對比甲硝唑、奧硝唑預防口腔頜面部手術后感染的安全性

張斌　鄭天舒

【摘 要】目的：研究口腔頜面部手術患者采用甲硝唑、奧硝唑的治療效果以及臨床價值。方法：選取我院接收的46例口腔頜面部手術患者，本次實驗研究的時間范圍為2016年8月～2019年8月，采用隨機抽簽法將其分為實驗組和對照組，實驗組患者采用奧硝唑來預防患者術后感染，對照組患者采用甲硝唑進行預防術后感染，將兩組患者的切口感染率以及不良反應發生率進行比較。結果：（1）實驗組患者的切口感染率明顯低于對照組患者，兩組之間的數據差異明顯，具有統計學意義（=4.2125，P=0.0401）。（2）實驗組患者的不良反應發生率明顯低于對照組患者，兩組之間的數據差異明顯，具有統計學意義（=4.2125，P=0.0401）。結論：口腔頜面部手術患者采用奧硝唑來對患者進行治療效果良好，可以有效的降低患者的不良反應發生概率，改善患者的切口感染率，可以在臨床治療當中進一步推廣應用。

【關鍵詞】口腔頜面部手術患者;奧硝唑;甲硝唑;感染;臨床療效

【中圖分類號】R473.78【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019（2020）13--02

頜面部包括鼻竇、口腔以及鼻腔等線管解剖結構，在對患者進行手術之后，患者往往極為容易的出現手術后感染，這些感染將會對患者的日常生活以及生命安全帶來嚴重的威脅[1～3]。為此本文探討了我院接收的46例口腔頜面部手術患者，口腔頜面部手術患者采用甲硝唑、奧硝唑的治療效果，本文的實驗研究對象為本次實驗研究的時間范圍為2016年8月～2019年8月。具體報告內容如下：

1 臨床資料與方法

1.1 臨床資料

選取我院接收的46例口腔頜面部手術患者，本次實驗研究的時間范圍為2016年8月～2019年8月，每組23人，實驗組患者的男女比例為11：12，年齡分布在18～76周歲之間，平均年齡為（43.53±6.58）周歲。對照組患者的男女比例為12：11，年齡分布在18～76周歲之間，平均年齡為（43.53±6.58）周歲。

納入標準：（1）所有口腔頜面部手術患者家屬均知曉了本次實驗研究的全部內容并簽署了知情同意書。（2）本次實驗研究經過了本院的醫學倫理委員會的批準認可。

排除標準：（1）口腔頜面部手術患者當中的一般資料不全者。（2）拒絕加入本次實驗研究者。

1.2 方法

兩組患者在手術之前對患者進行抗菌藥物來進行治療，在手術后停止對患者進行藥物服用。

1.2.1 實驗組處理方法 實驗組患者采用奧硝唑（國藥準字：H20113125;生產企業：湖南九典制藥股份有限公司;藥品規格：0.225g*16片）來對患者進行治療。

1.2.2 對照組處理方法 對照組患者采用甲硝唑（Metronidazole國藥準字：H21020625;生產企業：東港市宏達制藥有限公司;）來對患者進行治療。

1.3 觀察指標

將兩組患者的切口感染率以及不良反應發生率進行比較。切口感染的判定標準為：（1）患者的切口處現紅腫、疼痛或者筋膜組織當中存在膿性分泌物。（2）患者局部存在壓迫性疼痛，患者的溫度大于等于38攝氏度。（3）患者拆線之后，局部有膿液流出。

1.4 統計學分析

本研究將所有口腔頜面部手術患者的相關數據錄入SPSS 22.0軟件之中，計量資料比較實施t檢驗形式校準，對比表述方式為（均數±標準差）。計數資料通過檢驗形式校準，檢驗表述方式為（n/%）表示。P<0.05作為本研究統計學意義校準基線。

2 結果

2.1 兩組患者的切口感染率比較

實驗組患者的切口感染率明顯低于對照組患者，兩組之間的數據差異明顯，具有統計學意義（P<0.05）。具體內容見表1。

2.2 兩組患者的滿意度比較

實驗組患者的不良反應發生率明顯低于對照組患者，兩組之間的數據差異明顯，具有統計學意義（P<0.05）。具體內容見表2。

3 討論

口腔頜面部在呼吸道以及消化道的起始端，通過口腔或者鼻腔可以與外界環境相同，口腔頜面部與外界環境當中的致病菌接觸機會明顯增加，這就導致口腔頜面部在治療的過程中往往會出現一些口腔疾病。這些疾病將會對患者的日常生活以及生命安全帶來嚴重的負面影響。甲硝唑可以有效的在對患者進行治療，甲硝唑是第三代硝基咪唑類衍生物，低濃度的甲硝唑藥物就可以有效的起到殺滅病菌的作用，本文分析探討了甲硝唑藥物在口腔頜面部手術患者當中的應用效果[4～6]。

經過本次實驗研究可以明確的得出結論：口腔頜面部手術患者采用奧硝唑來對患者進行治療效果良好，可以有效的降低患者的不良反應發生概率，改善患者的切口感染率，可以在臨床治療當中進一步推廣應用。

參考文獻：

張華章，屠志琴，馬惠芳.奧硝唑預防口腔頜面部術后感染的臨床研究[J].中華醫院感染學雜志，2015，25（23）：5383-5384+5449.

米鵬.奧硝唑聯合漱口液預防口腔頜面部感染臨床觀察[J].中國社區醫師，2016，32（23）：87-88.

李亞平.奧硝唑用于口腔頜面部手術后感染預防臨床效果觀察[J].數理醫藥學雜志，2015，28（09）：1361-1362.

童錦發，蔣娟雯，杜珊珊.奧硝唑預防口腔頜面部手術后感染的臨床療效觀察[J].中華醫院感染學雜志，2011，21（11）：2323-2325.

Jessica Lovich-Sapola，Freedom Johnson，Charles E. Smith. Anesthetic Considerations for Oral， Maxillofacial， and Neck Trauma[J]. Otolaryngologic Clinics of North America，2019，52（6）.

闞進游，陸劍，陳輝.平陽霉素聯合甲硝唑、奧硝唑治療口腔頜面部脈管畸形的療效研究[J].湖北科技學院學報（醫學版），2019，33（05）：408-410.