對比分析系統心臟康復護理在冠心病手術治療患者中的應用效果

王月姣　張明艷　馬薇

【摘 要】目的：探討分析系統心臟康復護理在冠心病手術治療患者中的應用效果。方法：選取2018年9月到2019年8月入住本院的112例冠心病手術治療患者，隨機均分為兩組，對照組患者實行常規護理方案，觀察組患者基于常規護理方案實行系統心臟康復護理措施，對比分析兩組的應用效果及護理干預評價。結果：護理后，觀察組患者的LVEF、LVESD、E/A各心功能指標水平明顯優于對照組患者對應心功能指標水平（P<0.05）。護理后，觀察組在生理功能、軀體疼痛、生理角色限制、總體健康4個領域評分均明顯高于對照組（P<0.05）。結論：系統心臟康復護理的應用有利于冠心病手術治療患者心功能的改善，并提高患者生活質量，具有較高的應用推廣價值。

【關鍵詞】冠心病;手術治療;系統心臟康復護理;心功能;生活質量

【中圖分類號】R473.5【文獻標識碼】B【文章編號】1005-0019（2020）13--01

冠心病是常見心血管疾病，多見于老年人，發病率居高不下。冠心病患者病情危機時應采取手術治療方法，術后應采取科學全面的護理模式，才能改善患者預后，促進患者身體康復。從某種意義上來講，科學全面的護理模式能提高療效。系統心臟康復護理則是新型護理模式。為深化研究，我院對2018年9月到2019年8月來院就診的112例冠心病手術治療患者進行護理觀察，選取56例患者基于常規護理方案實行系統心臟康復護理措施，取得了較為滿意的效果。具體研究報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

以2018年9月到2019年8月于我院行手術治療的112例冠心病患者共112為對象開展研究，將入選對象隨機分組，歸為對照組、觀察組。對照組56例患者中男性30例，女性26例，年齡46～78歲，均齡為（60.85±8.27）歲;觀察組56例患者中男性29例，女性27例，年齡45～77歲，均齡為（60.51±8.33）歲。對比并進行統計學分析兩組患者基礎資料對應信息差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2 納入與排除標準

納入標準：符合冠心病的相關診斷標準，并經冠脈造影檢查確診;均行冠脈介入手術治療，具備相關手術指征;患者及其家屬對研究知情同意;研究已獲得醫學倫理委員會批準。排除標準：合并其他心血管疾病者;合并嚴重精神障礙、認知障礙或語言溝通障礙者;伴有嚴重肝腎功能異常者;基礎資料信息缺失者。

1.3 方法

對照組實行常規護理方案，包括對患者進行常規健康宣教，加強對患者的心電監護，做好用藥指導工作，嚴密觀察患者各項生命體征指標變化情況，術后做好并發癥的預防與處理工作，同時指導患者合理科學飲食等。

觀察組基于常規護理方案實行系統心臟康復護理措施，（1）康復運動指導：根據患者具體病情制定適合的康復運動方案，由易而難，每次30分鐘左右，每天2～3次。（2）高危因素控制：高危因素主要有血脂異常、高血壓、糖尿病、肥胖、飲食不節制、不愛運動、吸煙等。護理人員應協助患者通過飲食控制、運動鍛煉、戒煙、合理用藥等方式消除高危因素，改善身體狀態。（3）健康教育：普及冠心病急救常識，使患者及家屬在緊急情況下具備處理能力。加強患者對高危因素的重視，敦促患者養成健康的生活方式。（4）心理干預： 護理人員應與患者積極溝通，了解患者訴求，及時進行心理疏導，使患者樂觀積極面對。

1.3 觀察項目與評價標準

護理后測定比較兩組患者心功能指標水平，包括左室射血分數（LVEF）、左室收縮末期內徑（LVESD）、E峰與A峰比值（E/A）。采用健康調查簡表（SF-36）評價患者護理前后生活質量變化情況，從生理功能、軀體疼痛、生理角色限制、總體健康4個領域進行評價，每個領域最高分100分，分值越高代表生活質量越佳[1]。

1.4 統計學處理

數據用SPSS19.0分析;用以對計量資料的描述，組間比較行t檢驗;%用以對計數資料的描述，組間比較行檢驗。P<0.05為差異具備統計學意義。

2 結果

2.1 護理后兩組患者心功能指標水平的對比

護理后，觀察組患者的LVEF、LVESD、E/A各心功能指標水平明顯優于對照組患者對應心功能指標水平，P<0.05。詳見表1。

2.2 患者護理前后生活質量的對比

護理后，觀察組在生理功能、軀體疼痛、生理角色限制、總體健康4個領域的評分分值均明顯高于對照組，P<0.05。詳細數據如表2。

3 討論

系統心臟康復護理分別從康復運動指導、高危因素控制、健康教育、心理干預四個方面對患者進行個性化護理，使患者對自身病情有客觀科學的認識，增強自信心，改變不良生活習慣，改善身體狀態。術后護理人員對患者進行個體化康復運動訓練能促進患者肢體恢復;通過分析患者所存在的高危因素，能進行及時調整，使患者養成科學健康的生活方式，有利于病情控制;護理人員定期通知患者復診，對患者進行健康宣教和心理護理，使患者對自身病情有明確認識，保持樂觀積極心態[2，3]。

本次研究中，護理后，護理后，觀察組患者的LVEF、LVESD、E/A各心功能指標水平明顯優于對照組患者對應心功能指標水平，且護理后觀察組在生理功能、軀體疼痛、生理角色限制、總體健康4個領域評分均明顯高于對照組。從這一結果可見，系統心臟康復護理的應用有利于冠心病手術治療患者心功能的改善，并提高患者生活質量，具有較高的應用推廣價值。

參考文獻：

李艷霞，王沙，鄧亞蘋.探討系統性心臟康復護理對冠心病手術患者術后生活質量的影響[J].四川解剖學雜志，2019，27（3）：169-170.

劉丹.系統心臟康復護理在冠心病手術治療患者中的應用[J].心血管外科雜志（電子版），2019，8（4）：170-171.

劉玲，孫云鶴，曾雪娜.系統心臟康復護理對冠心病患者生活質量的影響[J].實用臨床護理學電子雜志，2019，4（29）：82.