原發性干燥綜合征并間質性肺疾病患者細胞因子表達水平及其臨床意義

黃菁梅 謝寶釗 李水賢 楊柳 陸雪 鐘金河 盧品伶

原發性干燥綜合征(Primary sjogren′s syndrome，pSS)是一種以淚腺與唾液腺等外分泌腺分泌減少為特點的慢性炎癥性自身免疫病，主要以口、眼干燥為主要表現，并可累及肺、腎、肝等重要器官[1-2]，其中，間質性肺疾病(interstitial lung disease,ILD)是pSS患者肺部受累的主要表現，也是pSS患者最常見的并發癥之一[3]。干燥綜合征并間質性肺疾病(pSS-ILD)可導致感染與呼吸衰竭，是pSS患者死亡的主要原因之一[4-5]。目前關于pSS-ILD的病因尚未完全清晰，但有研究報道可能與多種炎癥細胞因子的釋放導致肺部炎癥有關[6]，已知IL-6、IL-8、IL-10以及TNF-α等炎癥細胞因子與多種自身免疫性疾病有關[7]，但在pSS-ILD患者中尚未見有關報道。本研究通過比較IL-6、IL-8、IL-10以及TNF-α等細胞因子在單純pSS患者與并發ILD的pSS患者中的表達水平，旨在探究這些細胞因子與pSS患者并發ILD的關系。現報道如下。

資料與方法

一、一般資料

選取2017年1月至2019年12月在我院接受治療的50例pSS患者作為研究對象，納入標準為：①經臨床確診為pSS[8]；②年齡>18歲；③無其他自身免疫性疾病；④具有自主行為能力。排除標準：①合并肺部惡性腫瘤患者；②伴有其他原因導致的肺部嚴重損傷疾病者(如慢性阻塞性肺疾病、肺結核、支氣管擴張等)；③長期服用可導致肺纖維化的藥物；④伴有慢性心、肝、腎功能不全者；⑤既往明確診斷為肺癌、急性呼吸窘迫綜合征、其他間質性肺疾病(如特發性肺間質纖維化、結節病等)者。根據是否合并ILD分為干燥綜合征并間質性肺疾病組(pSS-ILD組)與干燥綜合征不合并間質性肺疾病組(pSS-n-ILD組)。另……