黃 蕾
(泰州婦產醫院,江蘇 泰州 225300)
研究時間為2019年2月~2020年2月我院分娩的剖宮產產婦,隨機選出80例,平均分為兩組,分別在施加常規、手術室兩種護理服務。其中常規組產婦初產經產比例為17:23,年齡21~38歲,平均(29.64±3.35)歲;手 術 組 產 婦 初 產 經 產 比 例 為1 8:2 2,年 齡23~37歲,平均(30.14±3.38)歲。所有研究對象均已知曉研究內容,其他基礎資料差異無統計學意義,本實驗已經院內倫理委員會批準。
針對常規小組提供常規護理服務,針對手術組患者,給予手術室護理,具體措施分析如下:①加強健康宣教;在術前1~2日,護理人員可適當增加與產婦的交流次數,了解產婦的身體、心理、胎兒情況等,然后選擇最適當的方案進行宣教。宣教內容包括以下三個方面:第一向產婦及家屬進行手術內容介紹,消除產婦對醫生及手術內容的陌生感;第二向其說明術前注意事項,包括術后禁食禁水,手術前需摘除身上的一些飾物;第三向產婦介紹手術室情況,讓產婦在術前進行安心修養[1]。②術中護理:在手術進行中,護理人員不但要做好手術配合工作,還要密切關注產婦情緒變化情況,通過語言、肢體碰觸等方式,給予產婦鼓勵與支持,幫助其建立信心。③術后護理:在手術成功后,要及時向產婦說明分娩情況,并及時展開母子互動,將產婦送回病房區域后,及時向家屬說明產婦及新生兒狀況。做好引流管留置,及時協助產婦翻身,第二日依照產婦情況進行尿管拔除,并進一步進行知識宣教。
術后恢復情況:通過臨床觀察比較兩組產婦的術后排氣時間、尿管拔除時間、焦慮情緒恢復狀況、疼痛癥狀緩解情況。其中焦慮情緒質量采用SAS評估量表進行評價,得分越低,情緒恢復越好;疼痛緩解情況采用VAS法進行評估,分數越低痛感越輕。
以S P S S 1 9.0對數據進行統計分析,計量資料用(±s)表示,X2,t檢驗。統計值有統計學差異的判定標準為P≤0.05。
手術組產婦的術后排氣時間、尿管拔除時間都短于常規組,其SAS、VAS評分也更低,差異有統計學意義(P<0.05)。見表1。
表1 兩組術后恢復情況比較(±s)

表1 兩組術后恢復情況比較(±s)
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雖然近幾年,剖宮產手術已成為一種常見的婦產科手術。但很多產婦出于對手術情況的不了解,還是會出現不必要的焦慮情緒,從而增加身體應激反應,相應降低手術成功率,而且手術所造成的切口也會為產婦帶來疼痛感,因此在行手術期間要重視護理配合工作[2-3]。
首先通過做好術前護理,能幫助產婦及其家屬提高對剖宮產手術的了解程度。一些產婦因為不了解手術內容,擔心手術麻醉會影響產后乳汁分泌,通過知識學習可以幫助其消除此方面的顧慮,建立手術成功信心,在術前放心修養。而且在術中對其進行支持安慰,也能降低產婦的恐懼情緒,能更好配合醫生進行手術。第二通過術后護理,可以提高產婦術后恢復速率。由于在手術過程中,會對產婦進行麻醉,在麻痹其神經的同時還會對腸胃功能帶來影響,通過術后協助其進行翻身,做飲食指導,可有效幫助其進行排氣,減輕身體負擔。另外及時向其進行知識宣教,也可幫助產婦掌握一些乳房按摩方法、新生兒喂養技巧等,提高其喂養成功率,并建立喂養信心增加主動喂養次數。同時還能盡量減少其因為喂養活動,而對切口產生牽引,造成疼痛感或感染的概率。
總而言之,通過對剖宮產產婦進行手術室護理,能有效減少術后康復干擾因素,幫助產婦提升分娩自豪感,值得臨床推廣應用。