幽門螺桿菌相關性胃潰瘍運用兩種三聯療法治療的結局分析

張世興

【摘 要】目的：給予幽門螺旋桿菌相關性胃潰瘍患者兩種三聯療法治療方式，對其治療結局進行分析和探討。方法：選取的80例研究對象是我院收治的幽門螺旋桿菌相關性胃潰瘍患者，選取的時間段為2018年10月至2019年8月。其中接受阿莫西林+奧美拉唑+甲硝唑治療方案的40例患者，視為對照組;另外接受克拉霉素+奧美拉唑+阿莫西林治療方案的40例患者，視為觀察組。對兩組患者的治療效果和不良反應發生率進行觀察。結果：同對照組相比，觀察組的治療有效率較高，不良反應發生率相對較低，有統計學意義（P<0.05）。結論：給予幽門螺旋桿菌相關性胃潰瘍患者克拉霉素+奧美拉唑+阿莫西林治療方案，兼顧治療的有效性和安全性，有助于促進患者康復，值得推廣應用。

【關鍵詞】三聯療法;幽美螺旋桿菌;胃潰瘍;治療結局

【中圖分類號】R5【文獻標識碼】B【文章編號】1005-0019（2020）13--02

由于社會的進步和發展，生活壓力的劇增以及飲食文化呈現多樣性，導致患有胃潰瘍疾病的人數不斷增加，臨床主要表現為腹部疼痛、惡心、腹脹等癥狀，若不加以治療，疾病發展至胃癌，危急患者的生命安全[1]。其主要常見病因是幽門螺旋桿菌感染所致，為此需要對癥治療，三聯療法治療效果顯著，對于促進患者康復具有重要意義。本次研究就給予幽門螺旋桿菌相關性胃潰瘍患者兩種三聯療法治療方式，對其治療結局進行分析和探討，現報告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取的80例研究對象是我院收治的幽門螺旋桿菌相關性胃潰瘍患者，選取的時間段為2018年10月至2019年8月，以隨機數字表法分組，觀察組與對照組各40例。觀察組：男性23例，女性17例，年齡26～68歲，平均年齡（48.14±6.43）歲。對照組：男性28例，女性12例，年齡27～68歲，平均年齡（48.36±6.29）歲。兩組一般資料無明顯差異（P>0.05），存在可比性。

1.2 方法

對照組患者接受接受阿莫西林+奧美拉唑+甲硝唑治療方案，即服用阿莫西林膠囊（批準文號：國藥準字HC20150055;生產廠家：聯邦制藥廠有限公司;產品規格：0.25g*24s）1g，早晚各服用一次;奧美拉唑（批準文號：國藥準字H20046739;生產廠家：阿斯利康制藥有限公司;產品規格20mg*7s）20mg，早晚各服用一次;甲硝唑片（批轉文號：國藥準字H42020388;生產單位：華中藥業股份有限公司;產品規格：0.2g*100s）0.4g，早晚各服用一次。觀察組患者接受克拉霉素+奧美拉唑+阿莫西林治療方案，即服用克拉霉素膠囊（批準文號：國藥準字H20000116;生產廠家：天津藥業集團新鄭股份有限公司;產品規格：0.125g*8s）0.5g，早晚各服用一次，阿莫西林和奧美拉唑與對照組服用方法一致。兩組治療方案共執行6周，服藥期間，護士應當給予患者相關用藥指導，叮囑患者嚴格按照醫囑服用服藥，切忌不可不服、多服或少服，以致于影響治療效果。

1.3 觀察指標

所有患者經治療后行胃鏡檢查，根據檢查結果分為顯效、有效和無效三個等級。顯效，表示患者經胃鏡檢查，潰瘍面積大量縮?。?80%），且患者的臨床癥狀基本消失;有效，表示患者經胃鏡檢查，潰瘍面積有所減?。?0%-80%），臨床癥狀有所改善;無效表示，患者經治療后，潰瘍面積縮小值為<50%[2]。同時記錄兩組患者服藥期間所發生的不良反應例數。

1.4 統計學方法

將本次研究所得所有項目數據資料均納入SPSS21.0軟件分析，計數資料經檢驗，以（%）表示，P<0.05可認為有統計學意義，P<0.01有非常顯著性的差異。

2 結果

2.1 兩組治療效果和并發癥發生率比較

同對照組相比，觀察組的治療有效率較高，不良反應發生率相對較低，有統計學意義（P<0.05），見表1。

3 討論

近些年來，胃潰瘍的發病率逐漸呈上升趨勢，并傾向年輕化，該疾病對患者的日常生活造成嚴重影響，因此為更好的保證患者的生命健康和生活質量，及時治療對于患者來說十分重要[3]。幽門螺旋桿菌是該疾病的常見病因，為此需要進行對癥治療，克拉霉素+奧美拉唑+阿莫西林治療方法，能夠有效緩解患者的臨床癥狀，兼顧治療的安全性和有效性，有助于促進患者康復。

本次研究結果表明，同接受阿莫西林+奧美拉唑+甲硝唑治療方案的對照組相比，觀察組的治療有效率較高，不良反應發生率較低，充分表明該治療方法的可行性，這與三者藥物的治療效果有關。克拉霉素為大環內酯類抗生素，溶解作用較強，具有較強的耐酸性，能夠緩解患者的臨床癥狀;奧美拉唑能夠通過特異性的靶向作用機制減少胃酸分泌，有助于促進潰瘍面積快速愈合;阿莫西林通過抑制細菌細胞壁合成而發揮殺菌作用，可使細菌迅速成為球狀體而溶解、破裂[4]。三者藥物聯合使用，能夠有效清除幽門螺旋桿菌，兼顧治療的有效性和安全性，更容易被患者接受。

綜上所述，給予幽門螺旋桿菌相關性胃潰瘍患者克拉霉素+奧美拉唑+阿莫西林治療方案，兼顧治療的有效性和安全性，有助于促進患者康復，值得推廣應用。

參考文獻：

王瓊. 雙歧桿菌三聯活菌膠囊聯合三聯療法治療幽門螺桿菌感染消化性胃潰瘍的臨床研究[J]. 中國處方藥， 2019，17（7）：78-79.

羅剛， 孟啟勇， 劉初銘，等. CYP2C19多態性對奧美拉唑和泮托拉唑三聯療法治療幽門螺桿菌效果的影響觀察[J]. 中國實用醫藥， 2018，32（16）：126-127.

陳飛. 埃索美拉唑治療幽門螺桿菌相關性胃潰瘍的臨床療效分析[J]. 大家健康旬刊， 2017， 11（1）：17-18.

夏青， 孫雪杰. 埃索美拉唑與奧美拉唑在幽門螺桿菌相關性胃潰瘍患者中的療效對比觀察[J]. 全科口腔醫學雜志（電子版）， 2019， 6（9）：138-138頁 共2頁.