席亞非

【摘要】目的:研究慢性支氣管炎患者行針對性護理干預的效果。方法:選擇我院收治的80例慢性支氣管炎患者,采納“護理差異性”隨機分觀察組(針對性護理干預)與對照組(常規護理)各40例,兩組護理效果比較。結果:入院時比較兩組臨床指標無差異,P>0.05;出院半年后與對照組比較,觀察組生活質量、主觀興奮感評分較高,P<0.05。結論:針對性護理干預能提高慢性支氣管炎患者的整體療效、穩定病情,值得推崇。
【關鍵詞】慢性支氣管炎;針對性護理干預;主觀幸福感;生活質量
【中圖分類號】R473.5
【文獻標志碼】A
【文章編號】1005-0019(2020)15-131-02
目前常見的呼吸道疾病是慢性支氣管炎,是指:氣管、支氣管黏膜及周圍組織發生慢性、非特異性炎癥反應,中老年群體較常見,具起病慢、病程長等特點,發病時常有咳嗽、咳痰及氣喘等表現,病情加重惡化成呼吸衰竭、甚至危及生命。經調查發現,患者積極治療時,長期用藥易有焦慮、抑郁等情緒,影響預后,因此探尋經濟、可行的護理方法,受到醫學界重視。練裕容[1]學者認為,傳統護理的重點是口頭宣教、環境護理等,忽視個體性差異、心理情緒,未得到患者認可、滿意,基于此,本研究分析慢性支氣管炎患者行針對性護理干預的效果,報道如下:
1資料和方法
1.1基線資料
選取2018.1-2018.12,研究對象是我院收治的80例慢性支氣管炎患者,隨機分兩組各40例,觀察組:男女比例是28:12,年齡51-74歲,均值是(65.72±4.19)歲;病程2-24年,均值是(13.28±4.16)年;對照組:男女比例是25:15,年齡52-75歲,均值是(65.81±4.26)歲;病程3-27年,均值是(13.45±4.21)年。兩組比較(P>0.05)。
1.2方法
對照組:常規護理,行口頭宣教、環境管理等,注意保暖。
觀察組:對照組基礎+針對性護理干預,。①心理疏導:及時掌握患者情緒、評估心理狀態,主動交流溝通,列舉既往治愈良好的病例,穩定情緒、消除顧慮,耐心回答提出的問題,盡量滿足合理需求,重建信心、提高依從性。②膳食指導:結合患者實際,制定膳食計劃,增加高蛋白、維生素及膳食纖維攝入,遵守易消化、少食多餐及清淡飲食原則,叮囑少吃辛辣、刺激及生冷食物,飲水量≥2000ml/日,改善胃腸道蠕動、預防發生便秘。③呼吸訓練:待患者體征平穩,開展呼吸訓練、排痰訓練,若有咳嗽咳痰癥狀時,予以叩背、翻身等形式,引導患者有效咳痰、咳嗽,若痰液黏稠難咳出時,借助超聲霧化吸入,稀釋痰液促進排出,必要時遵醫囑服用化痰藥物,若患者伴氣促、喘息等癥狀,指導選擇坐位、半臥位,予以純氧吸入,叮囑減少外出,若有其他異常,及時匯報處理,且結合實際,定期開展有氧活動,加強免疫力、抵抗力,如:太極拳、步行等,避免病情反復。
1.3觀察指標
臨床指標:入院時、出院半年后,評價兩組以下評分:
①生活質量:參照生活質量評價量表[2]-SF-36,涉及生理功能、情感職能、社會功能、精神健康、軀體限制等,評分范圍0-100分,得分越高生活質量更好;
②主觀興奮感:參照主觀幸福感量表,涉及幸福感指數量表(涉及8個項目,各項目評分1-7分)、生活滿意度量表(涉及5個項目,各項目評分1-7分),統計總分值,得分越高幸福感更顯著。
1.4統計學方法
采用SPSS22.0統計分析軟件,計量資料(臨床指標)以x±s表示,t檢驗;計數資料以率表示,x2檢驗。P<0.05(有統計學意義)。
2結果
入院時比較兩組臨床指標無差異,P>0.05;出院半年后,觀察組生活質量、主觀興奮感評分較對照組高,P<0.05(具統計學意義),見表1。
3討論
慢性支氣管炎是臨床常見病癥,病理改變為:上皮細胞空泡樣變性、壞死、增生、纖毛粘連及脫失等,具患病率高、病程長、反復發作等特點,疾病未及時控制,病變累及肺泡壁,損壞肺泡組織,引起間質纖維化、慢阻肺等疾病,影響日常生活,因此將改善肺功能、緩解癥狀為治療目標,早期配合對癥護理很重要。
本研究示:入院時比較兩組臨床指標無差異,P>0.05;出院半年后,觀察組生活質量、主觀興奮感評分較對照組高,P<0.05(具統計學意義),說明本文與黃仕芳等[3]文獻結果接近,由此可見針對性護理干預能改善患者預后,其屬于新型護理模式,具以下優勢:
①心理護理能及時掌握患者情緒變化,予以對癥心理疏導,穩定情緒、消除顧慮,減少內心的孤獨感、緩解心理壓力,改善生活質量,列舉治愈良好的病例,糾正疾病誤區,重建信心、積極配合治療;②膳食指導能滿足機體所需的營養需求,加強免疫力、抵抗力;③配合呼吸道訓練、康復指導能改善肺功能,自我改良生活習慣、促進疾病康復,療效確切、安全可靠。
綜上所述:慢性支氣管炎患者行針對性護理干預能改善生活質量、提高主觀興奮感,改善預后,具臨床可推廣性。
參考文獻
[1]練裕容.綜合性護理干預對慢性支氣管炎患者生活質量及主觀幸福感的影響[J].錦州醫科大學學報,2017,38(02):92-95.
[2]陳美麗.優質護理干預對老年慢性支氣管炎患者主觀幸福感及生活質量的影響[J].河南醫學研究,2017,26(02):379-380.
[3]黃仕芳,梁淑歡.觀察護理干預對慢性支氣管炎患者主觀幸福感和生活質量的影響[J].包頭醫學院學報,2015,31(12):94-95.