改良麥默通微創術對乳腺腫塊的治療作用研究

胡米

【摘 要】目的：探究改良麥默通微創術對乳腺腫塊的治療作用。方法：選取我院2016年1月至2019年12月收治的76例乳腺腫塊患者作為研究對象。將所有患者隨機分為對照組（行傳統麥默通手術）、實驗組（行傳統麥默通手術聯合術前血管超聲定位治療），各38例。比較兩組術后并發癥發生情況及滿意度。結果：與對照組相較，實驗組術后并發癥發生率更低，滿意度更高，P<0.05，比較有差異性。結論：予以乳腺腫塊患者改良麥默通微創手術效果頗佳，利于患者術后并發癥發生率降低及滿意度提高，可予以推廣。

【關鍵詞】改良麥默通微創術;乳腺腫塊

【中圖分類號】R737.9【文獻標識碼】B ? ?【文章編號】1002-8714（2020）07-0129-01

乳腺腫塊為女性常見疾病，臨床多經麥默通手術予以治療，其操作簡便、創口小、安全性高，更易為患者及臨床所接受，但因其無需縫合易引發術后血腫等，使患者術后大出血幾率升高而嚴重影響患者身心健康及生活質量[1]?；诖耍疚囊晕以菏罩蔚?6例乳腺腫塊患者為例，深入探究行改良麥默通微創手術治療乳腺腫塊的效果，現予以如下闡述。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2016年1月至2019年12月收治的76例乳腺腫塊患者作為研究對象。將所有患者隨機分為對照組、實驗組，各38例。我院醫學倫理委員會已批準本研究，患者均確診為乳腺腫塊（腫塊數量多于2個，直徑在3cm以下），且均知情同意本研究，并已排除慢性疾病、凝血功能障礙、皮膚病史、精神疾病等患者。其中，實驗組患者年齡25-48歲，平均年齡（39.22±4.07）歲;病程3-5年，平均病程（3.77±0.79）年;乳腺腫塊直徑15.26-20.94mm，平均（18.46±2.04）mm。對照組患者年齡27-47歲，平均年齡（39.31±4.12）歲;病程0.4-2.8年，平均病程（3.65±0.74）年;乳腺腫塊直徑15.33-21.03mm，平均（19.38±3.16）mm。經統計學計算后，兩組患者的基礎數據顯示，P>0.05，比較無統計學差異，可予以對比。

1.2 方法

對照組行傳統麥默通手術，即：使患者呈仰臥位，雙手抱頭后，將棉墊墊于患側胸下，行常規消毒鋪巾，行麥默通微創手術治療，術后予以加壓包扎48會議上，并行至少3d抗生素治療，期間應指導患者行上肢活動，以利于并發癥降低。實驗組行傳統麥默通手術聯合術前血管超聲定位治療，患者麥默通手術治療同對照組，術前血管超聲定位方法為：于術前經彩超精準定位患者腫塊周圍血管分布情況，并經體表繪圖標好血管分布情況，選取最適宜的進針位置及通道建立部位。在經體表繪圖血管分布情況時應做到以下幾點：對胸廓外側動脈、較大分支至預計切除的腫塊外側緣予以標記，測量好血管分支與體表距離，再對胸廓內動脈穿支、鎖骨下腋動脈較大分支予以標記，以明確針道、進針部位等。對腫塊周圍2-3cm部位動靜脈血管分布等予以標記，并按照腫塊數量、距離及乳頭關系確定最終針道路徑。若腫塊周圍密布血管，應予以該類患者局麻下針道，以降低對血管的損傷。

1.3 觀察指標

比較兩組術后并發癥發生情況及滿意度?；颊邼M意度經問卷調查統計，共分滿意、一般、不滿意三級，滿意度為滿意率+一般率。

1.4 統計學方法

以統計學軟件SPSS22.0處理研究數據，資料描述形式：計數資料為n（%），計量資料為（-x±s）;差異檢驗：計數資料為χ2，計量資料為t;P<0.05表明比較有統計學差異。

2 結果

2.1 對比兩組術后并發癥發生情況

由表1可知，與對照組相較，實驗組術后并發癥發生率更低，P<0.05，比較有差異性。

2.2 對比兩組滿意度

由表2可知，與對照組相較，實驗組滿意度更高，P<0.05，比較有差異性。

3 討論

麥默通微創手術因其創口小、定位準等優勢已被臨床廣泛用于女性乳腺腫塊治療中，但因其未結扎血管，易使患者術后出現大出血情況，并不利于患者預后。為避免術后大出血情況，以往臨滄多予以患者加壓力度升高、加壓時間延長及繃帶包扎力度增加、繃帶固定時間延長或對患者活動進行限制等予以解決。但若加壓力度過大或是時間過長可使局部皮膚缺血而破損，還可使乳房較小且腫塊過大患者無法于短期內復型而對其乳房美觀度造成影響[2]。因此，如何在避免上述問題下改善麥默通微創手術缺點，提高患者療效成了臨床研究的重點。本文研究中，筆者予以了實驗組患者改良麥默通微創手術，即于術前經血管超聲定位后再予以患者麥默通微創手術治療。研究結果顯示，與對照組相較，實驗組術后并發癥發生率更低，滿意度更高，P<0.05，比較有差異性。由此可見，行術前血管超聲定位后，利于麥默通微創手術患者術后大出血發生幾率降低。

綜上所述，予以乳腺腫塊患者改良麥默通微創手術效果頗佳，利于患者術后并發癥發生率降低及滿意度提高，可予以推廣。

參考文獻

[1] 崔瀟洋.改良麥默通微創術治療乳腺腫塊的臨床效果[J].中國當代醫藥，2017，24（34）：116-118.

[2] 袁娜.超聲引導下麥默通旋切術對乳腺良性腫瘤的療效[J].河南醫學研究，2019，28（23）：4262-4263.