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胸部創傷急診處理的臨床觀察分析

2020-10-19 23:02:28努爾艾力艾尼
健康大視野 2020年10期
關鍵詞:分析

努爾艾力?艾尼

【摘 要】目的:探究應用急癥處理對治療胸部創傷人員的臨床分析。方法:篩選我院在2017年5月~2019年5月期間收治的100例胸部創傷人員資料作為本次探究的對象。將在我院專業固定的醫護團隊的協助下對以上100胸部創傷人員致傷類型與原因展開分析。結果:以上100例胸部創傷患者在我院專業醫護團隊的觀察分析下得知,有45例人員為輕度胸部創傷、33例為中度胸部創傷、22例為重度胸部創傷;而創傷類型占比最多的為胸骨及肋骨骨折、血氣胸、胸壁軟組織挫傷以及肺挫裂為主;以創傷性窒息、心臟及大血管損傷、縱膈氣腫及創傷性膈疝為輔。導致創傷的原因主要為發生交通事故、斗毆、高處墜落,其余原因占比甚微。結論:胸部創傷人員的病因、病型是多種多樣的。中度與重度創傷患者具有極高的致殘致死率。因此道建立專業的急癥小組及時的根據傷員的實際情況制定相應的搶救方法,以起到挽救傷員生命的重要作用。

【關鍵詞】胸部創傷;急癥處理;分析

【中圖分類號】R68 【文獻標識碼】A 【文章編號】1005-0019(2020)10-188-02

1 傷員資料與方法

1.1 傷員資料

篩選我院在2017年5月~2019年5月期間收治的100例胸部創傷人員資料作為本次探究的對象。其中因交通事故導致輕度創傷的人員為19例、中度創傷人員為24例、重度創傷人員為22例;高處跌落導致中度創傷的人員為11例、重度創傷人員為12例;斗毆及其他原因導致創傷人數分別為中度7例、重度5例。傷員年齡3~84歲、平均年齡48.9±5.7歲。其中有63例為男性、37例為女性。根據以上100例胸部創傷人員的一般資料比較結果來看P>0.05無統計學意義。因此本次探究在征得我院倫理委員會批準下進行,所有患者之間均可以進行分析。

1.2 方法

將根據以上100例不同程度胸部創傷人員的實際致傷類型與原因制定搶救方案。以上100例傷員當中有39例重度創傷人員需要進行開胸手術,手術指征表現為:①傷員胸膜腔內活動性出血;②傷員胸膜腔內存在異物、重要臟器破裂、胸腹復合傷的情況;③傷員呼吸困難、氣管、支氣管、肺受損嚴重;④傷員心臟有壓塞、裂傷情況。待得就診后,分別對傷員進行開胸探查、止血、心臟修補、血管損傷修補、橫膈肌修復、肺損傷修復、切除肺片損傷組織、取出胸腔異物、穿刺抽氣、閉式引流的治療步驟。而傷員出現骨折、脫位、顱腦損傷、腹外傷嚴重的情況將聯合各科專業醫師進行處理治療。

1.3 觀察指標

將根據以上100例傷員在我院急診處理下的搶救有效率、致傷類型進行觀察分析。總有效率計算方式為:有效人數總和÷總人數×100%。

1.4 統計方法

采用SPSS28.0統計學軟件進行分析,傷員之間的計數資料差異以百分數(%)表示,傷員例數以字母(n)代替,并對結果進行t檢驗,當以傷員間的計數資料差異值為P<0.05時具有統計學意義。

2 結果

以上100例胸部創傷患者在我院專業醫護團隊的觀察分析下得知,有45例人員為輕度胸部創傷、33例為中度胸部創傷、22例為重度胸部創傷;而創傷類型占比最多的為胸骨及肋骨骨折、血氣胸、胸壁軟組織挫傷以及肺挫裂為主;以創傷性窒息、心臟及大血管損傷、縱膈氣腫及創傷性膈疝為輔。導致創傷的原因主要為發生交通事故、斗毆、高處墜落,其余原因占比甚微。見表1。

3 討論

伴隨著我國國際地位的提升,國民生活水平直線上升。具相關資料顯示,因交通事故導致胸部不同程度創傷的比例高達84.7%,而由于其他意外導致的胸部不同程度創傷占比為15.3%。且胸部創傷將嚴重的威脅傷員的生命健康安全,因此臨床對救治胸部創傷人員時,爭分奪秒的采取相應的急救措施、由專業富有經驗的醫師制定最為適宜的治療方式為挽救傷員的生命起到了至關重要的作用。就本次我院在2017年5月~2019年5月期間收治的100例不同程度胸部創傷人員急診處理分析來看,有45例人員為輕度胸部創傷、33例為中度胸部創傷、22例為重度胸部創傷;而創傷類型占比最多的為胸骨及肋骨骨折、血氣胸、胸壁軟組織挫傷以及肺挫裂為主;以創傷性窒息、心臟及大血管損傷、縱膈氣腫及創傷性膈疝為輔。導致創傷的原因主要為發生交通事故、斗毆、高處墜落,其余原因占比甚微。

綜上所述:胸部創傷人員的病因、病型是多種多樣的。中度與重度創傷患者具有極高的致殘致死率。因此應建立專業的急癥小組及時的根據傷員的實際情況制定相應的搶救方法,以起到挽救傷員生命的重要作用。

參考文獻

[1]盧華. 胸部創傷急診處理臨床觀察分析的療效和不良反應[J]. 世界最新醫學信息文摘, 2016, 16(49).

[2]費勝海. 重癥胸部創傷併失血性休克的急診處置分析[J]. 臨床醫藥文獻電子雜志, 2018, 5(95):47.

[3]張傳海, 欒寧, 馬興蘭. 急診一體化救治嚴重胸部外傷為主的多發傷臨床效果分析[J]. 青海醫藥雜志, 2017(06):15-16.

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