臨床護理路徑對肺炎患者肺功能的影響

羅艷　胡昆芳　李有香

【摘 要】目的：探討臨床護理路徑對肺炎患者肺功能的影響。方法：將100例肺炎患者隨機分為甲組和乙組，每組各50例，對甲組患者開展常規護理，乙組患者開展臨床護理路徑，之后對比護理效果。結果：甲、乙兩組患者接受護理后，實施臨床護理路徑的乙組患者PaO2、PEF、PaCO2水平均優于甲組，經過對比分析，組間差異顯著（P<0.05）。結論：針對肺炎患者的護理工作應用臨床護理路徑模式，可以大幅度改善患者的肺功能，使其獲得最佳的治療效果，早日康復。

【關鍵詞】臨床護理路徑;肺炎患者;肺功能;影響

【中圖分類號】R473.72 【文獻標識碼】B 【文章編號】2095-6851（2020）10--01

肺炎作為臨床常見的一種呼吸道疾病，一旦患病，將會對患者的正常生活和生活質量造成嚴重的影響，如果不及時有效的進行治療，會誘發各種嚴重并發癥。目前，廣大患者對醫療需求與日俱增，對護理人員的工作提出了新的要求。在這樣的背景下，廣大護理人員應從自身的工作著手，努力幫助患者改善機體功能，使其保持正常的心理狀態，促進患者盡早的康復[1]。本次研究應用了兩種不同的護理模式，主要探究了臨床護理路徑對肺炎患者肺功能的影響，現將詳細研究作如下闡述：

1 資料和方法

1.1 基本資料：

此次研究資料選擇自2019年4月～2020年4月間的100例肺炎患者，將其隨機分為甲、乙兩組，每組各50例。甲組男性患者26例，女性患者24例，年齡在3月-14歲之間，平均年齡6.13±1.42歲;乙組男性患者23例，女性患者27例，年齡在2月-14歲之間，平均年齡4.57±0.68歲。對比兩組患者之間的一般資料，年齡、性別等，均無明顯的差異，P>0.05，組間具備可比性，實驗可行。

1.2 方法[2]：

對甲組患者應用常規護理模式，乙組患者應用臨床護理路徑模式，具體內容包括以下幾點：

①成立護理小組，制定科學的護理計劃。由科室骨干組成臨床護理路徑小組主要成員，包括主治醫師、護士長以及相關的責任護理人員。由主治醫師和護士長結合患者的實際病情，查閱相關文獻資料，共同協商制定出整套護理計劃，由各個護理人員按計劃開展護理。

②入院第一天：護理人員應熱情接待并協助患者辦理入院手續;向患者介紹住院環境、主治醫師以及護理人員;簡略介紹醫院的規章制度;同時開展健康宣教，向患者及其家屬系統性的講述肺炎的病因、病理、輔助檢查、治療及護理，使其盡早了解疾病相關知識，爭取獲得積極的配合;最后，開展各項基礎檢查，根據檢查結果對癥進行治療。

③入院第二天：仔細觀察并記錄患者的病情，并與入院前進行比較，詳盡告知即將開展的各種檢查的要點、目的以及注意事項等。其次觀察記錄各項生命體征的變化情況，動態調整治療護理方案，適時給予健康指導。例如在患者咳嗽或者咳痰時，囑咐患者及家屬掌握正確的手法拍背方法，使痰液盡快排出體外，保證呼吸道通暢。

④入院3～7天：記錄患者用藥后的病情變化情況，同時通過詢問、觀察等方式，注意患者是否出現不良反應，及時聯系主治醫生，調整藥物的種類或劑量，并做好相關知識的健康宣教工作。

⑤入院8～10天：若患者的病情得到有效的緩解或恢復，結合患者的實際情況，遵醫囑為其辦理出院手續，做好出院指導，保持良好的生活習慣，按時復查，以便于醫護人員及時對病人進行隨訪。

1.3 觀察指標[3]：

接受護理后，評估兩組患者的肺功能，肺功能主要包括PaO2、PEF、PaCO2三個方面。

1.4 統計學處理：采用SPSS 21.0軟件對實驗結果進行統計學處理，計數資料使用χ?檢驗，計量資料使用T檢驗。如果P<0.05，則表示差異具有統計學意義，反之則表示差異不具備統計學意義。

2 結果：

2.1 對比兩組患者護理后肺功能指標，詳細數據見表1：

3 討論：

肺炎是呼吸系統疾病的一種，也是臨床疾病中的常見病，多發病。兒童患者往往具有起病急、來勢兇、感染易擴散等特點。如果應用傳統護理方法開展護理工作，難以達到預期的治療效果，若護理方法不當，還會使患者及家屬對醫護人員的專業能力產生質疑，嚴重降低其依從性。而臨床護理路徑作為一種新型的護理模式，在工作中充分實現了”以人為本”的理念，全面且科學地服務于患者。基于此，臨床護理路徑被越來越多地應用于臨床護理工作中[4]。

所謂臨床護理路徑，是指在患者住院接受治療期間開展的一種科學的護理管理模式，針對患有特定疾病的患者，采用圖表、計劃等方法，規范護理流程，使患者及其家屬知曉開展各項檢查、治療、護理的時間、目的以及病情程度和出院時間等。因此，在該種護理模式下，護理人員不再是簡單的執行醫生的指令或者按照醫囑開展護理工作，而是有預見性且有計劃的開展護理治療工作，同時患者及其家屬也清楚的知道護理的目標，能夠極大地提高患者的依從性，使之與醫護人員之間形成良好的循環模式[5]。

而在本次對乙組患者應用了臨床護理路徑模式，發現乙組患者接受護理后，PaO2、PEF、PaCO2等水平顯著優于應用常規護理模式的甲組，經過統計學分析，P<0.05，表示差異具有統計學意義。

綜上所述，針對肺炎患者，對其應用臨床護理路徑模式，可以大幅度改善患者的肺功能，取得良好的臨床治療效果，鑒于整體護理模式擁有的種種優勢，值得在臨床中大力推廣使用。

參考文獻

黃仙霞，彭方國.臨床護理路徑對肺炎患者肺功能及護理滿意度的作用評價[J].實用臨床護理學電子雜志，2020，5（16）：54.

張慧.臨床護理路徑對肺炎患者肺功能及護理滿意度的作用評價[J].臨床醫藥文獻電子雜志，2019，6（74）：99-100.

王雅潔.臨床護理路徑對哮喘患者肺功能指標及護理滿意度的影響[J].中國民間療法，2018，26（07）：105-106.

岳曉娟.臨床護理路徑對肺炎患者肺功能及護理滿意度的影響研究[J].現代醫學與健康研究電子雜志，2018，2（04）：135.

彭哲，張芳.臨床護理路徑對肺炎患者肺功能的影響[J].實用臨床護理學電子雜志，2018，3（06）：9.