撳針耳穴埋針治療偏頭痛的護理研究

唐群

【摘 要】目的：探討撳針耳穴埋針治療偏頭痛的護理研究。方法：選取我院收治的86例偏頭痛患者作為研究對象，采取隨機數字表發分組，對照組（n=43）患者采取西藥顱通定治療護理，觀察組（n=43）患者采取撳針耳穴埋針治療護理，對比兩組患者的生活質量、治療效果。結果：觀察組的生活質量、治療效果均明顯優于對照組，差異具有顯著性（P<0.05）。結論：對偏頭痛患者實施撳針耳穴埋針治療效果顯著，對其睡眠質量有明顯改善作用，同時還可提高護理滿意度，值得推廣應用。

【關鍵詞】撳針耳穴埋針;偏頭痛;睡眠質量;效果

【中圖分類號】R246.6 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2020）10--02

偏頭痛是指兩側或一側顳部反復發作的搏動性頭痛，此病為神經內科的常見疾病，多伴有嘔吐發生。長期偏頭痛將引起記憶力減退失眠、精神、心理等障礙[1]。臨床常采用藥物治療，但由于導致該病的因素眾多，故藥物治療常有復發。近年來隨著我祖國醫學的蓬勃發展，有研究表示撳針耳穴埋針對于偏頭痛有良好效果，為此，本研究以86例偏頭痛患者為例，使用此法，旨在探究其應用效果，具體如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取我院治療的86偏頭痛患者作為研究對象，就診時間起自2017年1月，終至2018年1月。選擇標準：全部患者均符合《疾病臨床診斷和療效標準》，確認為偏頭痛。獲得患者及家屬同意并已簽署知情同意書。排出標準：腦外傷導致的各類頭痛者;顱內炎癥和占位性病變;有精神障礙、交流障礙、認知障礙者;合并其他嚴重臟器疾病患者。依據入院順序進行編號，利用隨機數表法分為對照組和觀察組各43例。對照組男26例，女17例，年齡20-65歲，平均年齡（48.1±5.8）歲;病程0.5-8.1年，平均病程（1.6±0.3）年;觀察男25例，女18例，年齡22-66歲，平均年齡（47.1±5.6）歲;病程0.6-8.2年，平均病程（1.8±0.4）年。在性別、年齡等資料方面，兩組數據有同質性（P>0.05），可對比。

1.2 方法

對照組患者采取西藥顱通定（四川迪菲特藥業有限公司，國藥準字：H51021203，30mg）治療：每日服用3次，每次30mg，以7日為一療程。

觀察組患者采取撳針耳穴埋針治療，具體方法為：確認主穴有：神門、枕、腦、額、耳穴顳。在進行常規消毒后，采取圖釘形撳針實施耳穴壓埋動作，患者局部有脹痛、麻熱感額為度。每日進行兩次2埋針，每次按壓10至20下，以7日為一療程。

在治療過程中，均叮囑患者不宜過度勞累，保持心情舒暢，忌食刺激性強的辛辣品，忌煙酒防止血管痙攣，同時注意風寒侵體。

1.3 觀察指標 （1）對患者生活質量做評定，包含身體健康、心理情緒、社會能力、物質生活四方面，總分為100分，分值越高表明患者生活質量越好。（2）治療效果：痊愈：頭痛癥狀消失，3月后隨訪無復發;好轉：頭痛癥狀顯著減輕，3月內雖又復發但頻率限制降低;無效：治療前后幾乎無變化。

1.4 統計學方法

選用spss20.0統計軟件統計處理所有數據，計量資料使用（）表示，采取t檢驗，計數資料使用%表示，行卡方檢驗;p<0.05代表比較具有顯著差異。

2 結果

2.1 護理后兩組患者生活質量評分比較

觀察組的生活質量明顯優于對照組，差異具有顯著性（P<0.05）。

2.2 二組患者治療效果對比

觀察組的效果明顯優于對照組，差異均有顯著性（P<0.05）。

3 討論

偏頭痛為一類反復發作的神經性周期性疾病，是臨床常見且公認的嚴重的慢性致殘性疾病。兩側或一側顳部反復發作的搏動性頭痛是此病的主要表現，多數患者在發作時具有嘔吐、惡心、畏聲、畏光或煩躁等不良反應。部分患者在發作前其運動、感覺、視覺均有明顯先兆[2]。臨床統計發現，偏頭痛大多始于青春期，起因多種多樣，主要同長期的情志不舒和勞累等因素有關，具有患病率高，同時病程持續時間長久的特點，對于患者自身、家庭以及社會均造成一定壓力。臨床通常采用藥物治療偏頭痛，但受制于各種因素影響，西藥治療的效果不甚滿意，其主要效果在于偏頭痛發作時實施阻斷性治療，無法有效減少長期發作頻率或使患者脫離藥物。

中醫學認為偏頭痛屬于“內傷頭痛”范圍，此病痛有定處、發作反復。《靈柩·厥病》中早有提及采取耳穴診治疾病：《厥頭痛，頭痛甚，耳前后脈涌有熱，應瀉其血，而后取足少陽” [3]。本研究以中醫中的“通則不痛”為依據，通過對宗脈所聚的耳穴實施刺激，以達到調達氣血、疏通經絡的目的。其中所選的神門穴有理氣解郁、寧心安神之功。本文通過對偏頭痛患者實施撳針耳穴埋針治療研究發現，觀察組的生活質量和總療效均明顯優于對照組。由此證實，在顱通定對于部分患者無顯著效果的情況下，采取撳針耳穴埋針治療，可得到滿意效果。此外，臨床觀察到服用藥物治療時患者存在乏力、惡心、嗜睡、等不良反應，而采取撳針耳穴埋針治療的患者未發現此類現象出現。以上表明，耳穴埋針療法不僅效果顯著，且安全性高。

綜上所述，對偏頭痛患者實施撳針耳穴埋針治療效果顯著，對其睡眠質量有明顯改善作用，同時還可提高護理滿意度，值得推廣應用。

參考文獻

孫橋熔，劉利民，于洪躍，等.電針結合耳穴撳針埋針治療神經性耳鳴的療效觀察[J].全科口腔醫學電子雜志，2019，006（011）：139.

張建國.耳穴埋針治療偏頭痛50例臨床觀察[J].中國中醫藥科技，2018，025（003）：441-442.

劉紅春.耳穴撳針埋針治療頑固性呃逆患者的臨床效果[J].醫療裝備，2019，032（008）：112-113.