護理干預對于老年糖尿病患者低血糖的效果觀察及護理對策

李艷梅

【摘 要】目的：探討護理干預對于老年糖尿病患者低血糖的護理效果。方法：隨機選取120例自愿參與的糖尿病患者，對其進行相關護理干預，記錄護理前、護理后的數據，查閱病歷資料，進行比較分析。結果：經過對選取糖尿病患者護理干預后，對血糖的控制明顯優于護理前，差異具有統計學意義（P<0.05）。護理后掌握的相關知識掌握程度明顯優于護理前，差異具有統計學意義（P<0.05）。結論：對糖尿病患者采取護理干預措施，能夠及時疏導患者負面情緒，幫助患者健康飲食和增強運動鍛煉，養成了良好的個人衛生習慣，臨床上值得推廣應用。

【關鍵詞】糖尿病;護理干預;低血糖

【中圖分類號】R473.5【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019（2020）13--01

目前，我國糖尿病發病率逐漸上升，糖尿病嚴重威脅著人們的生命健康。糖尿病患者極易出現低血糖并發癥，影響患者的神經系統。通常，老年人缺乏對糖尿病的認知，沒有意識到該疾病產生的危害，糖尿病患者在出現低血糖癥狀時，由于神經過度興奮，導致癥狀不易被察覺，如果沒有及時進行治療，低血糖持續發展就會造成器官功能衰退，嚴重的情況下會危機患者生命。因此，必須采取相應的護理措施預防患者出現低血糖癥狀。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本院2018年3月-2019年3月接受治療的糖尿病患者120例，入選最年長的患者為89歲，最年輕的患者為46歲，平均（55.89±5.24）歲，對比患者一般資料，無統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

對所有患者進行為期1周的健康教育干預，在醫院內健康教育每天一次。第一天為心理健康教育，第2-3天為飲食健康教育，第4-5天為藥物指導健康教育，第6天為藥物指導健康教育，第7天為低血糖護理。具體護理干預內容具體如下。

1.2.1 心理健康護理 患者出現低血糖癥狀后，患者與家屬可能存在相應的負面情緒，主要表現為焦慮甚至害怕的心理。這就需要在護理期間重視心理方面，采用安撫的方式，確保通俗化講解糖尿病低血糖出現的原因、癥狀表現、預防與處理方法。使患者與家屬能夠把握關于低血糖的正確認知，掌握低血糖出現的相關應急解決對策，從而有效降低患者與家屬情緒的負面影響，提升患者的治療配合度，從而有效保障治療效果。

1.2.2 飲食健康護理 患者飲食不規律也容易產生低血糖癥狀，老年糖尿病患者在治療過程中必須保證合理規律的飲食，調整患者飲食狀況有利于血糖的控制。記錄每日攝食量，定期復查血糖、尿糖、尿量24h，觀察預后，定期測量體重。積極配合飲食醫生的臨床治療措施。發現病情發生變化時，應適當調整飲食攝入量。

1.2.3 合理用藥物理 護理人員需要結合實際情況把握準確的時間，來開展藥物護理工作，確保胰島素注射的準確性，同時及時告知患者注射后需盡快進食。由于糖尿病的病程時間長且難以使血糖狀態處于穩定的水平，這是低血糖癥狀表現被患者忽視的主要原因。需要在出院前便加以練習，使其能夠有效把握電子血糖儀的使用方法，使患者能夠記錄并關注自身的血糖及尿糖狀態與癥狀相關知識，時刻準備糖塊等緩解低血糖癥狀的食物。

1.2.4 低血糖的護理 對于無法進食的低血糖患者給予葡萄糖靜脈注射（30～60mL），或者給予葡萄糖靜脈靜滴，對于可以進食的低血糖患者提供糖類食物。囑咐患者臥床休息，采集患者的尿液并進行檢測，定期測量患者的血糖值，在病房內配備相應的急救設施及藥物。

1.3 統計學方法

整理出參與測試的100例糖尿病患者教育前后的數據資料，采用SPSS18.0對各項資料數據整理分析，P<0.05表示差異存在統計學意義。

2 結果

經過對選取糖尿病患者人性化護理后，對血糖的控制明顯優于教育前，差異具有統計學意義（P<0.05），具體結果見表1。護理后掌握的相關知識掌握情況顯著優于護理前，差異具有統計學意義（P<0.05），具體結果見表2。

3 討論

糖尿病屬于臨床治療中常見的疾病，并且難以得到有效的治療。而低血糖則是糖尿病在進行治療過程中，所產生的一種并發癥。所以，研究糖尿病患者進行低血糖的預防以及護理是非常重要的[1]。在臨床上使用綜合性護理，可以迅速的改善糖尿病患者觸發低血糖的幾率。對糖尿病患者進行健康教育、制定合理的飲食規劃以及穩定用藥流程，可以有效的減少低血糖的產生。對患者家屬進行知識的傳授，做好相關的預防工作，可以降低低血糖對患者產生的一系列威脅。對糖尿病低血糖患者進行綜合護理措施，可以從患者在低血糖發生時、低血糖發生后以及患者接受治療出院后進行全方面的護理治療，可以讓患者知道如何預防低血糖的產生，還可以讓患者掌握在低血糖發生時的自我救助措施[2]。

糖尿病是屬于一種慢性病，需要長期的護理，病情發作不穩定，需要患者積極配合及自我管理。經過對選取糖尿病患者護理干預后，對血糖的控制明顯優于護理前，差異具有統計學意義（P<0.05），具體結果見表1。護理后掌握的相關知識掌握情況顯著優于教育前，差異具有統計學意義（P<0.05）。目前，人們對于血糖的認識還不夠，缺乏預防糖尿病及其并發癥的相關知識。可見護理干預對糖尿病患者的治療有著不錯的效果，臨床上值得推廣應用。

參考文獻：

譚俊英.綜合護理干預老年糖尿病患者夜間低血糖的效果[J].蚌埠醫學院學報（7）：147-149.

張彥.護理干預對預防老年糖尿病患者并發低血糖的臨床效果[J].中國現代藥物應用，2015（7）.