中西醫(yī)結(jié)合治療慢性淺表性胃炎脾胃濕熱型療效觀察

李再麗

【摘 要】目的：探討中西醫(yī)結(jié)合治療慢性淺表性胃炎脾胃濕熱型療效。方法：選取2018年6月到2020年3月我院收治的脾胃濕熱型慢性淺表性胃炎患者，共54例，采用隨機(jī)數(shù)字表法分組，各27例，對(duì)照組施以常規(guī)西醫(yī)治療，試驗(yàn)組施以中西醫(yī)結(jié)合治療，對(duì)患者治療前及治療1個(gè)月后的臨床癥狀評(píng)分的變化情況、不良反應(yīng)情況進(jìn)行觀察。結(jié)果：相比于治療前，治療1個(gè)月后試驗(yàn)組的臨床癥狀評(píng)分明顯降低，并且試驗(yàn)組的不良反應(yīng)發(fā)生率明顯較低，與對(duì)照組相比差異顯著（P<0.05）。結(jié)論：中西醫(yī)結(jié)合治療慢性淺表性胃炎脾胃濕熱型具有良好的效果，能夠有效的降低臨床癥狀評(píng)分與不良反應(yīng)發(fā)生率。

【關(guān)鍵詞】中西醫(yī)結(jié)合;慢性淺表性胃炎;脾胃濕熱型

【中圖分類號(hào)】R259 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-6851（2020）10--02

慢性淺表性胃炎是一種常見的胃病，其中以脾胃濕熱型最為常見，多因幽門螺桿菌感染所致，將會(huì)在較大程度上影響患者的機(jī)體健康與正常飲食，及時(shí)有效的治療是消除幽門螺桿菌、恢復(fù)機(jī)體健康的關(guān)鍵[1]。由于缺少有效的技術(shù)條件與藥物，以往臨床中僅能夠使用常規(guī)的西醫(yī)治療治療方式，所以無(wú)法達(dá)到預(yù)期的治療目標(biāo)。伴隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展進(jìn)步，目前臨床中多使用中西醫(yī)結(jié)合治療方式，能夠獲得良好的效果[2]。本文將探討中西醫(yī)結(jié)合治療慢性淺表性胃炎脾胃濕熱型療效。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年6月到2020年3月我院收治的脾胃濕熱型慢性淺表性胃炎患者，共54例，采用隨機(jī)數(shù)字表法分組。對(duì)照組27例，男女例數(shù)分別為17例與10例，平均年齡為（43.2±4.9）歲，病程為（7.2±0.1）年;試驗(yàn)組27例，男女例數(shù)分別為18例與9例，平均年齡為（43.9±5.1）歲，病程為（7.6±0.2）年。統(tǒng)計(jì)學(xué)處理結(jié)果顯示兩組患者的基線資料基本均衡（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

對(duì)照組患者實(shí)施常規(guī)西醫(yī)治療，使患者口服膠體果膠鉍（國(guó)藥準(zhǔn)字H20065550，太原市振興制藥有限責(zé)任公司，50mg）、奧美拉唑（國(guó)藥準(zhǔn)字H20123096，北京亞寶生物藥業(yè)有限公司，20mg）、多潘立酮片（國(guó)藥準(zhǔn)字H20123053，丹東宏業(yè)制藥有限公司，10mg）等藥物，膠體果膠鉍為每日4次，每次100mg;奧美拉唑每日2次，每次20mg;多潘立酮片為每日3次，每次10mg，于飯前30min服用，連續(xù)服用1個(gè)月。

試驗(yàn)組患者實(shí)施中西醫(yī)結(jié)合治療，西醫(yī)方式同對(duì)照組;中藥采用半夏瀉心湯合戊己丸加減法，主要成分包括香附15g、黨參15g、黃芩15g、黃連15g、半夏15g、藿香lOg、檳榔lOg、佛手lOg、木香lOg、黃連lOg、吳茱萸lOg、白芍9g、干姜6g、甘草3g。若存在胃脘灼熱或泛酸，則添加煅瓦楞子、烏賊骨各20g;若存在舌苔滑膩情況，則添加白豆蔻lOg、茯苓15g;若存在納差情況，則添加谷芽與麥芽各10g;存在腸鳴情況，則添加枳實(shí)lOg、萊菔子15g;存在胃黏膜糜爛情況，則添加丹皮15g、白及15g。用水煎服，每日1劑，取汁400ml，分兩次服用，連續(xù)服用1個(gè)月。

1.3 觀察指標(biāo) ①治療前及治療1個(gè)月后的臨床癥狀評(píng)分的變化情況，包括胃痛、噯氣、上腹脹滿等，0分表示無(wú)癥狀，1分表示輕度癥狀，2分表示中度癥狀，3分表示重度癥狀。②不良反應(yīng)情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，符合正態(tài)分布的計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（+s）表示，兩組間比較采用t檢驗(yàn)，不符合正態(tài)分布者轉(zhuǎn)換為正態(tài)分布后行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析;計(jì)數(shù)資料采用率表示，組間比較采用x2檢驗(yàn)，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 患者治療前及治療1個(gè)月后的臨床癥狀評(píng)分的變化比較

相比于治療前，治療1個(gè)月后試驗(yàn)組的臨床癥狀評(píng)分明顯降低，與對(duì)照組相比差異顯著（P<0.05），見表1。

2.2 對(duì)比觀察不良反應(yīng)情況

兩組的不良反應(yīng)發(fā)生率差異顯著（P<0.05），見表2。

3 討論

脾胃濕熱型慢性淺表性胃炎在臨床中較為常見，以往臨床醫(yī)生多使用西藥進(jìn)行治療，然而通過觀察可知，不僅無(wú)法獲得良好的效果，甚至還將導(dǎo)致患者出現(xiàn)較多的不良反應(yīng)，從而不利于患者的康復(fù)。

目前醫(yī)生多使用中西醫(yī)結(jié)合治療。本研究使用半夏瀉心湯合戊己丸加減法進(jìn)行治療，主要藥物包括香附、黨參、黃芩、黃連、半夏、藿香、檳榔、佛手、木香、黃連、吳茱萸、白芍、干姜、甘草等。上述藥物聯(lián)合使用具有除濕祛熱、調(diào)和脾胃、瀉肝和胃、降逆止嘔的功效，從而能夠使患者獲得良好的治療效果，并且將不會(huì)導(dǎo)致患者產(chǎn)生較大的并發(fā)癥。通過結(jié)果可知，使用中西醫(yī)結(jié)合治療后，患者的試驗(yàn)組的臨床癥狀評(píng)分明顯降低，并且不良反應(yīng)發(fā)生率僅為7.41%，醫(yī)生還能夠依據(jù)患者的實(shí)際病情進(jìn)行加減治療，從而能夠適應(yīng)所有患者的不良癥狀，使其獲得良好的效果;同時(shí)因上述藥物為純中藥，因而能夠降低對(duì)患者的不良反應(yīng)發(fā)生率，從而加強(qiáng)對(duì)患者的保護(hù)。

綜上所述，本研究認(rèn)為中西醫(yī)結(jié)合治療慢性淺表性胃炎脾胃濕熱型具有良好的效果，能夠有效的降低臨床癥狀評(píng)分與不良反應(yīng)發(fā)生率，可作為治療脾胃濕熱型慢性淺表性胃炎首選的治療方式。

參考文獻(xiàn)

劉乃勤.中西醫(yī)結(jié)合治療慢性淺表性胃炎脾胃濕熱型療效觀察[J].實(shí)用中醫(yī)藥雜志，2018，34（12）：1464-1465.

熊艷.中西醫(yī)結(jié)合治療慢性胃炎脾胃濕熱型療效觀察[J].實(shí)用中醫(yī)藥雜志，2018，34（05）：598-599.