泌尿外科腔鏡手術(shù)室安全隱患分析及對策

蘭婷 李陽 何靜 賈娜莉

【摘 要】目的分析泌尿外科腔鏡手術(shù)室安全隱患分析及對策。方法選取本院2018年08月-2019年09月期間收治的94例泌尿外科腔鏡手術(shù)患者進行此次研究，按照數(shù)字表法將所有患者分為兩組，各47例。其中實行常規(guī)護理的為參照組，在分析安全因素的基礎(chǔ)上實行優(yōu)質(zhì)護理的為觀察組，分析對比兩組患者的術(shù)后先關(guān)指標以及安全隱患排除率、護理質(zhì)量、護理滿意度。結(jié)果實行優(yōu)質(zhì)護理的觀察組患者的術(shù)后各項指標優(yōu)于參照組并且組間對比差異顯著，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）;并且和參照組相比，觀察組患者的安全隱患排除率、護理質(zhì)量以及護理滿意度相對較高，組間差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論在對泌尿外科腔鏡手術(shù)患者所進行的護理中，優(yōu)質(zhì)護理的應(yīng)用，可以提高安全隱患排除率，能夠進一步提高患者的護理質(zhì)量以及護理滿意度。

【關(guān)鍵詞】泌尿外科;腔鏡手術(shù)室;安全隱患

【中圖分類號】R69【文獻標識碼】B【文章編號】1672-3783（2020）07-21--01

護理安全指的是在實行護理干預(yù)的過程中，患者不會產(chǎn)生法律法規(guī)范圍以外的心理機體功能以及結(jié)構(gòu)上的障礙、缺陷以及損傷、死亡等。隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展和進步，醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)體系越來越完善，并且人們的生活質(zhì)量和生活水平的提高，患者對醫(yī)療護理的要求也逐漸增加，特別是維權(quán)意識獲得了進一步強化。這就在一定程度上使醫(yī)院護理安全獲得了進一步提高，并且護理人員的防范意識也得到了強化[1]。本文的主要目標就是分析泌尿外科腔鏡手術(shù)室安全隱患分析及對策，報道如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取本院2018年08月-2019年09月期間收治的94例泌尿外科腔鏡手術(shù)患者進行此次研究，按照數(shù)字表法將所有患者分為兩組，各47例。其中參照組男性患者與女性患者的人數(shù)比為26：21;平均年齡為（53.25±7.25）歲。觀察組男性患者與女性患者的比例為25：22;平均年齡為（53.33±7.12）歲。比較兩組泌尿外科腔鏡手術(shù)患者的年齡、性別資料等的對比并不顯著，未呈現(xiàn)出統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 參照組

該組實行常規(guī)護理.在手術(shù)開始之前告知患者手術(shù)時間以及需要注意的相關(guān)內(nèi)事項;術(shù)中對患者的生命體征狀況進行密切監(jiān)測，如果發(fā)現(xiàn)異常狀況則要告知醫(yī)生進行及時處理，手術(shù)之后配合醫(yī)生縫合傷口，并且將患者送回到病房中。

1.2.2 觀察組

該組實行優(yōu)質(zhì)護理。①健全完善規(guī)章制度。對于護理安全質(zhì)量層面所存在的各種問題，要按照護理過程中的現(xiàn)實狀況，規(guī)劃相應(yīng)的護理措施。②術(shù)前和術(shù)后訪視。和患者以及患者家屬保持密切溝通和交流，為其講解手術(shù)治療方式以及治療過程中需要加以重視的相關(guān)事項，耐心解答患者提出的各種問題，盡早發(fā)現(xiàn)手術(shù)中可能會產(chǎn)生的問題，進而使患者可以更好地配合治療，降低醫(yī)患糾紛的發(fā)生率。③費用管理。對溝通方式加以重視，對于手術(shù)過程中所使用到的高值耗材，尤其是自付部分的一些特殊耗材，在手術(shù)之前，護理人員要告知患者和患者家屬。④心理護理。如果患者的心理情緒波動相對較大，護理人員則要對其進行安撫并且對其實行心理疏導(dǎo)，緩解患者的緊張焦慮心理;另外，在手術(shù)過程中，患者很容易產(chǎn)生擔憂心理，這時則要對患者的情緒狀況等進行重視，如果患者產(chǎn)生了不適癥狀，則要及時告知醫(yī)護人員。

1.3 觀察指標

對兩組患者的術(shù)后各項指標、安全隱患排除率、護理質(zhì)量以及護理滿意度進行分析對比，并詳細記錄。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

采用SPSS22.0軟件進行統(tǒng)計處理，用%表示計數(shù)資料，行卡方檢驗;計量資料使用（）加以表示，并開展t檢驗，（P<0.05）時即為具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 比較兩組患者的術(shù)后各項指標

觀察組患者的術(shù)后各項指標均優(yōu)于參照組且差異顯著（P<0.05）。詳見表1。

2.2 比較兩組患者的安全隱患排除率、護理質(zhì)量以及護理滿意度

參照組患者的安全隱患排除率、護理質(zhì)量以及護理滿意度顯著低于觀察組（P<0.05）。詳見表2。

3 討論

安全在護理質(zhì)量中是非常重要的內(nèi)容，只有對患者實行安全有效的護理服務(wù)，才能夠促進患者的盡快恢復(fù)。在護理工作的過程中，不管是哪一個環(huán)節(jié)，都可能會涉及到各種各樣的法律問題，而作為護理工作人員，強化自身的素質(zhì)、強化法律意識是非常關(guān)鍵的，提高自身的以勞保護意識以及安全意識，強化醫(yī)患之間的溝通和交流，按照相應(yīng)要求嚴格遵守各項制度，圍繞患者為中心，這樣一來才能夠為患者提供更加安全、高質(zhì)量以及滿意的護理干預(yù)[2]。

雖然泌尿科腔鏡手術(shù)獲得了廣泛應(yīng)用，但是腔鏡手術(shù)存在著一定的復(fù)雜性，手術(shù)治療的時間相對較長，醫(yī)生要需要對腹腔鏡手術(shù)技術(shù)進行熟練掌握，并且護理人員要落實好相應(yīng)的護理干預(yù)，強化患者的舒適度，手術(shù)之后對患者實行相應(yīng)的健康宣教，提高患者的治療依從性，這樣一來才可以使患者更好地配合治療，提高護理質(zhì)量，進而促進患者的盡快恢復(fù)[3]。本次研究結(jié)果顯示，實行優(yōu)質(zhì)護理的觀察組患者的術(shù)后各項指標優(yōu)于參照組并且組間對比差異顯著，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）;并且和參照組相比，觀察組患者的安全隱患排除率、護理質(zhì)量以及護理滿意度相對較高，組間差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。這表明在對泌尿外科腔鏡手術(shù)患者所進行的護理中，優(yōu)質(zhì)護理的應(yīng)用，可以提高安全隱患排除率，能夠進一步提高患者的護理質(zhì)量以及護理滿意度。

綜上所述，在對泌尿外科腔鏡手術(shù)患者所進行的護理中實行優(yōu)質(zhì)護理，其安全性較高，可以優(yōu)化患者的術(shù)后指標。

參考文獻

[1] 張仕淮，熊小容.泌尿外科腔鏡手術(shù)室安全隱患分析及對策[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘2018，3（10）：24-25.

[2] 林萍，劉春艷，梁磊.手術(shù)室泌尿科腹腔鏡手術(shù)的護理問題與對策[J].吉林醫(yī)學(xué)2018，6（31）：179-180.

[3] 沈陽希，李珍.基于PDCA循環(huán)管理模式的手術(shù)室感染控制在泌尿外科腔鏡手術(shù)患者護理中的應(yīng)用[J].護理實踐與研究，2019，16（02）：136-138.