肝膽外科護理中循證護理的應用效果分析

徐利華

【摘要】 目的：研究肝膽外科護理中循證護理的應用效果。方法：將2018年6月至2019年5月期間，我院收治的80例肝膽外科患者根據不同的護理方法分為對照組（實施常規護理）與觀察組（實施循證護理），每組各40例，并對比兩組護理效果。結果：觀察組患者術后并發癥發生率（7.50%）顯著低于對照組（25.00%），并且觀察組患者護理總滿意度（95.00%）顯著高于對照組（82.50%），P<0.05，差異有統計學意義。結論：將循證護理應用于肝膽外科疾病中，不但可以降低患者術后的并發癥，而且還能提高患者對護理服務的滿意程度，值得推廣應用。

【關鍵詞】 肝膽外科護理;循證護理;應用效果

【中圖分類號】R2 【文獻標志碼】A 【文章編號】1005-0019（2020）12-135-01

肝膽外科疾病是臨床中常見的外科疾病，發病率較高，患者發病病情急，惡化程度快，其疼痛感引發患者的不良情緒。肝膽外科病人容易感染并發癥，對醫院的護理質量有較高的要求，因此本院采取循證護理模式，提高患者預后效果[1]。本文為了深入探究循證護理在肝膽外科疾病中的應用效果，選取了2018年6月至2019年5月期間，在我院收治的肝膽外科患者作為主要研究對象，詳細內容如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

80例肝膽外科患者均于本院接受治療，樣本納入的時間是2018年6月-2019年5月，均分成兩組，每組各40例。對照組男24例，女16例，最小年齡22歲，最大年齡83歲，年齡均值（54.26±4.61）歲。觀察組男22例，女18例，最小年齡23歲，最大年齡85歲，年齡均值（55.12±4.37）歲。兩組患者均無精神病病史、無語言溝通障礙，本次研究已獲得患者同意，且患者本人年齡均大于18歲，自愿簽署知情同意書，其家屬也支持研究，對比兩組患者各項臨床資料，其結果顯示（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組實施常規護理，內容包括提供術前檢查、護理患者的日常起居以及講解術后注意事項等。在對照組的基礎上，觀察組實施循證護理，具體內容如下：（1）成立循證護理小組。小組成員由主治醫生、護士長和責任護士組成，定期對循證小組成員進行知識培訓，提高小組成員對肝膽外科疾病的認識;（2）制定有效的循證護理方案。通過查找相關文獻，結合實際臨床經驗;（3）術前準備。清潔患者表面皮膚，剪去影響手術的毛發，降低患者感染發生率。術前12小時對患者禁食，減少腸胃蠕動，可口服500毫升的葡萄糖溶液緩解患者饑餓感;（4）心理護理。耐心與患者及其家屬講解肝膽外科疾病的相關知識，提高患者治療信心，緩解患者因疾病引起的負面情緒;（5）疼痛護理。在患者感到疼痛時，護理人員引導患者進行深呼吸，并播放輕緩的音樂輔助患者放松，以分散患者的注意力;（6）感染護理。早期使用抗生素治療，定期監測患者的生命體征;（7）飲食護理。術后一小時可讓患者食用流質食物，向患者講解日常康復中多食用高蛋白、高維生素的食物，以及食用新鮮水果、蔬菜，禁止抽煙喝酒行為;（8）體位護理。術后，協助患者取平臥位，術后6小時改為斜臥位，往后兩種體位交替進行，每兩小時更換一次體位。

1.3 觀察指標

對比兩組患者術后并發癥發生率;用問卷調查法調查兩組患者護理滿意度，分為非常滿意、滿意、不滿意，護理滿意度=非常滿意+滿意/總例數×100%[2]。

1.4 統計學分析

借助SPSS18.0統計研究數據進行對比分析，%表示計數資料，χ2 檢驗;（x±s）表示計量資料，t檢驗，P<0.05表示具有統計學意義。

2 結果

2.1 對比兩組患者術后并發癥發生率

觀察組患者術后并發癥發生率顯著低于對照組，P<0.05，差異有統計學意義，見表一。

2.2 對比兩組患者護理滿意度 觀察組患者護理總滿意度顯著高于對照組，P<0.05，差異有統計學意義，見表二。

3 討論

由于我國醫療水平的提高，人們對護理工作的要求更加的嚴格，護理方法也在日益增多[3]。循證護理是指護理計劃科學、護理知識專業、護理過程嚴謹，并把護理人員的臨床經驗運用到實際護理中，遵循以人為本的原則，充分尊重患者的個性需求[4]。循證護理是一種先進的護理理念，其彌補了常規護理的不足，滿足了患者的護理需求。根據有關研究表明，循證護理有效的促進患者的康復，縮短患者的住院時間，為患者減少醫療費用，提高患者日常生活質量，緩解緊張的醫患矛盾。由此可見，循證護理有利于改善肝膽外科患者的病情，對患者的康復有重要的作用，并縮短患者的住院時間。

綜上所述，將循證護理應用于肝膽外科疾病中，不但可以降低患者術后的并發癥，而且還能提高患者對護理服務的滿意程度，值得推廣應用。

參考文獻

[1]彭小蘭， 吳金霞， 張瓊， et al. 循證護理和人性化護理服務在肝膽外科病房中的應用[J]. 中國醫藥指南， 2016，，15（28）：243-244.

[2]趙光花. 循證護理和人性化護理服務在肝膽外科病房中的應用[J]. 大家健康（學術版）， 2018，8（19）：25-26.

[3]葉湘華， 劉金鳳. 循證護理在肝膽外科患者術后疼痛中的應用[J]. 齊齊哈爾醫學院學報， 2017，5（08）：143-144.

[4]劉愛蘭， 卜愛蘭. 循證護理在肝膽外科護理中的應用研究[J]. 內蒙古醫學雜志， 2019， 47（1）：96-97.