研究布地奈德聯合乙酰半胱氨酸霧化吸入治療哮喘性支氣管炎的臨床價值

包志偉

（湖北武漢江漢大學醫院內科，湖北 武漢 430056）

哮喘性支氣管炎疾病主要是由一種或者多種不同的細胞參與其中導致人體發生的炎癥反應，這些細胞常以肥大細胞、T淋巴細胞以及嗜酸性粒細胞細胞較為常見。哮喘性支氣管炎患者極易由于炎癥作用，出現反復、多次的喘息、胸悶、咳嗽以及氣促等臨床癥狀，且患者常發生在夜間以及凌晨時間段內。與此同時，哮喘性支氣管炎患者也常伴隨廣泛且多變的呼氣流速受限，但部分患者的癥狀可以自然緩解，或者經過臨床治療之后逐漸緩解。霧化吸入主要是指一種吸入治療措施，臨床通過相關設備將藥物進行轉化為，使患者將藥物吸入到呼吸道以及肺部，從而起到疾病治療的目的[1]，因此，霧化吸入被廣泛適用于哮喘性支氣管炎患者的治療中。布地奈德為屬于腎上腺皮質激素類藥物的一種，其可以幫助患者抑制呼吸道內存在的炎癥反應，從而起到緩解支氣管痙攣的治療作用；乙酰半胱氨酸藥物作為一種為黏液溶解治療藥物，該藥物具有良好的黏液溶解效果。本文將主要研究布地奈德聯合乙酰半胱氨酸霧化吸入治療哮喘性支氣管炎患者的效果，現報告如下[2]。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機從2017年至今入住我院進行治療的哮喘性支氣管炎患者中選取76例，并將患者分為兩組不同的實驗組別，即實驗組與對照組、各38例。實驗組患者的年齡18～25歲，平均（21.34±1.61）歲。對照組患者的年齡18～25歲，平均（21.69±1.36）歲。對兩組患者的一般信息進行分析，差異無統計學意義（P＞0.05）。本次實驗經醫院倫理委員會同意。

1.2 方法

對照組患者進入我院進行治療之后，需要為兩組患者進行氧氣吸入支持措施、解痙平喘及抗炎等治療措施。實驗組患者則在對照組患者的基礎上，使用布地奈德藥物進行霧化吸入治療，布地奈德（批準文號：國準字藥H20010552;生產企業：上海信誼藥廠公司）藥物每次使用1 mL，聯合應用吸入用乙酰半胱氨酸溶液（規格：3 mL：0.3 g），1次1.5～3 mL,每次霧化吸入時間10～15 min,且每天接受兩次霧化治療，一個星期治療為一療程?；颊哽F化結束之后需要給予患者拍背、吸痰處理并將患者呼吸道內的分泌物及時清除，密切監測患者的生命體征，最終對比兩組患者的數據結果。

1.3 觀察指標及效果評價標準

將患者的治療效果分為顯效、有效以及無效，顯效：患者的癥狀基本消失、有效：患者癥狀減輕，且檢查結果顯示病灶縮小、無效：患者并無改善，最終總治療有效率為（顯效+有效）/總人數。

1.4 統計學方法

本次臨床實驗研究結果選擇使用統計學SPSS 21.0軟件對其展開統計以及分析處理，臨床疾病治療的有效率選擇使用計算型指標以例（n，%）表示實驗結果，并使用x2值對其進行檢驗。P＜0.05，則代表本次實驗的兩組方法具有顯著性差異。

2 結 果

對實驗組患者與對照組患者接受治療后，對比兩組患者的數據發現，實驗組患者治療總有效率為97.37%，而對照組患者治療總有效率為78.95%。經統計學計算兩組數據發現，差異有統計學意義（P＜0.05）。詳情見表1。

表1 治療有效性評分表（n=38,n/%）

3 討 論

哮喘性支氣管炎疾病主要是多個細胞共同參與的一種慢性呼吸道系統疾病，患有哮喘性支氣管炎的患者會出現反復的氣促、喘息以及咳嗽等表現，且患者常在夜間或者凌晨出現疾病癥狀[3]。哮喘性支氣管炎癥疾病患者，極易由于疾病所致并發肺炎、肺大泡、支氣管擴張等一系列并發癥，臨床醫生需要對其展開針對性的治療措施。而布地奈德藥物作為一種非鹵化腎上腺皮質藥激素類藥物，其可以順利通過霧化泵對人體產生一定的治療作用，從而稀釋患者體內的粘稠痰液，幫助患者順利恢復健康。霧化吸入的布地奈德藥物也屬于一種強效的腎上腺素皮質激素，使用此種藥物進行霧化吸入可以讓霧化之后的微粒藥物充分沉積在人體的氣道內，從而強化患者的酯化作用，顯著延長藥物人體肺部產生的作用。霧化吸入布地奈德藥物可以對人體氣道發生的多個炎性病理變化相關環節產生藥物作用，可以顯著降低患者體內細胞發生的上皮損傷狀況，并緩解患者由于疾病出現上皮水腫，促使藥物可以對患者的機體產生影響。而乙酰半胱氨酸作為臨床醫學中唯一一個經過審核、批準可以使用于臨床治療中進行霧化吸入的痰液黏稠溶解藥物。當使用乙酰半胱氨酸藥物進行霧化吸入治療的時候，可以讓藥物的微粒直接對患者的病變部位產生作用，且霧化治療的濃度速度較快可以對患者的支氣管腺體產生作用，有利于降低患者體內的痰液粘稠程度，幫助患者順利將痰液咳出。并且，乙酰半胱氨酸藥物還能對人體的肺泡產生作用，顯著降低患者發生炎性病變的可能性，有效抑制患者的肺泡活力，其具有較高的臨床治療作用。

我院對比本次實驗的兩組患者數據發現，實驗組患者治療總有效率為97.37%，而對照組患者治療總有效率為78.95%。經統計學計算兩組數據發現，差異有統計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，對哮喘性支氣管炎患者使用布地奈德聯合乙酰半胱氨酸霧化吸入治療，可以顯著提高患者的臨床治療效果，其具有較高的臨床推廣價值。