柴胡桂枝干姜湯、氟哌噻噸美利曲辛聯合治療頑固性功能性消化不良價值觀察

田海潮

【摘要】目的 對頑固性功能性消化不良患者采取柴胡桂枝干姜湯聯合氟哌噻噸美利曲辛治療方式，并分析其臨床療效。方法 選擇2019年1月～2019年6月在我院接受治療的頑固性功能性消化不良患者40例，依據患者入院時間隨機分為對照組20例，采用氟哌噻噸美利曲辛治療，觀察組20例，采用氟哌噻噸美利曲辛聯合柴胡桂枝干姜湯治療，對比兩組患者治療效果。結果 觀察組患者治療效果更佳，差異有統計學意義（P<0.05）。結論 氟哌噻噸美利曲辛聯合柴胡桂枝干姜湯治療頑固性功能性消化不良效果確切。

【關鍵詞】頑固性功能性消化不良;氟哌噻噸美利曲辛;柴胡桂枝干姜湯;聯合治療

【中圖分類號】R285.6 【文獻標識碼】A 【文章編號】ISSN.2095.6681.2020.24..01

功能性消化不良在臨床中較為常見，長期飲食不當、精神壓力大等原因均可引發該病，發生功能性消化不良后，患者會出現不同程度的上腹疼痛、惡心、嘔吐、腹脹等癥狀[1]。雖說該病不會對患者生命安全造成威脅，但其往往會反復發作，對患者身心健康造成了嚴重損害，極易導致患者形成頑固性功能性消化不良，甚至會使患者合并腸易激綜合征[2]。這嚴重影響了患者生活質量，為避免該病反復發作，提高患者生活質量，給予患者有效、科學、安全的治療措施是非常重要的。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將2019年1月～2019年6月在我院接受治療的40例頑固性功能性消化不良患者納入本次研究，根據其入院時間隨機分為對照組、觀察組各20例。對照組：平均年齡（48.73±9.47）歲，男13例，女7例，平均病程（7.26±0.64）個月。觀察組：平均年齡（49.31±9.49）歲，男16例，女4例，平均病程（6.69±0.61）個月。排除患有嚴重消化系統疾病或溝通能力較差的患者，兩組患者基線資料差異不顯著，差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

兩組患者入院后，均服用氟哌噻噸美利曲辛片（重慶圣華曦藥業，國藥準字號：H20153122），1片/d，每日晨間服用。觀察組患者加用柴胡桂枝干姜湯治療，該方劑由黃芩、生姜各6 g、柴胡、黨參、炙甘草各10 g、大棗6枚、法半夏8 g、白芍12 g、桂枝8 g構成，將上述藥物加1000 mL水進行煎制，每日服用1劑，分2次服用，在餐前30 min左右服用即可。

1.3 觀察指標

優：患者臨床癥狀消失，未出現藥物不良反應;良：患者臨床癥狀改善，小部分患者出現藥物不良反應;差：患者臨床癥狀未見改善，部分患者臨床癥狀加重，且出現藥物不良反應。比較兩組患者治療優良率[3]。

1.4 統計學方法

將數據納入SPSS 22.0軟件中分析，（P<0.05）為差異顯著，有統計學意義。

2 結 果

觀察組：優12例、良6例、差2例、優良率90%。對照組：優8例、良7例、差5例、優良率75%。觀察組患者治療優良率更高，差異有統計學意義（x?=7.792，P=0.005<0.05）。

3 討 論

氟哌噻噸美利曲辛在進入人體后可直接作用于患者突觸前膜多巴胺受體中，以將突觸間隙多巴胺含量提升。該藥物可有效改善患者內心所存在的焦慮、抑郁等負性情緒，從而進一步緩解患者臨床癥狀，避免因負性情緒而加重患者自身臨床癥狀[4]。

在祖國醫學中，頑固性功能性消化不良屬“胃脘痛”范圍，中醫學者認為，人體飲食失節、過度勞累、情志內傷等因素均可引發該病，因此，應給予頑固性功能性消化不良患者和胃理氣、治肝達郁的治療方式[5]。柴胡桂枝干姜湯方劑中的黃芩、生姜具有清熱瀉火、溫中止嘔之效，柴胡、黨參則具有顯著的疏肝養胃、養血補氣功效。

炙甘草可顯著提高人體免疫力，具有較好的健脾益腎作用，大棗則可有效促進人體白細胞生成，并起到保護肝臟的效果。法半夏、白芍、桂枝具有一定養血止痛、擴張血管，調節血液循環效果。將上述藥物配伍煎制服用，再輔以氟哌噻噸美利曲辛治療，可更為有效的緩解患者臨床癥狀，防止因疾病反復發作，而影響患者生活質量，效果確切。

綜上所述，對于頑固性功能性消化不良患者而言，對其采用氟哌噻噸美利曲辛聯合柴胡桂枝干姜湯治療，效果顯著，值得推廣應用。

參考文獻

[1] 呂翠巖，賈曉蕾，鄭 爽，李 倩，劉銅華.柴胡桂枝干姜湯方化裁治療2型糖尿病患者血糖控制不佳45例效果觀察[J].北京中醫藥，2019，38（12）：1219-1222.

[2] 張 萍，牟麗環，劉熙榮，李生發，林華勝，李 婕，林壯燕，梁仁久，曾思敏，韋 靜，黃瑾明，黃貴華.消痞導滯丸聯合氟哌噻噸美利曲辛片治療肝胃不和型功能性消化不良伴焦慮、抑郁46例臨床觀察[J].甘肅中醫藥大學學報，2019，36（06）：53-57.

[3] 劉億托，黎美玲.四磨湯聯合氟哌噻噸美利曲辛片治療功能性消化不良的臨床研究[J].北方藥學，2019，16（11）：88-89.

[4] 郝燕生，曹守冬.加減柴胡桂枝干姜湯治療功能性消化不良臨床觀察[J].中國中醫急癥，2014，23（07）：1337-1338.

[5] 王全芳.柴胡桂枝干姜湯治療功能性消化不良隨機平行對照研究[J].實用中醫內科雜志，2014，28（04）：46-48.