子宮肌瘤手術患者采用臨床護理路徑的價值評析

倪飛

【摘 要】目的：研究針對子宮肌瘤手術患者采用臨床護理路徑干預在圍術期護理中運用價值。方法：選取2018年12月-2019年12月子宮肌瘤手術圍術期內于我院接受護理的患者40例，通過隨機抽簽法將其分為對照組（n=20）及研究組（n=20）。對照組患者采用常規方案護理;研究組采用臨床護理路徑干預。對比兩組患者的并發癥發生概率、護理滿意度及治療知識掌握度。結果：護理后，研究組患者的并發癥發生概率顯著低于對照組（5.00%vs30.00%）;研究組患者的護理滿意度、治療知識掌握度顯著高于對照組（90.00%vs60.00%、100.00%vs75.00%），數據差異顯著，均具統計學價值（P<0.05）。結論：采用臨床護理路徑干預可以有效減少患者圍術期內的并發癥發生概率，對患者護理滿意度的提升及治療知識掌握度的達標均有積極影響，推薦使用。

【關鍵詞】子宮肌瘤手術;臨床護理路徑;并發癥;滿意度;治療知識掌握度

【中圖分類號】R473.71 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2020）10--02

子宮肌瘤是女性腫瘤患病率最高的良性腫瘤，多發生于年齡30-55歲之間的女性當中，其中35歲及以上的女性發病率更高。目前對于子宮肌瘤的治療方法有物理、手術及藥物治療等?；颊叨噙x擇切除子宮肌瘤但保留子宮的手術治療方式，術后護理也十分重要[1]。臨床護理路徑干預方式是基于常規護理，通過對患者身體指標監測、積極心理引導、圍術期治療相關知識講解及生活習慣引導等，對患者進行系統化護理。本文選取2018年12月-2019年12月圍術期內于我院接受護理的40例子宮肌瘤手術患者作為研究對象，分別給予常規方案護理及臨床護理路徑干預，對患者進行護理干預后的并發癥發生概率、護理滿意度及治療知識掌握度進行對比，結論如下。

1 臨床資料與方法

1.1 臨床資料

選取2018年12月-2019年12月于我院接受子宮肌瘤手術圍術期內護理的患者40例，通過隨機抽簽法將其分為對照、研究兩組，組間分布為對照組（n=20）與研究組（n=20）。對照組患者年齡區間為35-55周歲，平均年齡（45.25±9.75）周歲;研究組患者年齡區間為34-52周歲，平均年齡（43.28±8.72）周歲?；颊吣挲g等數據統計結果差別不顯著（P>0.05），校準合格。

1.2 方法

對照組采用常規方案護理：對患者進行檢查，記錄術后并發癥等不適情況，及時與醫生進行告知及護理方案的調整，病房消毒，避免刺激性食物攝入，康復鍛煉等。

研究組采用臨床護理路徑：（1）入院當日對疾病成因、治療方法、護理方案、飲食調整及健康教育等相關注意事項進行講解和指導。對下腹疼痛較重患者進行止痛藥物給藥治療，指導其通過聽音樂等方式進行注意力的轉移[2];（2）避免患者出現焦慮、恐懼等情緒波動，對患者進行一對一的心理引導，給予其心理支持，提升患者的治療配合度及對護理人員的信任度;（3）術后護理。指導其均衡營養攝入膳食搭配，少食多餐促進吸收，避免食用辛辣刺激性食物，保持排便順暢。使用3-5d抗生素，降低感染或并發癥的發生概率。適當運動方案指導，避免久臥壓瘡，也應避免急于康復過度鍛煉;（4）出院前指導。出院前應再次對患者進行檢查，并督促患者定期復查。指導患者日常用藥方法及注意事項，短期內避免劇烈運動，保持陰部清潔。

1.3 觀察指標

對比兩組患者接受護理后的治療知識掌握度、并發癥發生概率及護理滿意度。采用自制滿意度調查表、自制治療知識問卷調查表進行評測，記錄患者的出血等并發癥出現情況。治療知識掌握度越高，并發癥發生概率越低，護理滿意度越高，護理得到成效越好。

1.4 統計學分析

本文采用SPSS 20.0統計學軟件對選取的40例接受子宮肌瘤手術治療的患者分別接受不同護理方式的相關數據進行比對分析。t檢驗校準其計量數據，數據采取“平均數值±標準差值”形式表達，檢驗校準其計數數據（治療知識掌握度、并發癥發生概率、護理滿意度），數據采取“n%”形式表達。P<0.05有統計學價值，與此相反則無統計學價值。

2 結果

2.1 接受護理后患者的治療知識掌握度、并發癥發生概率、護理滿意度比較

研究組患者并發癥發生概率顯著低于對照組;研究組患者的治療知識掌握度、護理滿意度顯著高于對照組。數據差異具有統計學價值P<0.05。（見表1）

3 討論

子宮肌瘤手術多通過腹腔鏡進行，切口小、康復快，可有效減輕患者心理壓力，更易為患者所接[3]。在治療的同時，圍術期內護理也至關重要。常規的護理干預辦法僅對患者用藥、飲食等進行支持指導，并未做到對患者情緒波動的調節，患者對治療相關知識不了解，對疾病相關成因及注意事項不熟悉，易導致其治療配合度欠佳，從而增加了護理康復難度。

臨床護理路徑可做到術前對患者進行治療知識、手術方法、日常注意事項等講解，減少患者的情緒波動，從而提升治療知識掌握度，提升其配合程度。術后對患者進行飲食、科學鍛煉方法指導，輔助給藥治療，避免感染或并發癥出現。出院前對患者日常用藥及復查進行指導。相較于常規護理，臨床護理路徑可以在有效引導患者配合手術治療的基礎上，做好術前準備的同時，提升其治療知識掌握度，調動配合治療的能動性，并為術后降低并發癥的發生等打下良好基礎，良好的護理效果，也可提升整體護理質量及患者滿意度。

綜上所述，在對接受子宮肌瘤手術治療的患者護理中，使用臨床護理路徑方式，患者的術后并發癥發生概率較低，對治療知識的掌握度及護理滿意狀況較好，有效提升了患者的配合治療程度，從而加速其康復，值得普及使用。

參考文獻

韓麗，周景梅.臨床路徑在子宮肌瘤患者圍手術期護理中的應用價值研究[J].臨床醫藥文獻電子雜志，2018，5（42）：138，140.

孫學珍，李滌凡，鄭金玉.無縫護理模式在頸動脈狹窄支架植入術圍手術期中的應用效果評價[J].護理學，2019，8（02）：77-82.

李莉.臨床護理路徑在圍手術期子宮肌瘤患者護理中的應用價值[J].甘肅科技縱橫，2018，47（12）：94-96.