阿奇霉素與婦科千金膠囊聯用治療慢性附件炎的效果觀察

黨成霞

【摘要】 目的：探討阿奇霉素與婦科千金膠囊聯合用藥應用于慢性附件炎治療的價值。方法：將2018年9月至2019年9月期間青海省海北州海晏縣人民醫院收治的82例慢性附件炎患者作為研究對象，根據患者入院尾號奇偶數分為兩組，對照組（41）單用阿奇霉素進行治療，觀察組（41）采用阿奇霉素聯合婦科千金膠囊進行治療。對比兩組臨床治療效果、用藥安全性。結果：觀察組治療總有效率高于對照組;兩組不良反應對比不具有統計學意義。結論：阿奇霉素單用盡管能夠在一定程度上改善慢性附件炎患者臨床癥狀，但整體效果不夠理想，阿奇霉素聯合婦科千金膠囊方案的治療總有效率更高，且不會引發嚴重不良反應。

【關鍵詞】 慢性附件炎;阿奇霉素;婦科千金膠囊

【中圖分類號】R2 【文獻標志碼】A 【文章編號】1005-0019（2020）12-041-02

大量的臨床研究與實踐證實，我國慢性附件炎患者大年每年增加一千萬左右，且這個數量呈現為不斷增長的態勢。究其原因，主要在于慢性附件炎前期特異性表現并不明顯，臨床診治極為容易忽略，導致治療時機被延誤。與此同時，因為慢性附件炎本身極高的復發率，臨床治療不僅僅需要注重改善患者臨床癥狀，同時還需要兼顧遠期療效。但傳統治療方案為單用抗生素，不僅僅存在不良反應的問題，同時也會面臨耐藥性的問題[1]。基于上述問題，我院選擇阿奇霉素與婦科千金膠囊聯合用藥的方案進行治療，能夠有效兼顧臨床療效與不良反應問題，現針對有關內容進行如下總結。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將2018年9月至2019年9月期間青海省海北州海晏縣人民醫院收治的82例慢性附件炎患者作為研究對象，根據患者入院尾號奇偶數分為兩組，對照組（41）單用阿奇霉素進行治療，觀察組（41）采用阿奇霉素聯合婦科千金膠囊進行治療。觀察組中，年齡25～48歲，平均年齡為（36.3±7.5）歲;病程1～3年，平均病程（1.8±0.6）年。對照組中，年齡24～49歲，平均年齡為（36.5±7.3）歲;病程1～4年，平均病程（1.9±0.8）年。

1.2 治療方法

觀察組采用聯合用藥方案進行治療，將0.5g阿奇霉素融入500ml15%濃度葡萄糖溶液，通過靜脈滴注方式進行給藥，每日1次，婦科千金膠囊每次口服2粒，每日3次。對照組單用阿奇霉素方案進行治療，用藥方式、劑量與觀察組完全相同。兩組患者均進行為期14d的治療。

1.3 療效評價指標

兩組評價指標涉及治療總有效率、不良反應發生率。治療總有效率參考文獻[2]中標準：顯效：各項臨床癥狀完全消失，同時婦科檢查結果也完全恢復正常狀態;有效：臨床癥狀得以有效改善，同時婦科檢查結果表示各項癥狀得以有效改善;無效：各項臨床癥狀、婦科檢查結果均未達到上述標準。

1.4 統計學方法

統計學軟件選擇SPSS22.0，治療總有效率、不良反應發生率選擇%表示，x2檢驗。

2 結果

2.1 治療總有效率情況

兩組治療總有效率差異具有統計學意義（P<0.05）（見表1）。

2.2 不良反應情況 對照組不良反應發生率為%（7/41），包括頭暈乏力癥狀3例，胃腸道反應癥狀3例，皮疹癥狀1例。觀察組不良反應發生率為%（8/41），包括頭暈乏力癥狀4例，胃腸道反應癥狀2例，皮疹癥狀2例。差異對比不具有統計學意義（x2=0.082，P>0.05）。

3 討論

快節奏的生活方式，持續增高的壓力，使得婦科疾病發生率不斷增高。慢性附件炎作為婦科臨床極為常見的一種慢性病癥，患者臨床癥狀主要表現為下腹牽拉疼痛、腰骶部疼痛以及白帶增多等想象，疾病遷延不愈、反復發作，使得患者正常生活、工作受到嚴重的影響。由于慢性附件炎本身在解剖層面位置的特殊性，傳統用藥方案所使用的抗生素通常難以直接作用于病灶，臨床療效、耐藥性問題均需要解決。

中醫學中，慢性附件炎發病原因在于溫熱蘊結、淤血阻滯等因素，臨床治療則需要以清熱解毒、通絡化瘀等。作為現階段臨床普遍應用的中成藥，婦科千金膠囊中藥成分含穿心蓮、功勞木、單面針、當歸、金櫻根、雞血藤以及黨參等等。中藥當中雞血藤、當歸具有調理沖任、活血化瘀的功效，穿心蓮在消炎、鎮痛方面的作用突出，千斤拔、單面針以及功勞木本身的清熱燥濕作用突出，而金櫻根則能夠進一步鞏固清熱化濕的治療功能。對慢性附件炎患者來說，通過諸藥合用，能夠充分改善患者溫熱蘊結、淤血阻滯癥狀。基于阿奇霉素治療的基礎上，聯合使用婦科千金膠囊，能夠有效彌補單用阿奇霉素存在的不足，在有效避免長時間應用抗生素的同時，能夠充分發揮中成藥的優勢，避免各種不良反應。李冬華通過研究之后提出，婦科千金膠囊聯合抗生素能夠有效改善慢性附件炎患者臨床癥狀，且復發率明顯低于單用抗生素治療方案，患者預后情況更為理想[3]。本組研究數據當中，相較于單用阿奇霉素治療的對照組，采用阿奇霉素與婦科千金膠囊聯合用藥的觀察組，其治療總有效率更為突出，同時兩組不良反應發生率對比不具有統計學意義，與上述研究結論完全一致。

綜上所述，阿奇霉素與婦科千金膠囊聯合用藥方案能夠有效改善慢性附件炎患者臨床癥狀，同時治療過程中也不會引發嚴重不良反應，其能夠有效彌補傳統治療方案所存在的問題，對患者生活質量的改善具有重要的促進作用。

參考文獻

[1]楊志娟.阿奇霉素靜脈滴注聯合康婦消炎栓治療慢性附件炎效果觀察[J].臨床醫學，2018，38（09）：100-102.

[2]柳銳，文喬興.婦康口服液聯合婦科千金膠囊治療附件炎性包塊臨床作用觀察[J].中國實用醫藥，2017，12（32）：102-104.

[3]李冬華.婦科千金膠囊聯合抗生素治療慢性附件炎的療效探討[J].中國現代藥物應用，2019，13（12）：121-122.