晚期肺癌患者化療前后生活質量變化及其影響因素研究

王娟娟

（啟東市人民醫院腫瘤科，江蘇 南通 226200）

肺癌作為惡性腫瘤之一，對患者生活質量造成的影響具有顯著性特點。并且此類患者在確診后諸多發展至疾病的中晚期階段，使得肺癌手術機會錯失，需要選擇最佳支持治療以及姑息性化療方法展開對應治療，以使得患者的壽命獲得延長，生活質量獲得提升[1-2]。本次研究將我院2017年08月～2020年04月收治的42例晚期肺癌患者作為研究對象；探究化療前后晚期肺癌患者呈現出的生活質量變化，并分析具體影響因素，以研究針對性措施進行干預，將患者生活質量提升。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將我院2017年08月～2020年04月收治的42例晚期肺癌患者作為研究對象；女1 3例，男2 9例；年齡4 3歲～90歲，平均（65.52±2.13）歲；納入標準：①通過病理檢查，原發性肺癌獲得診斷；②對于研究均知曉，并完成文書簽署；③獲得倫理委員會批準；排除標準：①存在精神障礙；②中途死亡。

1.2 方法

針對所有患者的病史資料進行收集，臨床擬定正規化療方案展開對應治療，化療前后，針對兩組晚期肺癌患者的生活質量，利用EORTC QLQ-30（生活質量核心量表）展開對應調查，最終就評分結果進行對比分析，并探究具體的影響因素。

1.3 觀察指標

觀察對比化療前后晚期肺癌患者的EORTC QLQ-30（生活質量核心量表）評分結果。

1.4 判斷標準

對于兩組晚期肺癌患者的生活質量，對應展開EORTC QLQ-30（生活質量核心量表）評分[3]，主要分為兩領域展開，分別為癥狀領域以及功能領域。對于癥狀領域，獲得越高分數，證明表現出越差生活質量；對于功能領域，獲得越低分數，證明表現出越差生活質量。

1.5 統計學方法

對于晚期肺癌患者研究結果通過統計學軟件SPSS 22.0展開處理，計量資料（EORTC QLQ-30評分）行t檢驗，以±s表示，P＜0.05說明差異有統計學意義。

2 結 果

化療后晚期肺癌患者EORTC QLQ-30評分各指標結果均低于化療前明顯，差異有統計學意義（P＜0.05），就導致晚期肺癌患者呈現出的生活質量變化具體誘因進行分析，主要集中于年齡、性別、合并基礎疾病情況以及文化程度幾方面。見表1。

表1 兩組晚期肺癌患者EORTC QLQ-30評分臨床對比（分，±s）

表1 兩組晚期肺癌患者EORTC QLQ-30評分臨床對比（分，±s）

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3 討 論

肺癌屬于臨床發病率較為顯著一種惡性腫瘤，此種疾病表現出較高死亡率，并且表現為發病率逐年遞增趨勢，針對此類患者在治療過程中，化療方案獲得廣泛運用，其在對患者病情進行控制同時能夠將患者生存質量延長，但是化療過程中所采用系列藥物均表現出細胞毒性特點，在將癌細胞殺死同時會對患者正常細胞與組織造成損害，從而使患者心理以及機體受到損傷極為顯著，并且存在概率表現出腫瘤轉移與惡化現象，使得患者生活質量嚴重減弱，同時使其生存時間有所減少。在化療期間對患者給予心理疏導意義顯著，不但能夠將癌癥患者配合度以及信心有效提升，并且在生活質量以及生存時間改善方面可以獲得顯著效果[4]。

就化療前后晚期肺癌患者生活質量影響因素進行分析，主要集中于年齡、性別、合并基礎疾病情況以及文化程度幾方面。主要因為高齡患者的身體素質較差，從而生活質量下降程度較為顯著，而且同男性患者比較，女性患者在接受能力以及癥狀表現方面較差，進而生活質量下降明顯[5]；患者在合并患有基礎疾病后，使得疾病危害受到更為嚴重影響，并且患者文化程度較低患者表現出更低的配合度，從而生活質量下降程度更為明顯。

研究發現，化療前，晚期肺癌患者情緒功能評分為（68.36±22.45）分，角色功能評分為（62.79±19.49）分，軀體癥狀評分為（69.39±9.49）分，社會功能評分為（63.39±15.33）分；化療后，晚期肺癌患者情緒功能評分為（56.33±17.49）分，角色功能評分為（52.39±15.65）分，軀體癥狀評分為（75.39±11.49）分，社會功能評分為（45.90±12.31）分，從而發現化療的實施會使得肺癌患者受到系列不良影響，使其情緒功能、角色功能、軀體癥狀以及社會功能受到不利影響等表現為一定程度嚴重，從而使其生活質量表現為減弱現象，并且化療的實施會使患者情緒狀態受到對應影響，因為化療后不良情緒影響使其生活質量呈現出進一步降低現象，分析同患者針對治療方式以及自身疾病缺乏了解，并且化療使得不良反應有所增加密切相關。對此就晚期肺癌患者在化療后需采用有效方法展開對應干預，以使其生活質量獲得顯著提升，將化療后系列負面影響充分減少，使得身心狀態獲得明顯改善，將晚期肺癌患者預后進行改善，使其綜合狀態獲得有效改善。

綜上所述，晚期肺癌患者于臨床接受化療后對其實施生活質量評定發現，整體生活質量呈現出一定程度降低，對此在明確其具體影響因素的條件下，需要積極擬定有效方案展開晚期肺癌患者對應干預，將其化療后綜合狀態顯著改善，以顯著提升其生活質量。