張?chǎng)?祝文嬪
周圍神經(jīng)損傷通常因擠壓、牽拉、切割等外力作用于周圍神經(jīng)叢、神經(jīng)干或其分支而產(chǎn)生[1],小兒周圍神經(jīng)損傷大多與牽拉或者外傷有關(guān),其發(fā)生會(huì)導(dǎo)致患兒出現(xiàn)嚴(yán)重的感覺障礙、運(yùn)動(dòng)障礙和營(yíng)養(yǎng)障礙,甚至?xí)粝陆K生殘疾。現(xiàn)階段可通過外科手術(shù)、神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物、高壓氧等治療,較好地解除壓迫、修復(fù)損傷,但患兒功能障礙的恢復(fù)離不開后期的康復(fù)治療[2]。給予神經(jīng)損傷患兒恰當(dāng)且具有針對(duì)性的康復(fù)干預(yù)可促進(jìn)神經(jīng)的修復(fù)和再生,最大限度地恢復(fù)肢體功能,減少殘疾[3]。家庭支持中,父母的情緒、行為會(huì)直接影響患兒的情緒和行為,良好的家庭支持有利于患兒康復(fù)干預(yù)的順利實(shí)施[4]。本研究探討家庭支持下目標(biāo)干預(yù)在小兒周圍神經(jīng)損傷后康復(fù)治療中的應(yīng)用效果。現(xiàn)報(bào)道如下。
1.1 臨床資料 選擇本院2017年8月至2019年7月診治的周圍神經(jīng)損傷患兒160例。納入標(biāo)準(zhǔn):經(jīng)體格、外傷史、神經(jīng)功能檢查等確診為周圍神經(jīng)損傷;伴隨不同程度運(yùn)動(dòng)障礙;患兒父母均同意參與研究;經(jīng)醫(yī)院醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)批準(zhǔn)。排除標(biāo)準(zhǔn):合并其他神經(jīng)系統(tǒng)疾病或者精神類疾病;視力或聽力障礙;中途因各種原因退出本次研究;其他原因?qū)е碌倪\(yùn)動(dòng)功能障礙。采用隨機(jī)數(shù)表法將患兒等分為研究組和對(duì)照組。研究組中男55例,女25例;年齡1~10歲,平均(5.27±1.33)歲;損傷神經(jīng)類型:坐骨神經(jīng)52例,腓總神經(jīng)10例,臂叢神經(jīng)7例,橈神經(jīng)11例;致傷原因:醫(yī)源性損傷27例,銳器損傷38例,其他15例。……