鄭小燕,張慧慧,黃倩倩,申玉婷
(陽江市中醫醫院,廣東 陽江 529500)
神經根型頸椎病屬中醫“痹證”“頸肩痛”范疇。《素問·長刺節論》曰:“病在骨,骨重不可舉,骨髓酸痛,寒氣至,名曰骨痹。”臨床治以升陽解肌、通絡止痹,提高治療神經根型頸椎病的療效,達到科學、有效、價廉、安全可靠的目的。
通絡頸肩巴布劑處方由葛根、黃芪、威靈仙、全蝎、甘草等八味中藥組成,為陽江市中醫醫院針灸科臨床使用多年的外用敷貼,其臨床應用是將該處方中藥打粉,蜂蜜調和后,貼敷于病灶部位,臨床療效確切,深受患者認可。隨后改良為更適合患者使用的載藥量大,且無刺激性的巴布劑,該制劑通過升陽解肌、通絡止痹之功效對頸椎病具有很好的臨床療效。本研究考察制備的巴布劑的透皮性能,選擇君藥葛根中有效成分葛根素為檢測指標,考察其體外釋放度、離體透皮率及制備的巴布劑動力學釋放行為,具體研究如下。
高效液相色譜儀:waters e2695;色譜柱:賽諾菲ODS HYPERSIC C18分析柱(200 mm×4.6 mm,5 μm);電子天平:Sartorius ME215S(Max210 g d=0.01 mg);RYJ-6A型藥物透皮擴散試驗儀(上海黃海藥檢儀器廠);超純水機(上海惠分科學分析儀器有限公司);KQ-300DE型醫用數控超聲波清洗器(昆山市超聲儀器有限公司)。
通絡頸肩巴布劑(自制,批號:20041801、20041802、20041803);葛根素(中國食品藥品檢定研究院),批號:110752-200511);甲醇為色譜純,水為重蒸水,其他試劑均為分析純;清潔級小鼠,體重(20±5)g,由湖北省疾病控制中心動物實驗室提供,合格證號:(NO.4200695787),實驗動物許可證號:SCXK(鄂)2019-0030。
色譜柱:C18分析柱(200 mm×4.6 mm,5 μm);流動相:甲醇-水(22∶78)檢測波長為250 nm,理論塔板數按葛根素峰計算應不低于2 000。流速:1.0 mL/min;柱溫:30 ℃;進樣:20 μL。
2.2.1 葛根素對照品溶液的制備 分別精密稱取葛根素(15.97 mg、16.02 mg),分別置于200 mL容量瓶中,加30%乙醇,制成每1 mL含0.079 85 mg、0.080 1 mg的溶液,作為對照品溶液。
2.2.2 供試品溶液的制備 取自制的通絡頸肩巴布劑一貼(批號:20041801),除去蓋襯,稱取膏體約0.4 g,精密稱定,置于100 mL錐形瓶中,密封,精密加入60%乙醇50 mL,稱重,超聲處理15 min(120 W,頻率40 kHz),放冷,用60%的乙醇補重,過濾,取續濾液,即為供試品溶液。
2.2.3 陰性溶液的制備 稱取不含葛根的其余藥材,自制成巴布劑,按上述“2.2.2”項下供試品溶液制備方法制備,過濾,取續濾液即為陰性溶液。
吸取葛根素對照品溶液、供試品溶液各10 μL,進入DAD檢測器對其進行純度檢查,結果表明葛根素色譜峰無雜質干擾,純度高(95.5%)。見圖1、圖2。
按“2.1”項下色譜條件,分別將對照品溶液、供試品、陰性溶液各10 μL,進樣、檢測,對照品、供試品在14 min左右出現葛根素色譜峰,陰性溶液無干擾。結果見圖3、圖4、圖5。

圖1 對照品DAD檢測器純度檢驗

圖2 供試品DAD檢測器純度檢驗

圖3 葛根素對照品色譜

圖4 供試品色譜

圖5 陰性溶液色譜
精密稱取葛根素對照品16.02 mg,置于50 mL容量瓶中,加30%乙醇溶液稀釋至刻度,搖勻,作為母液,分別在上述色譜條件下分別進樣1 μL、4 μL、8 μL、12 μL、16 μL、20 μL,分別進樣2次,測定峰面積,計算平均峰面積,以平均峰面積、對照品含量計算線性回歸方程:Y=4 224 309.291 9X-181 722.420 8(r=0.999 9);表明葛根素在0.320 4 μg~6.408 0 μg范圍內線性關系良好。
取上述“2.2.1”項下制備的對照品溶液,按“2.1”色譜條件,連續進樣6次,每次進樣10 μL,計算葛根素的峰面積RSD為0.69%,表明儀器精密度良好。
取通絡頸肩巴布劑一貼(批號:20041801),除去蓋襯,稱取膏體約0.5 g,精密稱定,置于錐形瓶中,密封,精密加入30%乙醇50 mL,稱重,超聲處理20 min(120 W,頻率40 kHz),放冷,用30%的乙醇補重,過濾,取續濾液,按“2.1”色譜條件下,分別于1、2、4、8、12、24 h進樣檢測,分別進樣10 μL,計算葛根素的峰面積RSD為1.35%,表明溶液在24 h內穩定性良好。
取通絡頸肩巴布劑一貼(批號:20041801),除去蓋襯,稱取膏體約0.5 g,稱取6份,精密稱定,置于錐形瓶中,密封,分別精密加入30%乙醇50 mL,稱重,超聲處理20 min(120 W,頻率40 kHz),放冷,用30%的乙醇補重,過濾,取續濾液,按“2.1”色譜條件下,分別進樣10 μL,計算葛根素的含量為280.42 μg/g,計算RSD為1.36%,表明實驗方法穩定可行。
取已知含量樣品(批號:20041801),搖勻,除去蓋襯,稱取膏體約0.25 g,稱取6份,精密稱定,各精密加入適量的葛根素對照品,分別精密加入30%乙醇50 mL,稱重,按上述“2.2.2”項下供試品溶液制備方法制備,搖勻,過濾,取續濾液即得,分別進樣10 μL,結果平均回收率為100.16%,RSD為1.42%,表明實驗方法穩定可行。結果見表1。

表1 加樣回收率試驗結果
取上述“2.2.2”項下制備的供試品樣品,按“2.1”項色譜條件,分別在三根不同的色譜柱上測定葛根素的含量。結果表明在三根不同的色譜柱上測定結果無明顯差異。結果見表2。

表2 葛根素含量測定結果
精密稱取葛根素對照品5.25 mg,置于50 mL容量瓶中,加30%乙醇定容至刻度,搖勻,作為儲備液,稀釋成一系列濃度的溶液,分別進樣1 μL,檢測,當信噪比S/N=10即為定量限,此時葛根素含量為5.08×10-3μg。
取三批樣品,搖勻,按供試品溶液制法所得溶液,按上述“2.1”項色譜條件測定,進樣10 μL,計算。結果見表3。

表3 三批驗證樣品含量測定結果 (μg/g)
取清潔級小鼠,脫頸處死,用電動剃刀將其腹部脫毛,脫毛切記不要損害外部皮膚,剝離小鼠皮膚,采用改良Franz擴散池,將鼠皮置于接收池上,稱取通絡頸肩巴布劑0.50 g,精密稱定,貼敷于鼠皮部,將接收池內加滿9%生理鹽水,水浴恒溫保持在(37±1) ℃,開啟磁力攪拌(設置攪拌速度為250 r/min),分別于1、2、4、8、12、24 h取出接收池中的接收液,同時補充同量的恒溫生理鹽水(37±1) ℃。
分別將6個時間段接收液分別置水浴鍋蒸干,用30%乙醇溶液溶解,轉移至1 mL容量瓶中,并定容至刻度、搖勻,過濾,取續濾液即得。
將上述制備的樣品,按“2.1”項色譜條件分別注入高效液相色譜儀,分別進樣10 μL,檢測,計算樣品中葛根素的含量及計算經皮滲透的動力學擬合。結果見表4、表5。
由表5結果可知,通絡頸肩巴布劑中葛根素經皮滲透動力學擬合符合Higuchi方程,擬合度為0.918,表明葛根素有效組分含量逐步緩慢釋放,在皮膚角質層進行貯庫蓄積,從而進行低速運輸,表明該制劑為骨架型緩釋制劑。

表4 離體透皮率測定結果

表5 經皮滲透動力學擬合方程
現代藥理研究證實,葛根素能顯著增加頸椎肌肉群收縮力,增加肌纖維彈性,軟化韌帶,可阻止椎間盤纖維化和椎間盤退變[3]。
神經根型頸椎病是頸椎病中的常見臨床亞型,在所有類型中它的發病率最高,占70.2%。其主要表現為頸肩臂部疼痛,上肢放射性麻木疼痛,上肢肌力減退,甚者出現肌肉萎縮[4]。
本實驗制備的巴布劑通過藥動學擬合,發現為骨架型透皮制劑。骨架型透皮貼比貯庫型更薄更小,且皮膚刺激性小,因此,患者的順應性更好,為目前經皮領域研究的熱點[5]。制備的通絡頸肩巴布劑緩控釋制劑可實現藥物釋放的定時、定位、定速,從而可使藥物發揮出更好的療效。