2型糖尿病患者血清骨鈣素與胰島素抵抗及胰島功能的關系分析

谷賀

【摘要】目的 對2型糖尿病患者血清骨鈣素與胰島素抵抗及胰島功能的關系進行探討分析。方法 研究對象選取自我院2018年2月～2019年6月進行檢測的患者64例，其中，選擇內分泌科入住并治療的2型糖尿病患者32例歸為研究組，進行健康體檢的正常患者32例歸為對比組，對兩組的體質量指數（BMI）、三酰甘油、總膽固醇、空腹血糖、糖化血紅蛋白、骨鈣素、C 肽、C肽分泌指數進行記錄并比較。結果 研究組與對比組的BMI，三酰甘油比較，差異較小，差異無統計學意義（P>0.05）;研究組的總膽固醇、骨鈣素、C 肽、C肽分泌等比對比組要小，差異有統計學意義（P<0.05）;空腹血糖、糖化血紅蛋白等皆大于對比組，差異有統計學意義（P<0.05）;分析骨鈣素與其他研究指標分別進行的雙變量，空腹血糖、糖化血紅蛋白、C肽抵抗等與骨鈣素呈顯著負相關，差異有統計學意義（P<0.05），C肽分泌指數與骨鈣素呈顯著正相關，差異有統計學意義（P<0.05）;三酰甘油、總膽固醇與骨鈣素無顯著相關，差異無統計學意義（P>0.05）。結論 2型糖尿病患者血清骨鈣素與胰島素抵抗及胰島功能的關系十分重要，糖尿病患者的血清骨鈣素會相對減少，骨鈣素會對胰島素起到促進分泌的作用，起到降低血糖、減輕胰島素抵抗，對糖尿病患者有著較為重要的作用。

【關鍵詞】2型糖尿病;血清骨鈣素;胰島素抵抗;胰島功能

【中圖分類號】R587.1 【文獻標識碼】A 【文章編號】ISSN.2095.6681.2020.24..02

在臨床上，常使用骨鈣素來對患者的骨形作出評價指標，但是對于骨鈣素與胰島素抵抗及胰島功能關系的研究在國內外都極為少見[1]。本次研究選取我院進行檢測的患者64例為研究對象，對2型糖尿病患者血清骨鈣素與胰島素抵抗及胰島功能的關系進行探討分析。現將結果匯報如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究選取我院2018年2月～2019年6月進行檢測的患者64例為研究對象，選擇內分泌科入住并治療的2型糖尿病患者32例歸為研究組，進行健康體檢的正常患者32例歸為對比組，對比組男14例，女18例，平均年齡（45.64±5.23）歲;研究組男15例，女17例，平均年齡（42.24±5.36）歲，兩組一般資料差距較小，差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

對所有患者皆進行檢查，測量患者的身高以及體質，通過抽血檢驗患者的空腹血糖、C肽、骨鈣素、糖化血紅蛋白、總膽固醇等，抽取前禁食12小時，選擇清晨抽取，使用生化儀來進行檢驗[2]。

1.3 觀察指標

（1）將兩組的體質量指數（BMI）、三酰甘油、總膽固醇、空腹血糖、糖化血紅蛋白、骨鈣素、C肽、C肽分泌指數進行記錄并比較。（2）對骨鈣素與其他研究指標進行相關分析。

1.4 統計學方法

使用軟件SPSS 25.0版本進行對數據的分析處理，兩組各項指標以（x±s）表示，用t完成檢驗，P<0.05。

2 結 果

2.1 比較兩組各項指標

研究組與對比組的BMI，三酰甘油比較，差異較小，差異無統計學意義（P>0.05）;研究組的總膽固醇、骨鈣素、C肽、C肽分泌等比對比組要小，差異有統計學意義（P<0.05）;空腹血糖、糖化血紅蛋白等皆大于對比組，差異有統計學意義（P<0.05）。見表1。

2.2 分析骨鈣素與其他研究指標

分析骨鈣素與其他研究指標分別進行的雙變量，空腹血糖、糖化血紅蛋白、C肽抵抗等與骨鈣素呈顯著負相關，差異有統計學意義（P<0.05），C肽分泌指數與骨鈣素呈顯著正相關，差異有統計學意義（P<0.05）;三酰甘油、總膽固醇與骨鈣素無顯著相關，差異無統計學意義P>0.05，見表2。

3 討 論

在人體成骨細胞處于非增殖期狀態，合成分泌骨鈣素，其是一種骨質蛋白，且不具備膠原蛋白性，糖尿病患者體內的骨鈣素明顯的低于常人，糖化血紅蛋白和C肽分泌指數也與骨鈣素有關，骨鈣素與糖尿病患者的病情息息相關[3-5]。

研究組與對比組的BMI，三酰甘油比較，差異較小，差異無統計學意義（P>0.05）;研究組的總膽固醇、骨鈣素、C 肽、C肽分泌等比對比組要小，差異有統計學意義（P<0.05）;空腹血糖、糖化血紅蛋白等皆大于對比組，差異有統計學意義（P<0.05）;分析骨鈣素與其他研究指標分別進行的雙變量，空腹血糖、糖化血紅蛋白、C肽抵抗等與骨鈣素呈顯著負相關，差異有統計學意義（P<0.05），C肽分泌指數與骨鈣素呈顯著正相關，差異有統計學意義（P<0.05）;三酰甘油、總膽固醇與骨鈣素無顯著相關，差異無統計學意義（P>0.05）。其原因為，骨骼系統擁有一定分內分泌功能，骨鈣素可以使人體脂肪細胞中分泌出的脂聯素進行過度表達，對脂肪進行動員，為身體提供熱量，并且使胰島素的分泌增加，有效的改善患者病情。

綜上所述，2型糖尿病患者血清骨鈣素與胰島素抵抗及胰島功能的關系十分重要，糖尿病患者的血清骨鈣素會相對減少，骨鈣素會對胰島素起到促進分泌的作用，起到降低血糖、減輕胰島素抵抗，對糖尿病患者有著較為重要的作用。

參考文獻

[1] 張劉兵，彭愛平，郭廣州.2型糖尿病患者血清骨鈣素與胰島素抵抗及胰島功能的關系[J].檢驗醫學與臨床，2018，15（09）：1336-1339.

[2] 任麗紅.血清骨鈣素與2型糖尿病胰島素抵抗和胰島功能的相關性分析[J].糖尿病新世界，2015，29（05）：83.

[3] 黃 薇，金紅心，崔志軍，等.2型糖尿病血管內皮功能與胰島素抵抗的關系研究[J].淮海醫藥，2015，33（04）：44-46.

[4] 趙建宇，楊 杰，劉學亮，等.2型糖尿病合并肥胖癥患者胰島素抵抗與血清肝酶及膽汁酸的關系[J].《中國實驗診斷學》，2016，23（8）：1356-1357.

[5] 張妮婭，劉 超.2型糖尿病患者血尿酸水平與高胰島素血癥和胰島素抵抗的關系[J].山東醫藥，2015，55（06）：48-49.