心理護(hù)理在重復(fù)人工流產(chǎn)中的應(yīng)用效果和對(duì)生活質(zhì)量的影響評(píng)價(jià)

徐會(huì)芳

【摘 要】目的：分析心理護(hù)理在重復(fù)人工流產(chǎn)中的應(yīng)用。方法：擇取本院收治的重復(fù)人工流產(chǎn)患者60例進(jìn)行分析，病例選取時(shí)間自2018年3月～2019年3月。隨機(jī)分組，參照組病患施以常規(guī)護(hù)理干預(yù)，研究組則在參照組基礎(chǔ)上強(qiáng)化對(duì)患者的心理護(hù)理干預(yù)。組間比較兩組重復(fù)人工流產(chǎn)患者的心理健康狀態(tài)、生活質(zhì)量及認(rèn)知度。結(jié)果：研究組患者SAS、SDS評(píng)分顯著低于參照組，避孕相關(guān)知識(shí)認(rèn)知度、SF-36評(píng)分顯著高于參照組，P<0.05。結(jié)論：對(duì)重復(fù)人工流產(chǎn)患者強(qiáng)化心理護(hù)理干預(yù)，能有效提升其生活質(zhì)量、情緒狀態(tài)及認(rèn)知度。

【關(guān)鍵詞】心理護(hù)理;重復(fù)人工流產(chǎn);生活質(zhì)量;心理健康;認(rèn)知度

【中圖分類號(hào)】R43【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1005-0019（2020）11--02

人工流產(chǎn)為終止意外妊娠的臨床常用方式，一定程度會(huì)損傷患者身體，尤其是重復(fù)人工流產(chǎn)，為此患者會(huì)出現(xiàn)不同程度的焦慮、擔(dān)憂心理，影響治療及預(yù)后情況。為確保手術(shù)順利開(kāi)展，需強(qiáng)化對(duì)重復(fù)人工流產(chǎn)患者的心理護(hù)理干預(yù)，取得患者的積極配合[1]。本次研究即探究心理護(hù)理對(duì)重復(fù)人工流產(chǎn)患者的應(yīng)用價(jià)值。

1 基線資料和方法

1.1 基線資料

擇取本院收治的重復(fù)人工流產(chǎn)患者60例進(jìn)行分析，病例選取時(shí)間自2018年3月～2019年3月。所納入患者均知曉本次研究?jī)?nèi)容并簽署知情同意書(shū)，同時(shí)排除合并嚴(yán)重臟器疾病、意識(shí)功能障礙或精神障礙患者。

隨機(jī)分組將60例重復(fù)人工流產(chǎn)患者分為兩組。參照組30例重復(fù)人工流產(chǎn)患者年齡在22歲～30歲間，年齡均值為（26.36±2.35）歲，流產(chǎn)次數(shù)在2次～5次間，均值為（3.15±0.57）次，其中已婚、未婚患者例數(shù)為19、11;研究組30例重復(fù)人工流產(chǎn)患者年齡在21歲～29歲間，年齡均值為（26.43±2.31）歲，流產(chǎn)次數(shù)在2次～5次間，均值為（3.22±0.53）次，其中已婚、未婚患者例數(shù)為20、10。組間比較兩組人工流產(chǎn)患者基線資料可知無(wú)明顯差異（P>0.05）。

1.2 方法

參照組：給予本組重復(fù)人工流產(chǎn)患者常規(guī)護(hù)理，即為患者介紹手術(shù)相關(guān)知識(shí)，指導(dǎo)患者做好術(shù)前準(zhǔn)備，積極配合手術(shù)，術(shù)后則給予患者各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理。

研究組：在參照組基礎(chǔ)上強(qiáng)化對(duì)本組患者的心理護(hù)理，具體為：（1）術(shù)前。①?gòu)?qiáng)化術(shù)前訪視及宣教。除介紹人工流產(chǎn)手術(shù)相關(guān)知識(shí)外，需告知患者手術(shù)及術(shù)后注意事項(xiàng)，針對(duì)患者的疑問(wèn)進(jìn)行耐心解答以消除患者的心理疑慮。于術(shù)前訪視時(shí)密切監(jiān)測(cè)患者生命體征，確保患者以良好的機(jī)體狀態(tài)進(jìn)行手術(shù)。②術(shù)前心理疏導(dǎo)。積極與患者溝通，并評(píng)估患者的心理健康狀態(tài)，充分尊重患者的隱私，并耐心對(duì)患者進(jìn)行情緒疏導(dǎo)以緩解患者的恐懼、緊張心理。（2）術(shù)中。患者進(jìn)入手術(shù)室后，通過(guò)眼神、肢體、語(yǔ)言等方面給予患者鼓勵(lì)、肯定，并指導(dǎo)患者放松全身。（3）術(shù)后。手術(shù)結(jié)束后，及時(shí)告知患者手術(shù)情況，并積極詢問(wèn)患者身體感受。待患者體征穩(wěn)定后，一方面，需告知患者術(shù)后需合理飲食、充分休息并做好衛(wèi)生保健工作。另一方面，需強(qiáng)化對(duì)患者避孕、節(jié)育相關(guān)衛(wèi)生知識(shí)的講解，提升其自我保護(hù)意識(shí)以避免再次意外受孕。（4）出院時(shí)。再次對(duì)患者進(jìn)行出院后相關(guān)注意事項(xiàng)的介紹，告知患者若出現(xiàn)不適情況需及時(shí)返院復(fù)查，出院后需注意生殖衛(wèi)生保健。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)

以SAS（焦慮自評(píng)量表）、SDS（抑郁自評(píng)量表）評(píng)估兩組重復(fù)人工流產(chǎn)患者術(shù)后心理健康狀態(tài)，得分越低即焦慮、抑郁程度越輕;采用問(wèn)卷調(diào)查兩組病患對(duì)避孕相關(guān)知識(shí)的了解程度，問(wèn)卷得分越高即認(rèn)知度越高;以SF-36量表評(píng)估兩組患者的生活質(zhì)量，得分高即生活質(zhì)量高。

1.4 數(shù)據(jù)處理 本次研究數(shù)據(jù)以軟件SPSS21.0處理，結(jié)果指標(biāo)以（）表示，以t檢驗(yàn)行組間比較。p<0.05則比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2 結(jié)果

2.1 心理健康狀態(tài)

參照組重復(fù)人工流產(chǎn)患者SAS評(píng)分為（27.58±3.15）分，SDS評(píng)分為（30.21±2.39）分;研究組患者SAS評(píng)分為（38.65±2.58）分，SDS評(píng)分為（40.57±3.16）分。組間比較兩組患者SAS、SDS評(píng)分可知，差異顯著（P<0.05）。

2.2 認(rèn)知度

參照組重復(fù)人工流產(chǎn)患者避孕相關(guān)知識(shí)認(rèn)知度評(píng)分為（69.35±4.27）分，SF-36評(píng)分為（72.46±3.54）分;研究組患者避孕相關(guān)知識(shí)認(rèn)知度評(píng)分為（79.65±3.47）分，SF-36評(píng)分為（85.36±2.17）分。組間比較兩組患者認(rèn)知度、SF-36評(píng)分可知，差異顯著（P<0.05）。

3 討論

人工流產(chǎn)作為終止意外妊娠的補(bǔ)救方式，多采取手術(shù)治療。但因子宮血管豐富，手術(shù)存在一定風(fēng)險(xiǎn)，會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)繼發(fā)性閉經(jīng)、宮頸黏連、人工流產(chǎn)綜合癥等不良反應(yīng)，而重復(fù)人工流產(chǎn)是指多次施行人工流產(chǎn)方式終止妊娠，對(duì)于患者機(jī)體損傷較大[2]。重復(fù)人工流產(chǎn)患者因擔(dān)心手術(shù)對(duì)自身身體及今后正常妊娠的影響，會(huì)出現(xiàn)不同程度的焦慮、擔(dān)憂心理，一定程度上會(huì)影響手術(shù)順利開(kāi)展及疾病預(yù)后[3]。為此，強(qiáng)化對(duì)重復(fù)人工流產(chǎn)患者的心理干預(yù)十分必要。

對(duì)重復(fù)人工流產(chǎn)患者施行心理護(hù)理，于術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后、出院時(shí)等各階段施行護(hù)理干預(yù)。一方面，需不斷強(qiáng)化對(duì)患者的健康教育，以期提升患者的認(rèn)知度、配合度及治療信心[4]。另一方面，于各階段給予患者鼓勵(lì)、安慰，并針對(duì)性疏導(dǎo)患者情緒，以緩解、消除患者的心理壓力[5]。結(jié)合本文結(jié)果，研究組患者SAS、SDS評(píng)分顯著低于參照組，避孕相關(guān)知識(shí)認(rèn)知度、SF-36評(píng)分顯著高于參照組，P<0.05。

綜上所述，強(qiáng)化心理護(hù)理干預(yù)能有效提升重復(fù)人工流產(chǎn)患者的生活質(zhì)量、情緒狀態(tài)及認(rèn)知度。

參考文獻(xiàn)

王承玲，陳志美.人工流產(chǎn)術(shù)后延伸護(hù)理對(duì)重復(fù)人工流產(chǎn)影響的觀察[J].護(hù)士進(jìn)修雜志，2016，31（20）：1902-1903.

馮彤玉，林葉玲，陳翠英等.臨床心理護(hù)理干預(yù)在重復(fù)人工流產(chǎn)護(hù)理中的臨床價(jià)值[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥，2016，11（5）：260-261.

易梅珍，董四五，周艷霞等.基于微信平臺(tái)的關(guān)愛(ài)護(hù)理干預(yù)對(duì)重復(fù)人工流產(chǎn)患者的影響[J].護(hù)理實(shí)踐與研究，2019，16（7）：103-104.

馮霞.研究?jī)?yōu)質(zhì)心理護(hù)理對(duì)重復(fù)人工流產(chǎn)患者焦慮狀態(tài)的影響[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2016，1（1）：122-122，125.

戚陽(yáng)，柴德春.在重復(fù)人工流產(chǎn)婦女臨床護(hù)理中實(shí)施心理干預(yù)的效果分析[J].國(guó)際護(hù)理學(xué)雜志，2016，35（19）：2693-2695.