喉罩全麻通氣應用在婦產科臨床麻醉的安全性分析

張祎明

【摘 要】目的：探討分析喉罩全麻通氣應用在婦產科臨床麻醉的安全性。方法：從2019年1月～2020年4月于我院收治的婦產科手術患者病例中，選取120例作為研究對象，結合隨機數字表法，分為對照組（60例）和研究組（60例），分別行氣管插管通氣、喉罩全麻通氣，對兩組患者麻醉效果進行對比分析。結果：麻醉后，兩組患者的收縮壓和舒張壓均出現變化，且研究組明顯優于對照組，對比差異顯著（P<0.05）;研究組、對照組的不良反應發生率分別為5.00%、16.67%，研究組明顯優于對照組，對比差異顯著（P<0.05）。結論：喉罩全麻通氣，通過在臨床婦產科手術過程的實施，其通氣效果極其顯著，而且具有較高的安全性，操作便捷程度也比較明顯，可以對患者的痛苦感進行有效控制。

【關鍵詞】喉罩全麻通氣;婦產科;臨床麻醉;安全性

【中圖分類號】R714 【文獻標識碼】B 【文章編號】2095-6851（2020）10--01

在臨床通氣方式中，喉罩全麻通氣具有新型化特點，廣泛應用于婦產科麻醉工作中，喉罩作為人工氣道之一，硅膠為其主要材料[1]，在放置形式中，盲探法得到了廣泛應用，在選擇設備時，應對患者的實際年齡和用途等進行考慮分析。喉罩全麻通氣有著便捷化的操作方法，對緊急氣道處理產生了很大的影響。為此選取120例婦產科手術患者作為研究對象，對喉罩全麻通氣的麻醉效果展開探討分析，研究如下文詳述。

1 資料與方法

1，1一般資料

對照組最低年齡為25歲，最高年齡為45歲，平均年齡為（35.48±5.29）歲，體質量最低為45kg，最高為65kg，平均為（55.28±6.93）kg。研究組最低年齡為25歲，最高年齡為46歲，平均年齡為（35.39±5.68）歲，體質量最為為45kg，最高為67kg，平均為（56.18±6.78）kg。在基線資料對比差異無鮮明意義（P>0.05），可行對比觀察分析。

1.2 方法

在患者進入手術室后，均對開放靜脈通路提出了明確的要求，在為患者實施干預過程中，咪達唑侖、順阿曲庫銨得到了廣泛應用。其中，對照組、研究組分別行氣管內插管干預、喉罩全麻通氣，在臨床麻醉方面，主要對芬太尼和丙泊酚行靜脈注射，在這個過程中，順阿曲庫銨也具有一定的應用價值，以此來為間斷推注提供扶持，從而給予患者肌松狀態一定的保障。

1.3 觀察指標

對兩組患者舒張壓、收縮壓以及不良反應等進行對比分析。

1.4 統計學分析方法

采用SPSS 22.0軟件進行數據處理，計量資料采用“（）”表示，t檢驗;計數資料采用“n/%”表示，檢驗，當P<0.05，說明差異較大，在臨床上表示有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者收縮壓和舒張壓情況對比

麻醉前，兩組患者各項指標對比差異并不大，麻醉后，兩組患者的收縮壓和舒張壓均出現變化，且研究組明顯優于對照組，對比差異顯著（P<0.05）。如表1所示：

2.2 兩組患者不良反應對比

研究組、對照組的不良反應發生率分別為5.00%、16.67%，研究組明顯優于對照組，對比差異顯著（P<0.05）。如表2所示：

3 討論

在婦產科麻醉過程中，喉罩全麻通氣的實施，有助于將干預效果提升上來，但是應選擇合理方式，確保喉罩的合理放置，安排護理人員，將相應的操作落實下去，有力保證喉罩放置的安全性。在通氣之前，應對喉罩進行全面檢查，連接好喉罩的各個部門，確保高度的牢固性，為套囊施行充氣奠定基礎，給予套囊的安全性一定的保障，防止漏氣現象的出現[2]，對于護理人員來說，應對喉罩的放置位置予以高度重視，防止刺激感的出現，在套囊充氣后，應對充氣量進行控制，以免出現過渡情況。在放置喉罩過程中，應對放置部位進行深入分析，然后對患者情況展開密切觀察，對是否存在漏氣現象進行檢查，并對患者腹部是否出現膨脹進行細致觀察，一旦出現異常情況，應及時采取處理措施。

喉罩，在患者呼吸道通暢方面扮演著重要角色，而且免去氣管插管這一環節，防止對聲帶接觸在一起，將插管的機械損傷降至最低，有效預防并發癥的出現，與氣管插管進行對比，喉罩全麻通氣方式，可以防止對喉部造成影響。針對喉罩全麻通氣的優勢，可以防止損傷到患者氣管黏膜和咽喉等[3]，其便利性突出，對人體無害。但是極容易對患者呼吸道造成刺激，在臨床研究不斷深入過程中，第三代喉罩應運而生。在喉罩全麻過程中，應確?；颊哐簞恿W指標的穩定性，避免在氣管插管的影響下造成心血管不良反應的出現。

綜上，喉罩全麻通氣，非常適用于婦科臨床麻醉方面，可以防止對患者各項生理指標造成影響，而且還可以確保臨床麻醉安全性能的提升，值得進行應用和推廣。

參考文獻

胡宏偉.喉罩全麻通氣應用在婦產科臨床麻醉中的安全性分析[J].中國社區醫師，2018，34（23）：42+44.

張靜，溫龍.喉罩全麻通氣應用在婦產科臨床麻醉中的效果觀察[J].世界最新醫學信息文摘，2017，17（73）：41+49.

董平.喉罩全麻通氣應用在婦產科臨床麻醉的安全性探討[J].中國衛生標準管理，2016，7（07）：184-185.