以分為3種，即中效、高效及粗效過濾器。加熱加濕裝置可以有效調節空氣濕度與溫度，并保證已設定參數的穩定性。一般來說，醫院手術室為了確保有良好的空氣質量和室內環境，需要安裝通風系統和凈化空調系統。與我們日常生活中的空氣調節不同，手術室空氣調節更加注重凈化功能的實現，以此消除空氣中的有菌物質，確保手術室氣流流量、濕度、溫度等滿足使用要求。

2 手術室凈化空調系統運行管理與維護的常見問題

2.1? ? 手術室溫度和濕度調節波動范圍大

手術室凈化空調系統運行過程中經常會出現溫度和濕度調節波動范圍大的問題，對手術室的使用安全性造成一定影響。這種情況主要由以下原因引起：

（1）溫度與濕度的調節次序混亂;

（2）傳統控制手段落后，比如經常會出現未進行充分除濕，便開始降溫的情況，導致手術室實際溫度超標;

（3）未對新風系統的流動空氣進行有效的溫度和濕度處理。

針對手術室溫度和濕度調節波動范圍大的問題，在實際處理時，我們需要先對新風系統加設溫濕度調節裝置，并增設定風量閥;組織工作人員進行日常培訓，加強對凈化空調系統的控制能力;增加傳感器與變頻器等元件，以此實現對手術室內部情況的動態監控，保證內部空氣潔凈。

2.2? ? 手術室內風壓偏離，氣壓不穩定

手術室內風壓偏離，不同區域內氣流流向與壓力分布不均也是手術室凈化空調系統的常見問題，這與空氣凈化系統送風閥的控制有密切關系。因此，在實際維護時，工作人員需要先對各個定風量閥門的使用情況進行檢查，其中包括空氣凈化系統新風支管、排風支路上的每一個自動調節閥門與手動調節閥門。另外，對于使用期滿1年的中效過濾器和使用期滿2年的高效過濾器要及時更換維修。如果在檢查中依然發現排風量等不足，可以將回風量調至最大，且同時調節新風支管的定風量閥門，確保實際壓差在控制范圍內。

2.3? ? 夏季溫度偏高

在夏天手術室經常會出現溫度偏高的情況，這主要是因為外界空氣濕度偏高。針對這種情況，我們可以對新風進行降溫除濕，確保手術室內空氣濕度保持在40%～60%。首先需要增設氟表制冷設備，對新風系統進行降溫除濕，當溫度調節至18 ℃時便可以與回風混合進行二次降溫除濕，確保濕度在合理區間后，將空氣加熱至手術室所需要的溫度。一般來說，當控制冷凍水溫度高于7 ℃時，空調機組的降溫能力較強，手術室的各項空氣值可以滿足實際需求[2]。

3 提升醫院手術室凈化空調系統運行管理及維護水平的措施

3.1? ? 把握日常維護要點

總的來說，在手術室凈化空調系統運行管理與維護過程中，我們需要著重注意以下幾方面：

（1）對于凈化空調系統的新風進口粗效過濾器，要做到每半個月清洗1次;

（2）手術室中經常會存在游離絮狀物，會對空調系統回風口產生一定影響，所以需要每個月對回風口進行1次維護;

（3）維護人員要定期對手術室的四周、儀器表面等進行全面清潔;

（4）定期對水系統的水質情況進行檢驗;

（5）定期拆卸水過濾器進行清潔，尤其是在冬季供熱停止后，要及時利用熱媒水管道進行全面沖刷[3]。

除此之外，需要對空調水系統的壓力表進行定期維護，一旦發現壓力表有較大偏差就要立即進行維修更換處理。

3.2? ? 加強日常監管能力

要確保手術室凈化空調系統日常管理與維護工作的高質量開展，醫院需要及時組建監督觀察小組，對凈化空調系統的日常管理流程、清潔維護等工作進行全面檢查，確保手術室環境達到要求。具體來說，醫院需要結合自身管理現狀與需求，構建完善的管理制度，包括日常管理與維護責任制度、監督制度及獎懲制度，并在此基礎上，對整個管理維護工作進行動態化監管，實現對手術室凈化空調系統的全過程監管。另外，醫院要及時組織人員開展宣傳教育，提升全體工作人員的責任心，正視凈化空調系統日常管理與維護的重要性，一旦發現凈化空調系統運行存在問題要立即聯系相關維修部門，第一時間解決故障，以此保證手術室凈化空調系統處于可用狀態。

3.3? ? 加強凈化空調系統管理維護力度

對于手術室凈化空調系統中極易出現細菌和污垢的位置，相關人員要重點關注，及時開展清潔工作。另外，醫院要根據實際管理要求，建立專業的管理隊伍和維護小組，對凈化空調系統的日常運行維護進行統籌管理，根據手術室日常使用時間及空調系統內部細菌和污垢滋生情況等確定系統維護時間，充分保證維護時間的合理性。在手術室頻繁開展過手術之后，要立即組織人員進行空調系統的檢查與維護，降低故障發生率，在此過程中需要注意的是，整個管理維護工作需要在合理時間內進行，不可以影響醫務人員救治工作的正常開展，可以結合實際情況將維護清潔工作定為每個星期1次，以此提升空調系統維護效果，且不會對醫務人員的正常工作產生影響。此外，需要特別注意手術室的溫濕度調節與除塵需求，加強對空調系統冷源、熱源及過濾功能的日常檢查與維護，同時，在冷凝水管道的材料選用上，需要結合實際情況盡量選用耐腐蝕、耐高溫的材料，以減少運行故障。

4 結語

手術室凈化空調系統的高質量運行管理與維護是確保手術室救治工作有效開展的前提。醫院手術室凈化空調系統構成復雜，日常運行過程中出現的故障種類較多。因此，醫院要進一步加強對手術室凈化空調系統的監管能力，提升其日常運行與維護管理水平，建立健全相關責任制度，確保每一項工作均得到有效貫徹與落實。

[參考文獻]

[1] 周淵.層流凈化手術室空調系統的能源管理[J].醫療裝備，2019，32（1）：65-67.

[2] 溫志梅.醫院手術室潔凈空調系統節能[J].電子技術與軟件工程，2019（9）：127.

[3] 曹家駿.潔凈手術室凈化空調系統的使用及維護[J].健康前沿，2017，26（6）：142.

收稿日期：2020-06-17

作者簡介：薛寅（1986—），男，江蘇泰興人，助理工程師，研究方向：醫用氣體和凈化。

通信作者：吉剛（1980—），男，江蘇泰興人，助理工程師，研究方向：醫用氣體和凈化。