膝關節鏡手術護理配合存在問題與改進措施

張宏

【摘 要】目的：對膝關節鏡手術護理配合中存在的問題進行研究，并提出幾點改進策略，以期能夠為護理人員開展工作提供些許參考。方法：本次實驗抽取本院2018年9月-2019年9月期間64例接受膝關節鏡手術的患者，通過抽簽將患者分為甲乙兩組，兩組患者各32人。在甲組患者手術中，護理人員實施常規護理配合，在乙組患者手術中，護理人員在分析相關問題的基礎上實施針對性護理配合，統計和記錄兩組患者手術時長、并發癥出現情況及患者滿意情況。結果：研究結果顯示，相比甲組患者，乙組患者手術時長較短，兩組患者之間差異較大，存在統計學意義（p<0.05）;相比甲組患者，乙組患者并發癥出現幾率較低，兩組患者之間差異較大，存在統計學意義（p<0.05）;相比甲組患者，乙組患者滿意度較高，兩組患者之間差異較大，存在統計學意義（p<0.05）。結論：對膝關節鏡手術護理配合中存在的問題進行研究，并在此基礎上進行護理配合能夠在一定程度上縮短患者手術時間，減少并發癥的出現，促進患者滿意度的提升，具有一定的現實意義。

【關鍵詞】膝關節鏡手術;護理配合;問題;改進策略

【中圖分類號】R473.6【文獻標識碼】B【文章編號】1002-8714（2020）05-0188-02

前言：近幾年，膝關節鏡手術在膝關節損傷治療中得到了較為廣泛的應用，并取得了一些成績，得到了醫護人員的一致認可。本次實驗抽取本院2018年9月-2019年9月期間64例接受膝關節鏡手術的患者進行研究，具體內容如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

本次實驗抽取本院2018年9月-2019年9月期間64例接受膝關節鏡手術的患者，通過抽簽將患者分為甲乙兩組，兩組患者各32人。甲組32例患者中男性患者與女性患者的人數比為11：21，年齡最小為16歲，年齡最大為79歲，均值為（52.3±6.8）歲，乙組32例患者中男性患者與女性患者的人數比為10：22，年齡最小為17歲，年齡最大為78歲，均值為（52.4±6.6）歲，兩組患者之間不存在統計學意義（p>0.05）。納入標準：患者意識清醒，能夠配合實驗的順利開展;患者及其親屬對本次實驗的納入及可能導致的后果有著充分的了解;患者均簽署自愿協議書。排除標準：患者患有其他可能影響實驗結果的疾病[1]。

1.2方法

在甲組患者手術中，護理人員實施常規護理配合，在乙組患者手術中，護理人員在分析相關問題的基礎上實施針對性護理配合。

1.2.1問題

在膝關節鏡手術中會使用到較多的精密儀器，人員稍有不慎便有可能導致儀器的損壞，進而影響手術的順利進行。而且在手術過程中冷光源光纜及攝像頭導線損壞、手術體位不合理、沖洗污染及止血帶使用不科學均會對手術的開展造成一些負面影響，甚至會危及患者的生命安全。

1.2.2改進策略

醫院應加強對人員的培訓，規范護理配合工作，切實提高護理人員業務能力及思想素質，確保護理人員能夠嚴格按照既定標準開展工作，使人員在工作中始終保持嚴謹認真的工作態度，盡可能避免設備損壞、人員綜合素質低對手術造成的負面影響，以此加快手術的進度，提高手術的質量。

1.3判斷標準

統計和記錄兩組患者手術時長、并發癥出現情況及患者滿意情況。

1.4統計學處理

在SPSS20.0統計學軟件下，（x±s）為計量資料，檢驗使用t進行，計數資料為（n），檢驗使用x2進行，當P<0.05時具有統計學意義[2]。

2 結果

2.1兩組患者手術時長及并發癥出現情況

研究結果顯示，相比甲組患者，乙組患者手術時長較短，兩組患者之間差異較大，存在統計學意義（p<0.05）;相比甲組患者，乙組患者并發癥出現幾率較低，兩組患者之間差異較大，存在統計學意義（p<0.05），具體內容見表1。

2.2兩組患者滿意情況

研究結果顯示，相比甲組患者，乙組患者滿意度較高，兩組患者之間差異較大，存在統計學意義（p<0.05）。具體內容見表2。

3 討論

膝關節損傷對患者的正常生活和工作有著較大的影響，會在一定程度上降低患者的生活質量。在過去一段時間內，臨床上多是采取開放手術進行膝關節損傷的治療，但是治療效果并不理想，手術會對患者的身體造成較大的傷害，不利于患者的術后恢復[3]。相比開放手術，膝關節鏡手術有著明顯的優勢，能夠在一定程度改善手術效果。但是值得注意的是，目前膝關節鏡手術護理配合中仍舊存在一些問題，這會對手術的開展造成一些負面影響，進而影響手術的效果[4]。本次實驗抽取本院2018年9月-2019年9月期間64例接受膝關節鏡手術的患者，意在對膝關節鏡手術護理配合中存在的問題進行研究。當前，膝關節鏡手術護理配合中問題主要是儀器損壞、護理人員操作不當等，護理人員在實際工作中應加以注意，不斷對自身工作進行改進，以提高護理配合水平。研究結果顯示，相比甲組患者，乙組患者手術時長較短，甲乙兩組患者手術時長分別為（59.17±4.39）分鐘及（42.61±3.22）分鐘，兩組之間存在統計學意義（p<0.05）;相比甲組患者，乙組患者并發癥出現幾率較低，甲乙兩組并發癥出現幾率分別為12.12%及3.13%，兩組之間存在統計學意義（p<0.05）;相比甲組患者，乙組患者滿意度較高，甲乙兩組患者滿意度分別為87.50%及96.88%，兩組之間存在統計學意義（p<0.05）。

本次研究表明，對膝關節鏡手術護理配合中存在的問題進行研究，并在此基礎上進行護理配合能夠縮短患者手術時間，減少并發癥的出現，促進患者滿意度的提升，進而提高護理配合水平，護理人員應給予足夠的關注。

參考文獻

張藝馨. 膝關節鏡手術患者術中護理要點與質量控制研究[J]. 實用臨床護理學電子雜志，2019，4（16）：131-132.

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潘璐. 膝關節鏡手術病人術中護理關鍵點質量控制的效果評價[J]. 全科護理，2018，16（02）：175-176.

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