結核病合并HIV/AIDS患者抗結核治療中腸道菌群變化分析

王楊中 劉勤

結核病是結核分枝桿菌感染引起的慢性傳染病，可侵入人體全身各個器官，80%發生在肺部，主要為呼吸道傳染[1-2]。人類免疫缺陷病毒感染/艾滋病(human immunodeficiency virus infection/Acquired Immune Deficiency Syndrome，HIV/AIDS)是人類免疫缺陷病毒感染的一種危害性極大的傳染病，可攻擊人體免疫系統，使人體喪失免疫功能，易感染各種疾病[3]。結核病與艾滋病是互相影響的關系，病情進程加快[4]。目前臨床抗結核治療主要采用藥物化學治療，但多藥聯合治療副作用明顯，不僅容易造成肝功能受損，而且部分患者對治療藥物產生耐藥性，導致抗結核治療療程延長，增加腸道菌群失調的可能性[5-6]。研究顯示，腸道菌群失調與機會性感染的發生密切相關[7]，但抗結核治療對結核病合并HIV/AIDS患者腸道菌群的影響研究較少，因此本研究主要通過觀察結核病合并HIV/AIDS患者抗結核治療后腸道菌群的變化，為結核病合并HIV/AIDS患者抗結核治療后出現的不良反應的防治提供理論基礎。

資料與方法

一、一般資料

本文進行回顧性分析，選取2015年6月-2017年8月本院收治的初治結核病患者187例作為研究對象，納入標準：所有患者均根據臨床癥狀、胸片、胸部CT、痰涂片檢查確診，符合2017年中華人民共和國國家衛生和計劃生育委員會頒布的肺結核診斷標準[8]。排除標準：合并炎性腸病、乙型肝炎、丙型肝炎患者；合并免疫系統疾病；抗結核治療不耐受或無效患者；同期使用其他抗生素者。所有患者行HIV抗體檢測，按檢測結果陰陽性分為結核病合并HIV/AIDS組72例，結核病組135例。……