延續性護理干預對出院腫瘤患者癌痛的控制效果評價

趙靜

【摘要】目的：將延續性護理干預對出院腫瘤患者癌痛的控制效果進行評價分析。方法：選擇2018年10月份至2019年10月份我院收治的腫瘤患者58例，所有患者均服用癌痛藥物，并隨機分為對照組29例，觀察組29例，分別采用常規出院宣教及延續性護理干預，比較兩組患者護理效果。結果：觀察組患者護理效果更佳（P<0.05）。結論：延續性護理可有效控制患者癌痛，提高其生活質量。

【關鍵詞】腫瘤患者;延續性護理;癌痛控制效果;生活質量

【中圖分類號】R473.73

【文獻標志碼】A

【文章編號】1005-0019（2020）15-011-01

癌痛作為腫瘤患者常見的臨床癥狀之一，引發患者出現癌痛的原因為器官內腫瘤生長迅速，大幅度對包膜進行牽拉，或因骨轉移而對骨膜造成刺激等因素，從而導致患者出現程度不一的癌痛癥狀[1]。雖說芬太尼、杜冷丁等藥物可有效緩解患者癌痛癥狀，但如患者長期服用上述藥物往往會出現藥物不良反應，且會具有一定耐藥性。因此，為有效控制出院后腫瘤患者的癌痛癥狀，提高其生活質量，給予其相關的護理措施是非常重要的。

1資料與方法

1.1一般資料

以我院2018年10月份至2019年10月份收治的58例腫瘤患者進行研究，將患者隨機分為對照組29例，觀察組29例。對照組：平均年齡（56.39±11.51）歲，男女比例20：9，肺癌10例、胃癌9例、直腸癌6例、乳腺癌4例。觀察組：平均年齡（57.18±11.42）歲，男女比例22：7，肺癌11例、胃癌9例、直腸癌7例、乳腺癌2例。兩組患者基線資料有對比性（P>0.05）。

1.2方法

對照組：出院時僅由護理人員對其進行口頭健康宣教。

觀察組：a.由主管護師負責對護理人員進行培訓，使其全面了解延續性護理干預概念，并提高總體服務水平。同時，為組內患者建立隨訪檔案，共同制作癌痛宣傳冊，并由主管護師進行審核，審核完畢后，方可在隨訪時下發至患者手中。b.在隨訪時，護理人員首先要主動、熱情地向患者進行自我介紹，并采用VAS評定表來對其疼痛程度進行評估，詢問有無遵醫囑服用癌痛藥物，下發癌痛宣傳冊，針對其在控制癌痛過程中存在的問題進行指導。c.很多患者在長期服用癌痛藥物后，會出現程度不一的便秘現象，這對其生活質量也會造成一定影響。因此，護理人員要仔細詢問患者排便問題，并告知其在日常生活中，需多飲水，多攝入富含纖維素的食物，如菠菜、蠶豆、玉米等，如患者便秘現象較為嚴重，則可遵照醫囑給予其緩瀉劑。d.盡量采用患者所能理解的語言，向其講述不同癌痛藥物的鎮痛原理及服用后可能會出現的不良反應，如果不良反應輕微，則不必進行處理，如不良反應較重，則需咨詢醫護人員。e.建立微信或QQ群聊，邀請患者加入，護理人員需每周將癌痛相關知識發送至群聊內，并匯總患者在群聊中所提出的問題，統一進行解答，每次隨訪完畢后，需及時、仔細地將隨訪內容記錄至患者隨訪檔案中。

1.3觀察指標自擬患者服藥依從性評定表，該量表滿分100分，分數越高表示患者服藥依從性越高，同時，采用VAS疼痛評估量表來評估患者癌痛情況，評分范圍0-10分，分數越低表示癌痛程度越低，比較兩組患者服藥依從性評分與VAS評分。

1.4統計學方法

將數據納入SPSS22.0軟件中分析，（P<0.05）為差異顯著，有統計學意義。

2結果

兩組患者各項評分存在顯著差異（P<0.05），詳見表1：

3討論

近年來，我國腫瘤患者數量明顯增加，且逐漸趨于年輕化，其作為臨床常見疾病之一，也是威脅人們生命安全的主要因素。再加之很多腫瘤患者都會存在程度不一的癌痛現象，雖說服用癌痛藥物可有效緩解患者生理痛苦，但其所帶來的藥物不良反應與耐藥性也是不可忽視的。且大多數腫瘤患者服藥依從性較差，對自身疾病缺乏認知，這不僅會降低治療效果，對其生活質量也會造成影響。

延續性護理干預指的是患者從入院到回歸家庭這段時間，均可享受科學、優質的護理服務，護理效果顯著[2]。護理人員通過評估患者疼痛程度，做好健康宣教，可使患者對正確、全面地去了解癌痛，并提高其服藥依從性，從而更為有效地控制癌痛。在本文中，觀察組患者采用延續性護理干預，結果顯示，觀察組患者護理效果更佳（P<0.05），這說明，對出現癌痛癥狀的腫瘤患者采用延續性護理干預，具有確切的護理效果。

綜上所述，對于存在癌痛癥狀的腫瘤患者而言，采用延續性護理干預，可更為有效地控制其疼痛程度，從而提高生活質量，保障治療效果。

參考文獻

[1]吳喻.延續性護理干預對出院腫瘤患者癌痛的控制效果評價[J].當代護士（上旬刊），2020，27（02）：78-79.

[2]張東芳，陳紫菊，薛芷云.微信平臺延續性護理干預對癌痛患者康復效果和預后的影響[J].心理月刊，2019，14（21）：7-9.