旨在提高醫學生信息素養的信息技術課程改革

朱紅 郝杰 馬金鳳 耿偉

摘? 要：隨著信息技術在醫療衛生領域的廣泛應用，醫學院校大學生信息素養的培養越來越得到重視。信息技術課程設置方式以及教學手段的改革對促進大學生信息素養的提高起到至關重要的作用。目前多數醫學院校信息技術課程依然沿襲基礎加VB的形式，不能滿足實際培養工作的需求。醫學信息技術系列課程設置改革方向分為兩個層次，其一是包括基礎課、公共必修課、專業必修課在內的基礎教學內容的改革，其二是包括前沿理論信息和最新實踐經驗的開放教學內容的改革。同時網絡多媒體教學和開放式教學等新的教學手段的改革更能促進醫學生信息素養的提高。

關鍵詞：信息素養;信息技術課程;醫學生;教學改革

中圖分類號：G642? ? ? ? ?文獻標志碼：A? ? ? ? ?文章編號：2096-000X（2020）05-0146-03

Abstract： With the wide application of information technology in the field of medical and health care， the training of information literacy of medical students has been increasingly attracting. The reform in curriculum provision and teaching means will play a critical role in it. At present， information technology curriculum in most medical college is still basic course and VB， and this could not be satisfied with the needs of cultivation. Reform of course series setting of medical information technology has two levels. One is the basic teaching content including basic course， public compulsory courses， and professional compulsory courses; the other is opening teaching content. The methods of network multi-media teaching and opening teaching can improve the information literacy of medical students.

Keywords： information literacy; information technology curriculum; medical students; reform in teaching

引言

當前我們面臨的信息生態系統異常活躍，學生信息素養的培養在高等教育中發揮著越來越重要的作用，而如何合理獲取信息使用信息是培養醫學生信息素養的關鍵。2015年初美國大學與研究圖書館協會（ACRL）發布《高等教育信息素養框架》（Framework for Information Literacy for Higher Education[1]），清華大學圖書館迅速將其翻譯成中文在《大學圖書館學報》發表[2]，供國內高等教育領域教學參考?！犊蚣堋凡杉{了“元素養”的概念，主要指學生作為信息消費者和創造者成功參與合作性領域中所需的一組全面的綜合能力。高校信息技術課程具有培養學生獲取信息消費信息的工具的職能，在培養這種綜合能力中起到至關重要的作用。

作為醫學院校學生，身處信息爆炸、醫療大數據、互聯網+的新時代， 如何提高自身的信息素養，直接關系到自身能力以及走上工作崗位后能否迅速適應工作、科研環境。高等醫學院校信息技術課程是提高學生信息素養的重要途徑，在瞬息萬變的高等教育環境中，信息技術課程的設置和教學方法的改革都應該在框架引導下持續進行，以便更好地為提高醫學生信息素養服務，以適應對醫學生越來越高的信息素養的要求。

傳統的醫學院校信息技術課程一般包括辦公自動化和VB程序設計兩部分。隨著信息技術的普及，絕大多數省份初中和高中都已經開始過這兩門課，有的還納入高考必考科目。這使得醫學院校的信息技術教育陷入一種尷尬的境地。許多學校嘗試改革課程內容、課程設置或是授課方式：包括擴展課程內容，加深課程難度;減少課時數或者干脆砍掉;將課堂教學和自學相結合或者干脆全部自學最后參加考試，分層次教學等等。這些方法或多或少解決了一些問題，但是都帶有一定的主觀性和盲目性，沒有從根本上改革教學內容和教學理念。15年的高等教育信息素養框架的發布對醫學院校信息技術課程改革有一定的指導作用。在其指導下的信息技術課程改革的宗旨應該是提高醫學生信息素養，即對信息的反思性發現，對信息如何產生和評價的理解，以及利用信息創造新知識并合理參與學習團體的一組綜合能力，而這應該建立在元素養之上。雅各布森提出的元素養必將成為下一代美國高等教育信息素養標準的基石[3]。對醫學生而言，無論作為信息的消費者還是創造者首先要獲取信息，必須熟練掌握獲取信息的工具和技能。信息技術課程可以幫助學生熟練掌握這些工具與技能。醫學院校信息技術課程為醫學生提高信息素養提供工具、技能。如果要成功參與合作性領域，必須對合作領域有全面認識，具有合作領域信息的消費能力和適度的創造能力。因此醫學生對醫藥系統信息獲取和消費也必須有全面的了解和認識，不僅是公共的信息技術課程，醫藥系統專業的信息技術課程也要適當開設。

教學方式上現有的信息技術課程授課方式一般是以課堂教學為主，傳統的PPT加教學演示，實驗課程緊隨其后。沒有將框架提出的探究式研究引入課堂，提高學生探究性研究素養。

下面就框架引導下的醫學生信息技術類課程的課程設置和教學方法方面的改革進行探索。

一、框架引導下的課程設置改革探索

醫學院校信息技術教學內容與課程結構的改革工作，應該在符合高等教育的現代化、多樣化、個性化和大眾化的要求，結合人才培養模式改革的不斷深入，實現教學內容和課程體系的優化與重組，并與其他學術和社會學習目標相融合。

目前，三甲二甲醫院都部署了醫院信息系統，進入普及和完善臨床信息系統、醫學影像存檔及通訊系統、醫院信息系統醫療保險系統、社區衛生信息數據平臺互連互通等建設階段。尤其未來的全社會醫療衛生保健將是全面的數字化工作環境，對計算機信息技術的新應用需求必將層出不窮。醫院信息化已經由醫院運行的輔助變成為醫院運行的支撐;同時，醫院管理與醫療服務的智能化也在逐漸凸顯出重要性。信息在這種演變中發揮著越來越重要的作用，對未來的醫學從業人員而言，熟練運用計算機信息技術來駕駑信息系統，進行醫療保健醫務工作是其必須掌握的基本技能之一，醫學生的信息素養的培養也越來越得到關注，開設醫學信息技術系列課程勢在必行。

醫學信息技術系列課程大致分為兩個層次，基礎教學層次，包括基礎課、公共必修課、專業必修課;開放教學層次，指教師將最新信息技術在醫療衛生行業的研究與應用融入課堂，或者通過講座、實習、參觀等手段獲取課堂上受限制的教學內容。

（一）基礎教學層次[4-6]

基礎課主要考慮原來在高中沒有很好掌握計算機基礎的同學，采用自修加集中輔導方式。

公共必修課可以開設醫院信息系統、醫學數據挖掘、醫學信息檢索三門課程。

無論是什么專業的醫學生作為醫學信息的消費者，學習醫院信息管理系統都是非常必要的，可以全面了解自己與之合作的領域。看到大學計算機信息技術課程的局限性，我校從2009年開始集合了醫學信息與工程學院以及徐州醫學院各附院信息中心的教學資源與技術力量，創造性地開設了《醫學信息學》選修課，開辟了對醫學生信息技術能力的培養模式的探索之路。該選修課以常用的醫院信息系統為主要學習對象，并輔以上機實驗，讓學生們對信息技術在醫學中的應用產生了新的認識和興趣，開闊了學生的視野。該課程自2009年至今，已連續開設15輪次，受到了學生們的好評。

在信息爆炸知識貧乏的時代，信息越來越多，而我們離真相卻越來越遠。橫亙在我們和知識之間的是海量的信息，如何到達知識的彼岸，要靠我們從這海量信息中尋找有用路徑——數據挖掘。學生信息的獲取歸根結底在于獲取多少知識。醫學數據挖掘課程提供醫學大數據處理基本方法，醫學圖像處理基本方法，流行病等數據處理與預測方法，使得醫學生掌握在海量信息中獲取知識的工具，同時對合作性領域信息的獲取與處理有一定的了解，以便成功地參與到合作性領域中去。

作為六個閾概念之一的信息檢索依然在信息素養培養中占據重要位置。許多醫學院校開設了文獻檢索課程，應將原有文獻檢索課程改成信息檢索課程，信息的表現形式不再是文獻，此外，各專業根據自身特點加大信息技術類課程的廣度與深度，應另外增設信息技術類專業必修課。典型的以醫學信息學專業為例，應開設醫學信息管理類課程和醫療信息技術類課程。醫學信息管理類課程培養學生高效、優化及智能化決策的管理意識和能力，為學生從事醫療信息系統的維護、管理提供方法論。醫療信息技術類課程在基礎方面注重培養學生基本的信息素養和創新思維，為學生從事醫療信息系統的設計與開發提供技術支撐;在應用方面注重培養學生醫療領域的具體問題解決能力，為學生從事醫療信息系統的應用提供專業領域的理論和實踐基礎。

（二）開放教學層次

在開放性教學層次的教學內容上，要緊跟學科前沿，占領學科制高點，不斷根據形勢的變化和社會對醫療衛生人才的需求，以能力培養為目標，不斷更新、充實、改革教學內容，把本學科最前沿的理論信息和實踐經驗吸收到課程中，促進課程建設水平的提高。例如：隨著云計算、物聯網等技術在醫療領域的應用，將新技術在不同醫療機構的應用實例融入課程中，豐富課程內容，提高了學生信息獲取能力和興趣。此外講座、實習、參觀也是獲取開放式教學內容的重要途徑，教師可以充分利用校外資源，開展現場實踐教學，開闊學生學習視野。

開放性教學內容在實驗課上更容易體現。實驗教學是醫學信息技術的重要教學環節，是培養學生實踐能力的重要手段。推進實驗教學改革，可以全面培養學生的創新能力，建立以能力培養為主線，分層次、多模塊、與理論課既相互銜接又相對獨立的科學系統的實驗教學體系。

實驗教學內容的安排要做到與社會需求密切聯系，在鞏固基礎的同時，不斷融入本專業最新的研究成果，實驗項目不斷更新，加大綜合性、設計性實驗的比例，實現基礎與前沿、經典與現代的有機結合，培養學生的創新能力和創新意識。信息技術類實驗通過分析、設計、開發等過程的訓練，注重學生基本的信息素養的提高，培養學生的綜合分析能力，并使學生具有扎實的信息技術實踐技能。通過收集資料、整理資料、分析資料過程的訓練，注重學生高效、優化及智能管理的意識培養和統計分析方法的應用。通過實驗教學，使學生在掌握基本實驗操作方法的基礎上，培養實踐創新能力，實現理論與實踐相結合，使學生的綜合素質得到全面提高。

二、框架引導下的課程教學手段改革探索

傳統的信息技術課程教學方法不能滿足全面提高醫學生信息素養的要求，啟發式、案例式、問題式、討論式等靈活多變的教學方法被引進了課堂教學[7]，進一步完善了學習、實踐、探索相結合的教學模式，但在醫療大數據、互聯網+、精準醫療、智慧醫療等新形勢下，網絡多媒體教學模式和開放式教學模式異軍突起，顯得尤為重要。

（一）網絡多媒體教學

教師合理利用多媒體、網絡等現代教學技術手段，可以優化教學過程，實現多種教學手段的有機結合、優勢互補，加強了直觀教學和形象教學，幫助學生理解枯燥的教學內容，使學生更直接、更全面、更迅速有效地了解知識，有力的培養了其觀察、想象、分析、推理能力，對提高醫學生的信息素養起到很大的推進作用。網絡多媒體教學可以整合各類教學資源，包括紙質教材、試題庫、教學資源庫、網絡課程、課件及視頻、作業、討論答疑、評價等內容，很好地貫徹了框架“批判式反省”的思想。

2014年我們自主開發了《醫學信息學》網絡多媒體教學課件，創造了學習醫學信息技術的新平臺?！夺t學信息學》網絡多媒體課件除了輔助《醫學信息學》選修課程的教學以外，還作為一個獨立的網絡教學平臺運行，為學生們提供了自主學習的空間，同時記錄了同學們自主學習、反思、提高的過程。為提高學生“批判式反思”的信息素養起到很好的示范作用。

（二）開放式教學方法

指積極探索課內與課外、理論與實踐相結合的新型教學組織形式。充分利用校外資源，邀請專家講座，開展現場實踐教學，開闊學生學習視野，通過社會實踐活動和興趣小組等形式，加強學生專業實踐能力和專業技能的培養。

我院積極探索開放式教學模式，聘請醫學信息技術相關企業、教育科研、醫療衛生等領域的專家和校友進行交流與探討;帶領學生開展科研探索及社團活動。結合理論教學，安排學生到附屬醫院信息中心、移動、電信等企事業單位進行參觀學習，使學生切實領會信息技術在各行各業、尤其是在醫療領域的廣泛應用。開放式教學在實驗教學改革和專業實習中顯得尤為重要。

1. 在實驗教學方面，探索先進的教育技術手段，完善學習、實踐、探索相結合的教學模式。結合教師科研，鼓勵并組織部分學生參加科研興趣小組和教師的科研項目，提高學生分析問題和解決實際問題的能力，培養學生的科研興趣。

2. 通過專業實習，使所學的基礎理論密切聯系工作實際，進一步深入實踐醫學信息知識和醫療信息技術，培養學生分析問題、解決問題的能力，提高學生獨立思考、團結協作的科研素養。為此，要大力進行實踐教學基地建設，努力打造一流的教學基地。

三、結束語

醫學院校信息技術課程教學內容與教學手段的改革迫在眉睫。其核心目的應該是努力提高醫學生的合理獲取信息使用信息的能力，從而提高其信息素養，更好地為醫療衛生事業服務。基礎教學內容的改革使得學生的知識結構更加合理，網絡多媒體教學方式可以使學生的學習更加自主、靈活，而開放式教學內容和教學手段的改革可以極大地調動學生的學習興趣，更有待于在教學實踐中進一步探索。

參考文獻：

[1]Association of College and Research Libraries. Information Literacy Competency Standards for Higher Education [EB/OL]. [2015-03-02]. http：//www.ala.org/acrl/standards /informationliteracy-competency.

[2]韓麗風，王茜，李津，等.高等教育信息素養框架[J].大學圖書館學報，2015，6：118-126.

[3]甘群文.元素養：引領高等教育信息素養轉型與拓展[J].圖書館研究與工作，2018，7：10-17.

[4]李毅，何莎薇，邱蘭歡，等.北美地區學生信息素養研究現狀及其啟示[J].中國電化教育，2018，8：67-72.

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[7]張艷英，劉昆，朱婕.基于《高等教育信息素養框架》的信息素養教育創新實踐[J].情報科學，2018，36（9）：62-67.