糖尿病慢性鼻竇炎內鏡手術患者術后并發癥的護理研究

張偉

（青島大學附屬威海市立第二醫院 耳鼻喉科，山東 威海 264200）

0 引言

慢性鼻竇炎是現階段我國常見的一種疾病，患者癥狀較為明顯，經常出現鼻塞、流膿鼻涕、頭痛情況，嚴重影響人們的日常生活，并且大部分患者對疾病重視力度不足，經常導致病情加重，造成嚴重的后果[1]。糖尿病也是我國一種常見的疾病，患者自身的反應機能降低，手術的耐受力與機體防御能力減弱，出現明顯的電解質平衡紊亂情況，對患者造成病理生理改變，增大病癥的治療難度[2]。鼻內鏡手術是一種常見手術方式，具有視野清晰、手術精準、傷口小等優勢，但術后容易發生并發癥，需要合理進行護理[3]。本次研究采用對比研究方式，對2018 年9 月至2019 年9 月本院收治的70 例糖尿病慢性鼻竇炎內鏡手術患者作為研究案例，分析優質護理方式與常規護理方式的護理效果，分析護理對并發癥的預防，具體研究如下。

1 資料及方法

1.1 一般資料

選擇醫院2018 年9 月至2019 年9 月收治的70例糖尿病慢性鼻竇炎內鏡手術患者作為研究案例，根據隨機方式將患者分為兩組，觀察組35 例，選擇優質護理方式，其中男20例、女15例，年齡21～69歲、平均（45.51±1.12）歲，平均病程（13.46±4.12）年，對照組35 例，選擇常規護理方式，其中男21 例、女14 例，年齡22～70 歲、平均（43.42±1.14）歲，平均病程（15.76±3.56）年。兩組患者的年齡、性別、病程等臨床資料差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組患者選擇常規護理模式。

觀察組患者選擇優質的護理模式：（1）對患者進行用藥護理，根據患者術后情況制定用藥方案，指導患者按時進行服藥，對患者服藥后的癥狀進行記錄，監測患者的生命體征，按時進行檢查。（2）對患者進行并發癥護理，合理控制患者的血糖，加強血糖控制，監測血糖數值，及時對藥物進行調整，避免患者出現暈厥[4]。按時服用降糖藥物，控制患者的飲食，制定平衡的飲食食譜，適當對糖分進行控制，科學進行護理。（3）對患者的血管收縮能力進行分析，做好術后的鼻腔清潔，疏導患者的心理情況，做好血壓的測量，指導患者進行噴嚏控制，及時進行合理的補液[5]。（4）對患者進行鼻腔粘連并發癥護理，按時對患者的鼻腔進行清理，定時進行清洗，更換藥物，指導患者進行鼻腔的清洗配合[6]，做好康復指導，幫助患者降低并發癥。

1.3 觀察指標

觀察兩組患者術后護理效果，以護理服務態度、護理溝通態度、護理及時性、護理熟練性、健康知識宣傳作為觀察指標，選擇醫院制作的護理評分表，滿分為100 分，分數越高表示效果越明顯。對患者術后并發癥進行觀察，觀察指標包括暈厥、顱內出血、鼻腔粘連、感染，并計算發生率。

1.4 統計學處理

2 結果

2.1 觀察兩組護理效果

護理后，觀察組護理服務態度、護理溝通態度、護理及時性、護理熟練性、健康知識宣傳評分均高于對照組，兩組數據存在明顯差異，有統計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 觀察兩組患者術后護理效果[（±s），分]

表1 觀察兩組患者術后護理效果[（±s），分]

2.2 觀察兩組并發癥發生情況

護理后，觀察組患者發生并發癥3 例，發生率為8.57%，對照組患者并發癥為10 例，發生率為28.57%，高于觀察組，兩組數據差異明顯，存在統計學意義（P＜0.05），見表2。

表2 觀察兩組患者并發癥情況[n（%）]

3 討論

慢性鼻竇炎患者伴有糖尿病癥患者在治療鼻竇炎過程中，常選擇內鏡手術，但患者手術耐性較低，身體反應能力降低，導致患者術后容易出現并發癥，需要做好護理工作，以降低并發癥發生紀律[7]。優質護理是常見的護理模式，對患者進行合理的指導，做好用藥護理與飲食護理，積極進行合理的綜合護理，實現術后的優質性服務[8]。

通過分析發現，優質護理模式的應用可以促使患者的滿意性提升，積極主動配合醫生治療，緩解自身的情緒，降低并發癥的發生幾率，建立良好的醫患關系，幫助患者早日康復[9]。同時幫助患者與家屬提升自身的健康知識水平，掌握慢性鼻竇炎與糖尿病的相關注意事項，對自身進行合理的控制，做好術后護理，對相關的并發癥進行一定的了解，提升自身的護理意識，避免出現感染情況，早日康復出院[10]。

綜上所述，糖尿病慢性鼻竇炎內鏡手術患者術選擇優質護理模式有助于降低患者并發癥幾率和血糖水平，提升護理質量，具有較高的應用價值。