淺析阿奇霉素在急性腸炎治療中的應用

壽永民

[摘要]目的：主要討論了阿奇霉素治療急性腸炎的臨床效果，以求為未來急性腸炎臨床治療提供理論支撐。方法：選取我院于2015年1—6月間收治的150例急性腸炎患者，隨機將其分為觀察組、對照組。其中觀察組患者75例，接受阿奇霉素注射治療；對照組患者75例，接受培氟沙星注射治療，比較兩組患者治療效果。結果：觀察組患者治療總有效率為9733%（73/75），對照組患者治療總有效率為800%（60/75），兩組結果相比，差異具有統計學意義（P<005）。結論：阿奇霉素在治療急性腸炎中的效果顯著，具有見效快、安全性高等優點，應該在臨床上做進一步推廣。

[關鍵詞]阿奇霉素；急性腸炎；臨床治療

[DOI]1013939/jcnkizgsc201619245

急性腸炎是臨床上的常見病癥，多由病毒、細菌、真菌引起的小腸炎與結腸炎。夏季與秋季是急性腸炎的高發季節，患者發病后，臨床表現多為惡心、腹瀉等，嚴重時可能誘發穿孔、癌癥等并發癥，對患者生活質量產生嚴重影響。我院在急性腸炎治療中，對患者實施阿奇霉素注射治療，收到良好臨床效果。為進一步討論阿奇霉素在治療急性腸炎中的臨床效果，本文選取我院于2015年1—6月間收治的150例急性腸炎患者為觀察對象，現報道如下。

1資料與方法

11一般資料

選取2015年1—6月間收治的150例急性腸炎患者，隨機將其分為觀察組、對照組。其中觀察組患者75例，男49例，女26例，年齡23～54歲，平均年齡（4 1±12）歲；對照組患者75例，男46例，女29例，年齡20～56歲，平均年齡（436±08）歲，兩組患者性別、年齡等差異無統計學意義，具有可比性（P>005）。

12方法

對照組患者接受培氟沙星治療，將04g培氟沙星加入250ml葡萄糖溶液中，1次/d；觀察組患者接受阿奇霉素治療，將05g阿奇霉素加入250葡萄糖溶液中，1次/d。兩組患者各接受3d治療。

13療效判定

顯效：患者治療72h后，臨床癥狀完全消失，生命體征平穩，腹瀉情況明顯改善；有效：患者治理治療72h后，臨床癥狀明顯改善，生命體征平穩，腹瀉情況好轉；無效：患者治療72h后臨床癥狀無明顯改善。

14統計學處理

采用SPSS 120軟件對所收集的數據進行處理，以X2值檢驗數據間的差異，當P<005時，認為差異具有統計學意義。

2結果

觀察組患者治療總有效率為9733%（73/75），對照組患者治療總有效率為800%（60/75），兩組結果相比，差異具有統計學意義（P<005）。統計相關資料，具體結果如表1所示。

總有效率=（顯效例數+有效例數）/總例數×100%

比較兩組患者并發癥情況，結果顯示觀察組優于對照組，結果相比，P<005，其相關資料如表2所示。

急性腸炎是一種多因素、多病因而引發的常見病，若治療不及時，患者出現水電解質紊亂的概率明顯上升，嚴重時可能導致患者死亡，對患者的生活質量與生命安全造成嚴重影響。

目前在急性腸炎治療中，多采用綜合療法，包括止瀉、糾正紊亂水電解質與藥物治療等。阿奇霉素是一種大環內酯類抗生素，通過阻礙細菌轉肽過程，控制細菌蛋白質合成。同時，阿奇霉素半衰期長，在組織中半衰期可能達到（70±2）h，在血漿中的半衰期達到46h，因此在臨床治療中每日只需要用藥1次即可，且停藥后能在長時間內發揮抗菌作用。阿奇霉素的抗菌譜廣泛，多應用于革蘭陽性菌、革蘭陰性菌、梅毒螺旋體等多種致病菌質量中，其療效已經得到多數醫師的肯定。在靜脈滴注進入人體后，在組織中的濃度遠高于同時間內的血藥濃度，且巨噬細胞的藥物濃度較高，有利于控制病情發展，確保能在患者病變部位長時間保持高水平血藥濃度，抗菌效果更加明顯。對醫師而言，在臨床治療中若想獲得更好的臨床效果，需要在臨床用藥前充分掌握患者的家族病史、藥物不良反應史等，在治療過程中一旦出現不良反應，要立即停止用藥，做好抗過敏工作，切實保證患者健康。

另外，抗生素在使用過程中會出現不同程度的毒副作用，因此在臨床上要保持謹慎的態度。而阿奇霉素作為一種代謝性藥物，能通過大小便排出患者體外，降低抗生素治療對患者肝臟的傷害，為改善預后奠定基礎。

在急性腸炎治療中，分別對兩組患者實施阿奇霉素與培氟沙星，兩組治療結果顯示，觀察組患者治療總有效率為9733%（73/75），對照組患者治療總有效率為800%（60/75），兩組結果相比，差異具有統計學意義（P<005）。而從兩組患者的并發癥情況來看，觀察組患者共出現6例并發癥現象，而對照組患者出現14例并發癥現象（P<005）， 說明與常規用藥相比，阿奇霉素的安全性更好，有利于提高患者治療依從性。本文研究中，患者出現的并發癥現象主要為惡心、嘔吐、肝腎功能受損等。而從兩組患者并發癥情況來看，觀察組患者無肝腎功能受損現象，而對照組出現6例肝腎功能受損現象，也證明了阿奇霉素對患者肝腎器官所造成的壓力小，而兩組患者在接受針對性治療后，并發癥情況得到控制。

綜上所述，阿奇霉素在治療急性腸炎中的效果顯著，能進一步改善患者預后，應該在臨床上做進一步推廣。

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