探討安全預防接種護理干預在兒童預防接種中的應用

達玉霞

【摘 要】目的：探討預防接種兒童實施安全預防接種護理干預應用價值。方法：抽選疾控中心100例預防接種兒童，將其平均分為參照組與研究組，前者給予常規(guī)護理，后者實施安全預防接種護理干預，對比兩組不良反應發(fā)生率。結果：研究組不良反應發(fā)生率6%顯著低于參照組24%，差異呈P<0.05，具有統(tǒng)計學意義。結論：將安全預防接種護理干預應用于預防接種兒童中，可有效降低其不良反應發(fā)生率，保證接種有效性及安全性，臨床應用價值較高。

【關鍵詞】安全預防接種護理干預;兒童;預防接種;應用價值

【中圖分類號】R186【文獻標識碼】B ? ?【文章編號】1002-8714（2020）07-0260-01

兒童身體組織未完全成型，病毒病菌侵害率相對較高，因此，易出現(xiàn)多種流行性疾病，對其采取相關預防干預至關重要[1]。預防接種是我國最為基本的醫(yī)療政策之一，可通過接種降低兒童多種疾病發(fā)病率。隨著我國醫(yī)療科技不斷發(fā)展，疫苗種類越來越多，而在接種后出現(xiàn)的不良反應隨之增加，為此，在預防接種兒童中實施相應護理干預具有重要作用[2-3]。本研究針對預防接種兒童實施安全預防接種護理干預應用價值展開探究，匯報如下。

1 資料與方法

1.1基本資料

納入疾控中心接收的預防接種兒童100例，兒童納入時間為2018年10月-2019年11月。將入選兒童隨機分成兩組，即研究組、參照組，每組兒童50例。研究組男29例，女21例，最大年齡7歲，最小年齡1.5歲，平均年齡（3.78±0.56）歲，參照組男28例，女22例，最大年齡6歲，最小年齡1歲，平均年齡（3.56±0.67）歲。兩組兒童基線信息差異為P<0.05，不存在統(tǒng)計學意義，可對其進行其他比較。所有兒童均給予相關檢查，保證身體情況可進行預防接種，同時，將哮喘、嚴重肝腎等重要臟器功能障礙、先天性心臟病、化膿性皮膚、嚴重佝僂病等兒童予以排除。

1.2方法

參照組給予常規(guī)護理，即：接種前，對其體溫及近7天身體情況進行了解，確認其是否符合接種要求，若不符合要求，待身體其情況好轉后再擇期接種，將兒童接種疫苗相關信息及接種相關注意事項告知家屬，保證接種環(huán)境衛(wèi)生性，觀察兒童接種后反應等。

研究組在常規(guī)護理基礎上，實施安全預防接種護理干預，主要表現(xiàn)為：①對兒童及其家長實施健康教育，告知其本次接種疫苗方法、種類、作用、可能出現(xiàn)的不良反應等，同時，告知其在接種時出示接種證及兒童相關疾病史資料，在接種前保證飽腹狀態(tài)，對家屬提出的問題進行詳細且專業(yè)的解答，并將健康知識手冊發(fā)放于家屬手中，進而提升其健康意識;②接種前利用和藹、溫柔的態(tài)度與兒童交流，對于年齡較小的幼兒，可利用語言或非語言形式對其進行鼓勵，在接種室中張貼目前流行的動畫人物海報，降低其焦慮、恐懼等不良心理，利用小玩具轉移兒童注意力，叮囑家屬不斷鼓勵兒童，對其進行安撫，提升其安全感與依從性;③嚴格按照標準對接種環(huán)境進行消毒與殺菌，防止細菌侵入，接種前，對兒童相關信息及疫苗信息進行仔細核對，防止疫苗接種錯誤，檢查兒童接種部位皮膚完整性，在無菌條件下實施接種，避免疫苗受細菌感染，出現(xiàn)不良事件，在注射過程中，可利用視頻、玩具等轉移兒童注意力，降低其疼痛感，若兒童在注射過程中表現(xiàn)出極為嚴重哭鬧等行為，應叮囑家長對其手腳進行束縛，防止兒童動作過大出現(xiàn)不良事件，接種完畢后，對兒童進行安撫;④完成接種后，在觀察室觀察30分鐘，兒童在未出現(xiàn)不良反應情況下，方可離開，并再次叮囑家長，兒童2天內(nèi)不可洗澡，保證接種部位的干燥性與衛(wèi)生性，不可使用辛辣、刺激、生冷食物，注射部位禁止抓撓，兒童2天內(nèi)若出現(xiàn)低燒、惡心嘔吐等情況及時到院就診，告知其下次接種時間及接種疫苗種類。

1.3觀察指標

對比兩組兒童不良反應發(fā)生率，其中包括：皮疹、發(fā)熱、腹瀉、惡心嘔吐、紅腫等。

1.4統(tǒng)計學分析

本研究相關數(shù)據(jù)采用SPSS21.0進行分析，組間兒童依從率采用卡方檢驗，差異呈P<0.05，說明存在統(tǒng)計學意義。

2 結果

研究組出現(xiàn)皮疹1例（2%）、發(fā)熱1例（2%）、紅腫1例（2%），發(fā)生率為6%，參照組出現(xiàn)皮疹3例（6%）、發(fā)熱3例（6%）、腹瀉2例（4%）、惡心嘔吐2例（4%）、紅腫2例（4%），發(fā)生率為24%，經(jīng)統(tǒng)計學比較分析，研究組不良反應發(fā)生率顯著低于參照組，差異呈P<0.05，存在統(tǒng)計學意義。

3 討論

預防接種是我國最基本的醫(yī)療政策，也是預防兒童好發(fā)疾病的有效舉措，隨著我國醫(yī)療水平的提升，預防接種的推廣，人們對該項政策關注度越來越高，對接種安全性與有效性逐漸重視[4]。

兒童在接種過程中，易出現(xiàn)哭鬧、接種配合度較低等情況，導致各種不良反應的出現(xiàn)，對接種有效性及安全性造成不同程度的影響，因此，實施科學有效的護理干預尤為重要[5]。安全預防接種護理干預是在兒童接種前、接種過程中、接種過后實施的針對性護理干預，在降低兒童恐懼、緊張等不良心理的同時，最大程度提升接種安全性，促進接種順利性，同時可促進家長對接種相關知識了解程度，提升其配合度。

本研究結果顯示：研究組不良反應出現(xiàn)3例，發(fā)生率為6%，參照組不良反應出現(xiàn)12例，發(fā)生率為24%，參照組不良反應發(fā)生率顯著高于研究組，差異呈P<0.05，存在統(tǒng)計學意義，說明在兒童預防接種過程中，實施安全預防接種護理干預，可有效提升護理質(zhì)量，降低不良反應發(fā)生率，臨床應廣泛推廣應用。

參考文獻

[1] 許建玲，李曉俠.安全預防接種護理干預在兒童預防接種中的應用價值[J].臨床醫(yī)學研究與實踐，2019，4（28）：183-185.

[2] 曾小咩.兒童預防接種中應用安全預防接種護理干預的效果分析[J].中外醫(yī)學研究，2018，16（20）：116-117.

[3] 張小娟.分析安全預防接種護理干預在兒童預防接種中的應用[J].微量元素與健康研究，2018，35（3）：38-39.

[4] 劉文潔.分析安全預防接種護理干預在兒童預防接種中的應用[J].影像研究與醫(yī)學應用，2017，1（6）：238-239.

[5] 王亞，陳艷敏.兒童安全預防接種護理對預防接種效果的影響[J].實用臨床護理學電子雜志，2019，4（25）：47-48.