探討靜脈用蔗糖鐵注射液改善產科貧血的臨床療效

張超

【摘 要】 目的：分析靜脈用蔗糖鐵注射液改善產科貧血的臨床療效。方法：本次的研究對象選自2018年10月至2019年10月本院收治的86例產科貧血患者，根據患者意愿及知情同意分為對照組（n=43例）及觀察組（n=43例），對照組接受復方硫酸亞鐵葉酸片口服治療，觀察組接受靜脈用蔗糖鐵注射液治療。結果：觀察組患者在治療期間的不良反應發(fā)生率為2.33%，對照組患者在治療期間的不良反應發(fā)生率為16.28%，兩組數據對比，差異具有統計學意義（P<0.05）;經過治療后，兩組患者的ALT、AST、Cr、BUN等各項腎功能指標對比，差異無統計學意義，P>0.05;觀察組患者的Hb為（114.22±10.05）g/L、Hct為（36.75±3.49）%、SF為（124.18±11.07）μg/L、TSA為（27.69±2.58）%，與對照組患者的血液指標含量對比，差異具有統計學意義。結論：產科貧血患者接受靜脈用蔗糖鐵注射液治療，可以有效改善貧血癥狀，且不良反應較少。

【關鍵詞】 產科貧血;靜脈用蔗糖鐵注射液;復方硫酸亞鐵葉酸片;不良反應

產科貧血疾病是臨床上較為常見的疾病，多是妊娠期女性的常見并發(fā)癥[1]。對于妊娠期女性，當其出現貧血癥狀后，其抵抗力會明顯下降，并且患者會出現心悸、氣喘、疲勞、頭暈、失眠、記憶力下降等諸多臨床癥狀[2]。貧血會嚴重影響患者的身體機能，患者在分娩時其耐受力明顯下降，并且在孕期和分娩后容易出現多種并發(fā)癥[3]。對于貧血嚴重的患者，其胎兒的發(fā)育同樣受到影響，甚至出現胎兒缺氧、早產、死胎等多種嚴重癥狀[4]。對于貧血患者，需要給予其合理的方式進行治療，以改善貧血癥狀，提升產婦的身體機能，促進胎兒的正常生長發(fā)育[5]。本文主要研究靜脈用蔗糖鐵注射液改善產科貧血的臨床療效，如下所示。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次的研究對象選自2018年10月至2019年10月本院收治的86例產科貧血患者，根據患者意愿及知情同意分為對照組（n=43例）及觀察組（n=43例）。對照組中，年齡22～37歲，平均（29.56±2.73）歲;初產婦25例、經產婦18例;產婦的孕周為28～35周，平均孕周為（31.52±3.08）周。觀察組中，年齡23～38歲，平均（30.48±2.81）歲;初產婦26例、經產婦17例;產婦的孕周為29～35周，平均孕周為（31.95±3.14）周。組間一般資料作比較，P>0.05，存在可比性。

納入標準：患者均符合WHO關于貧血的診斷標準[6]，并經過臨床檢查確診為貧血;均自愿接受本次治療和研究，并簽署知情同意書。

排除標準：在圍產期存在輸血史者;非缺鐵性貧血者;伴有血栓栓塞史者;對本次治療藥物過敏者;精神疾病和認知障礙者。

1.2 方法

對照組接受復方硫酸亞鐵葉酸片口服治療，治療方法為：給予患者口服復方硫酸亞鐵葉酸片，口服劑量為4片/次，3次/d。

觀察組接受靜脈用蔗糖鐵注射液治療，治療方法為：在首次治療時，給予患者靜脈推注20mg的蔗糖鐵注射液，對患者的癥狀進行觀察15min，若患者無不良反應后，則繼續(xù)給予患者用藥;然后將200mg的蔗糖鐵注射液，與100mL濃度為0.9%的氯化鈉注射液進行混合，給予患者靜脈滴注，2次/周。

兩組患者均連續(xù)治療4周。

1.3 觀察指標

觀察兩組患者的不良反應發(fā)生率、治療前后腎功能指標和治療前后血液指標含量，并作對比。

1.4 數據處理

用SPSS 22.0軟件統計處理文中數據。計量資料采用t檢驗，均數±標準差表示，計數資料用χ2檢驗，百分比（%）表示。P<0.05表明組間數據差異存在統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者治療期間不良反應發(fā)生率對比

觀察組患者在治療期間的不良反應發(fā)生率為2.33%，對照組患者在治療期間的不良反應發(fā)生率為16.28%，兩組數據對比，差異具有統計學意義（P<0.05）。如表1。

2.2 兩組患者治療前后腎功能指標對比

兩組患者在治療前，其ALT、AST、Cr、BUN等各項腎功能指標對比，差異無統計學意義，P>0.05;經過治療后，兩組患者的ALT、AST、Cr、BUN等各項腎功能指標對比，差異無統計學意義，P>0.05。如表2。

2.3 兩組患者治療前后血液指標含量對比

兩組患者在治療前，其Hb、Hct、SF、TSA等各項血液指標含量對比，差異無統計學意義，P>0.05;經過治療后，觀察組患者的Hb為（114.22±10.05）g/L、Hct為（36.75±3.49）%、SF為（124.18±11.07）μg/L、TSA為（27.69±2.58）%，與對照組患者的血液指標含量對比，差異具有統計學意義。如表3。

3 討論

當女性處于妊娠期間時，其血容量增加，此時血漿的增加量明顯多于血細胞，導致血液被稀釋，進而使妊娠期女性容易出現貧血癥狀[7-8]。妊娠期貧血疾病會嚴重影響患者的身體機能，對其循環(huán)系統、代謝系統、神經系統等造成較大影響，容易使患者出現頭暈、心悸、記憶力下降等癥狀[9-10]。并且妊娠期貧血，會對胎兒的正常生長發(fā)育造成負面影響，病情嚴重者會導致胎兒死亡，因此要對患者實施合理的治療[11-12]。

以往臨床上主要對患者實施輸血和補鐵治療，但是目前的血源緊張，輸血可能導致患者出現嚴重過敏反應、感染等，風險性較大[13];補鐵治療的起效較慢，在治療時容易出現多種消化道不良反應，導致患者難以有效堅持治療，治療效果不佳，并且口服補鐵藥物，其生物利用度較低[14-15]。

靜脈用蔗糖鐵注射液是一種氫氧化三鐵蔗糖復合物，藥物通過靜脈注射可以快速進入患者體內，到達網狀內皮系統中，藥物中的鐵劑和轉鐵蛋白能夠迅速結合，到達骨髓，促使骨髓紅細胞生成，迅速補充患者鐵需求量，糾正貧血癥狀[16-19]。

研究得出，觀察組患者在治療期間的不良反應發(fā)生率為2.33%，對照組患者在治療期間的不良反應發(fā)生率為16.28%，兩組數據對比，差異具有統計學意義（P<0.05）;經過治療后，兩組患者的ALT、AST、Cr、BUN等各項腎功能指標對比，差異無統計學意義，P>0.05;經過治療后，觀察組患者的Hb為（114.22±10.05）g/L、Hct為（36.75±3.49）%、SF為（124.18±11.07）μg/L、TSA為（27.69±2.58）%，與對照組患者的血液指標含量對比，差異具有統計學意義。

綜上所述，產科貧血患者接受靜脈用蔗糖鐵注射液治療，可以有效改善貧血癥狀，且不良反應較少。

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