加強(qiáng)臨床生化檢驗(yàn)質(zhì)量控制管理的實(shí)踐與體會

薛 晶

（內(nèi)蒙古林業(yè)總醫(yī)院檢驗(yàn)科，內(nèi)蒙古 呼倫貝爾 022150）

伴隨著我國醫(yī)療水平的提高，臨床診斷在醫(yī)療工作中所占據(jù)的地位越來越高，在患者疾病治療中發(fā)揮著較大的作用。生化檢驗(yàn)是臨床常見的診斷方式，涉及到化學(xué)或者生物實(shí)驗(yàn)，完成患者各項(xiàng)生化指標(biāo)的檢測，通過對檢驗(yàn)結(jié)果中的相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，準(zhǔn)確判斷出患者的病癥類型，以便后期治療工作的有效開展。現(xiàn)如今，生化檢驗(yàn)已經(jīng)廣泛用于患者疾病的診斷當(dāng)中，為確保檢驗(yàn)數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性和可靠性，如何實(shí)現(xiàn)臨床生化檢驗(yàn)質(zhì)量的有效控制成為了多數(shù)醫(yī)學(xué)者所研究的重點(diǎn)內(nèi)容。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究對象共156例，均選自我院2018年1月～2019年12月行生化檢驗(yàn)的患者。根據(jù)臨床生化檢驗(yàn)質(zhì)量控制管理方式的不同應(yīng)用，將其分組展開實(shí)驗(yàn)。其中，觀察組共78例，男38例，女40例；最大年齡67歲，平均年齡（47.58±5.24）歲。對照組男性42例，其余36例患者均為女性，平均年齡（48.52±4.56）歲。從患者的年齡、性別等基本信息的整理上來看，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

將常規(guī)生化檢驗(yàn)質(zhì)量控制管理模式用于對照組。在血液樣本采集期間，患者應(yīng)保持空腹的狀態(tài)，由指定的工作人員完成采血，將其存放至相應(yīng)的樣本儲存盒內(nèi)進(jìn)行儲存，使用恰當(dāng)?shù)慕煌üぞ邔颖具\(yùn)輸至實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行檢測[1]。

將強(qiáng)化后的質(zhì)量控制管理措施用于觀察組。叮囑患者采血前不可食用任何食物，禁止飲水，在空腹?fàn)顟B(tài)下完成血液標(biāo)本的采集。為確保各項(xiàng)工作能夠順利開展，制作生化檢驗(yàn)說明書，并發(fā)放至患者手中，指引患者進(jìn)行閱讀。按照規(guī)定，采血前完成血壓、血糖相關(guān)指標(biāo)的檢測，指導(dǎo)患者保持正確的體位，放松心情。醫(yī)護(hù)人員需使用規(guī)范性操作完成穿刺，樣本獲取后，觀察血液有無溶血情況，一旦發(fā)現(xiàn)，需重新采集。為確保檢測結(jié)果的準(zhǔn)確性，在血液樣本采集后，應(yīng)立即移送至實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行檢驗(yàn)，以免放置時(shí)間過長，對血清成分造成影響。一般情況下，血清分離應(yīng)在樣本放置室溫的30-45分鐘之內(nèi)完成，最好控制在3小時(shí)以下。在樣本檢測前，相關(guān)工作人員應(yīng)提前完成檢測儀器的檢查，合理設(shè)置相關(guān)參數(shù)，確保儀器使用性能的穩(wěn)定。

1.3 觀察指標(biāo)

在臨床生化檢驗(yàn)質(zhì)量控制管理下，比較兩組患者生化檢驗(yàn)結(jié)果的實(shí)效性、重現(xiàn)性，記錄誤差值以及顯著異常值的出現(xiàn)概率[2]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次研究數(shù)據(jù)的整理依靠SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件來完成，%為計(jì)數(shù)單位，使用x2進(jìn)行檢驗(yàn)，當(dāng)組間差異符合P＜0.05的要求時(shí)，視為具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

從兩組患者生化檢驗(yàn)結(jié)果時(shí)效性、重現(xiàn)性以及誤差值、顯著異常各項(xiàng)指標(biāo)的比較上來看，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。詳細(xì)數(shù)據(jù)請見表1。

表1 患者生化檢驗(yàn)結(jié)果比較

3 討 論

現(xiàn)如今，生化檢驗(yàn)已經(jīng)廣泛用于臨床診斷當(dāng)中，對檢驗(yàn)質(zhì)量進(jìn)行有效的管控，是確保臨床診斷可靠性的重要前提條件。近年來，我國醫(yī)療事業(yè)得到了快速的發(fā)展，對臨床生化檢驗(yàn)質(zhì)量的控制工作提出了更高的要求。為了提高生化檢驗(yàn)數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性和有效性，相關(guān)醫(yī)學(xué)工作者應(yīng)按照要求，完成標(biāo)本的采集、運(yùn)輸和檢測，實(shí)現(xiàn)每一個(gè)工作環(huán)節(jié)質(zhì)量的把控，減少誤差值、顯著異常值的出現(xiàn)，為臨床疾病診斷提供更多有效的數(shù)據(jù)依據(jù)[3]。

在本次研究當(dāng)中，從兩組患者生化檢驗(yàn)結(jié)果比較上來看，無論是在數(shù)據(jù)的實(shí)效性、重現(xiàn)性，還是誤差值、顯著異常值的出現(xiàn)情況，觀察組占據(jù)明顯優(yōu)勢，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。由此可見，在臨床生化檢驗(yàn)工作開展中，強(qiáng)化質(zhì)量控制管理，實(shí)現(xiàn)了檢驗(yàn)結(jié)果準(zhǔn)確性和可靠性的進(jìn)一步提高，便于患者疾病的診治。