中藥當歸的炮制及應用藥理

韓志強

【摘 要】中藥炮制是我國中藥學的精髓，合理的炮制方法能夠充分發揮藥效，降低毒副作用。中藥當歸味甘、性辛溫、歸肝、心、脾經，是補血藥的一種。具有良好的補血功能，既適用于血虛引起的各種證候，又能補血活血，又善止痛，為婦科調經要藥。本文就中藥當歸的炮制及應用藥理展開探討。

【關鍵詞】當歸;中藥;炮制品;臨床研究;藥理應用

【中圖分類號】R283 【文獻標識碼】B ? ?【文章編號】1002-8714（2020）07-0132-01

引 言

當歸在臨床中常用的補血;活血;調經止痛;潤燥滑腸;月經不調;經閉;痛經等。本研究主要是探究中藥當歸的炮制方法、主要功效及其在臨床上的應用，通過對其進行全面的探索認識，具體報告如下。

1 當歸的臨床使用方法

1.1適用于痹痛麻木、跌倒損傷、瘀血作痛與虛寒腹痛

本品因善于止血瘀血虛之痛，補血活血，可有效散寒。蜀痹湯能夠緩解肌膚麻木或關節痹痛，由秦艽、桂枝與羌活與當歸配伍制成;復原活血湯由當歸與紅花、桃仁與大黃等配伍，以治療跌打損傷;活絡效靈丹由當歸配伍乳香、沒藥與黨參等組成，改善肢體瘀血作痛。

1.2用于血虛諸證

本品為良好的補血藥，故適用于血虛引起的各種證候。常配伍補氣藥同用，如當歸補血湯，即由當歸、黃芪二藥所組成，用治血虛證有效。

1.3適用于便秘、血虛、腸燥

該藥可潤腸、補血，通常會配伍火麻仁、生首烏與肉蓯蓉以治療此癥。

1.4用于月經不調、經閉、痛經

本品既能補血活血，又善止痛，故為婦科調經用藥。如四物湯，即由當歸、川芎、熟地、白芍所組成，為婦科調經的基本方劑;經閉不通，可加桃仁、紅花等祛瘀痛經藥;經行腹痛，可加香附、延胡索等行氣止痛藥。

1.5適用于瘡瘍、癰疽

本品擁有活血與補血的作用，能夠起到止痛、消腫、生肌與排膿效果，故常常用于外科疾病治療。例如十全大補湯（所含藥材：肉桂、當歸、人參、黃芪、熟地等）能夠生肌與排膿;仙方活命飲（除當歸外，還包括炮山甲、赤芍與銀花等）具有止痛和消腫之效。

2 中藥當歸的炮制方法

2.1全當歸

取一定量的全當歸原藥材，將藥材表面的雜質去掉，經過洗凈、切薄片以及曬干等處理程序，具有質柔、香郁，味甘，辛，苦，性溫。具有補血、活血以及調經止痛等作用，對體外痢疾、傷寒、大腸桿菌及A、B溶血性鏈球菌等均有抗菌作用。

2.2當歸頭

取凈當歸，洗凈，稍潤，將當歸頭部分切下4-6片（薄片），曬干或低溫干燥（有取當歸頭部分，縱向切薄片者），篩去碎屑。

2.3當歸身

取一當歸，除雜質，沖洗，潤透，取身去根皮，低溫干燥/曬干，碎屑篩除。

2.4當歸尾

取原藥材，除去雜質，洗凈，潤透，取須根部分，切片，曬干或低溫干燥。

2.5土炒當歸

取生當歸以500g∶150g比例加入土粉，置于炒制容器進行炒制，至出現過土狀態后，取出當歸并篩出土粉，放涼獲得土炒當歸飲片。

2.6酒當歸

取適量的當歸片，按照每100kg當歸加入10kg黃酒的比例，加入一定量的黃酒拌勻，稍悶，待當歸將黃酒全部吸收干凈后，使用文火進行煸炒，炒至當歸變成深黃色時盛出放涼。酒當歸多用于血瘀經閉、跌打損傷、風濕痹痛、經絡不利等癥狀;主要是黃酒具有甘辛大熱、活血通淤的功效，將其與當歸炒成酒當歸，增加了活血散瘀的功效。

2.7當歸炭

生當歸片500g，置于炒至容器內中火炒至表面微黑存性，噴淋清水少許淬火，取出晾干。

3 炮制后的主要功效

性味：甘、辛，溫;歸經：歸肝、心、脾經;通便、潤腸、止痛調經、活血補血。①當歸炭主要用于月經過多或崩中漏下。②當歸土炒主要適用于偶發腹痛與血虛便溏。③酒當歸可幫助改善跌打損傷、風濕、痹痛、痛經與閉經。④生品質潤，可潤腸通便、調經、止痛、補血、活血。用于風濕痹痛，腸燥便秘，虛寒腹痛，痛經經閉，萎黃，月經不調，眩暈，心悸，血虛。傳統上多用其身補血、頭止血、尾破血、全當歸補血活血。

4 中藥當歸的臨床藥理作用

4.1對血液及造血系統的影響

當歸具有促進血紅蛋白和紅細胞的生成，能夠改善外周循環、減少血管阻力的作用。有研究顯示，當歸含有的多糖成分能夠使正常小鼠的白細胞和網織紅細胞增加，能夠促進貧血老鼠的紅細胞、血紅蛋白的增加。同時當歸中的阿魏酸能降低血小板的聚焦，從而減少血栓、血脂和動脈粥樣的硬化。

4.2 對心血管系統的影響

（1）當心肌缺血。當歸水提物及阿魏酸能顯著增強小鼠心肌對86Rb攝取能力，提示能增加對心肌的血液供應。（2）擴張血管。當歸水提物靜脈注射，可使麻醉犬冠脈、腦和外周血管擴張，血流量增加。當歸揮發油及其成分藁本內酯、正丁烯酰內酯能拮抗血小板釋放TXA2引起血管收縮。阿魏酸具有抑制TXA2生成的作用。當歸還能改善微循環。（3）抗心律失常。當歸有奎尼丁樣作用，能降低心肌興奮性，延長離體兔心不應期，對乙酰膽堿、腎上腺素等引起的心律失常有拮抗作用。當歸醇提液靜注可明顯對抗哇巴因引起的室顫。

4.3利膽保肝

當歸能夠加快肝功能基礎功能的恢復與保護肝細胞，對于發生的肝損傷（誘因：CCI4造成），當歸可有效緩解炎癥反應，降低血清轉氨酶活性并使肝組織膠原量與硬化程度減少和降低。當歸揮發油/阿魏酸鈉、水提物對膽汁分泌促進

明顯。

4.4對平滑肌的影響

當歸中含有的揮發油和阿魏酸能夠形成兩種含有興奮分成的非揮發性物質，從而對子宮平滑肌的狀態進行調節。

4.5促進免疫功能

（1）增強非特異性吞噬功能。當歸、當歸多糖及阿魏酸鈉均能顯著提高小鼠單核吞噬細胞對染料的廓清率和腹腔巨噬細胞吞噬能力，并對環磷酰胺所致巨噬細胞吞噬功能降低有明顯的對抗作用。（2）增強細胞免疫和體液免疫。當歸能促進ConA活化的脾淋巴細胞的DNA和蛋白質的生物合成，并能促進IL-2的產生，提高血清抗SRBC抗體的效價。當歸煎劑、多糖能增強牛血清白蛋白所致DTH

反應。

結 語

中藥當歸作為傳統中醫上常用的藥材，有著較高的藥用價值，可廣泛應用于治療心血管疾病與心臟疾病，筆者希望通過本次對中藥當歸的臨床使用方法、炮制方法與其主要功效、炮制當歸的研究概述和臨床藥理作用等加深醫療工作者與人民群眾對其的了解和認識，能在今后的疾病用藥方面起到安全可靠的參考作用，保證用藥安全性提高臨床效果。

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