觀察醫護協同護理模式對老年慢阻肺患者肺功能和生活質量的影響

劉濤

【摘 要】目的：分析醫護協同護理對老年慢阻肺患者肺功能以及生活質量改善情況。方法：選擇本院2018年11月至2019年11月期間接收并治療老年慢阻肺患者100例，采用數字隨機分配方式，將患者分為對照組與觀察組，每組各50例。其中對照組采用常規護理干預，觀察組采用醫護協同護理模式，對比兩組肺功能改善情況以及生活質量評分變化。結果：觀察組肺功能改善情況以及生活質量評分高于對照組，兩組對比差異具有統計學含義（P<0.05）。結論：針對老年慢阻肺患者采用醫護協同護理模式能夠有效改善患者肺功能，對提高其生活質量具有顯著效果。

【關鍵詞】醫護協同護理;老年患者;慢阻肺;肺功能;生活質量

【中圖分類號】R473.5 ? ? ? ?【文獻識別碼】B【文章編號】1002-8714（2020）05-0196-02

老年患者由于身體機能下降以及肺功能退化等多種因素影響，增加了各類呼吸道疾病發生幾率，對其生命健康以及晚年生活質量造成不同程度影響。其中老年慢阻肺屬于臨床常見呼吸道疾病類型，對患者生命健康造成較大影響，需要采用高質量治療與護理措施有效改善其臨床癥狀。本觀察分析醫護協同護理對老年慢阻肺患者肺功能以及生活質量改善情況。

1 一般資料與方法

1.1一般資料

本觀察選擇2018年11月至2019年11月期間，本院接收并治療老年慢阻肺患者100例為觀察對象，依據觀察需求采用數字隨機分配方式，將患者分為對照組與觀察組。其中對照組50例，男性31例，女性19例，平均年齡（68.45±5.29）歲;觀察組50例，男性32例，女性18例，平均年齡（67.34±5.36）歲。兩組患者年齡、性別等一般資料對比差異無統計學含義（P>0.05），滿足本觀察需求。同時所有患者及患者家屬均對本觀察知情，并自愿加入該項觀察中，本院倫理委員會對該該項觀察完全知情，并批準進行。

1.2方法

對照組采用常規護理方法，主要包括用藥指導，病情監護等。觀察組在對照組常規護理基礎上，采用醫護協同護理，具體內容如下。

1.制定護理計劃。患者入院后，醫生需要依據患者病癥治療需求與護理人員制定患者針對性治療計劃。完成制定后，由責任護理人員與患者及其家屬溝通交流，告知其護理措施與效果，提高其護理依從性。在制定患者針對性護理措施的過程中，需要制定醫生與患者責任護士查房工作具體內容，確保24h掌握患者疾病變化，以便及時調整治療方案。并且針對新入院慢阻肺老年患者，需要提高查房質量，確保每日由主治醫生與護理人員共同查房，掌握患者疾病變化以及治療效果，并回答其對治療以及臨床癥狀變化存在疑問。

2.健康宣教。醫生需要為患者開展健康宣教，其中重點在于告知其臨床治療方法與治療效果，同時需要告知患者治療過程中可能出現不良反應，確保患者治療信心有效提高。并且在開展患者健康宣教過程中，需要針對存在飲酒、吸煙習慣患者開展針對性健康宣教，告知其戒煙戒酒對疾病癥狀改善的重要效果。同時在飲食方面，可指導患者家屬為其準備低鹽、低脂肪，含有豐富維生素以及微量元素易消化食物為主，避免辛辣刺激類食物攝入。在這一基礎上，護理人員需要協助醫生開展健康宣教，通過制作卡片等方式，確保患者得到高質量健康宣教。

3.呼吸功能鍛煉。在患者治療過程，需要由醫生示范正確呼吸功能鍛煉方法，例如腹式呼吸、呼吸操等，并指導護理人員定期引導患者進行呼吸功能鍛煉。護理人員可指導患者將一只手放置于腹部肚臍部位，全身放松后吸氣，最大程度上擴張腹部，保持胸部不動;呼氣時腹部凹進，并需要確保胸部不動，最大限度收縮腹部，將廢氣排出。其中護理人員需要在患者病癥穩定情況下進行指導，每日3次，20min/次，確保患者呼吸功能得到有效改善。

1.3 觀察指標

對比分析兩組肺功能改善情況，其中主要包括第一秒呼出的氣量容積（FEV1）以及峰值呼氣流速（PEF）值。在這一基礎上采用本院自制生活質量評分，主要包括生理功能、心理功能等，總分值100分，分數越高患者生活質量越高。

1.4統計學方法

使用SPSS20.0軟件對數據進行統計學分析，使用t和“-x±s”表示計量資料，P<0.05表示數據差異有統計學意義。

2 結果

兩組患者采用不同護理干預方法后，其治療效果存在明顯差異。其中對照組FEV1（1.25±0.36）%，PEF（3.25±0.32）L/min，生活質量評分（69.34±10.26）分;觀察組FEV1（2.07±0.49）%，PEF（4.79±0.72）L/min，生活質量評分（83.21±7.38）分。兩組對比具有較大差異（FEV1t=9.536，P=0.001;PEFt=13.821，P=0.001;生活質量評分t=7.760，P=0.001），且兩組對比差異具有統計學含義（P<0.05）。

3 結論

老年人由于身體機能下降以及器官退化等多種因素影響，造成各類疾病發病率升高，對其生命安全以及生活質量造成極大影響。慢阻肺即慢性阻塞性肺疾病，以不完全可逆氣流受限為主要特征，患者發病后通常存在氣促、咳痰以及喘息等癥狀，且各類癥狀存在反復發作，加重情況，需要及早介入針對性治療。其中老年慢阻肺需要長時間接受治療，在這一過程中相應給予患者針對性治療的同時，采用高質量護理方法，對提高其生活質量具有顯著意義[1-2]。

常規護理方法主要是指依據患者病癥需求，采用病情監護、用藥指導等方法，有效改善其臨床癥狀，確保患者生活質量及肺功能改善。但是該類護理措施效果較低，無法有效提高患者肺功能。

醫護協同護理干預方法是指患者入院后，依據疾病治療需求，協同醫院人力資源優化配置，為患者提供高質量，針對性護理措施。采用該類護理方法，能夠有效提高其生活質量，確保患者臨床治療效果。同時采用醫護協同護理干預方法，較常規護理干預方法更加具有臨床護理有效性，具體而言，醫護協同護理能夠及時掌握患者病癥發展，同時可提高患者治療依從性改善醫患關系，并且采用該類護理干預方法，能夠促使醫生更加直觀掌握患者病癥變化趨勢，對提供針對性治療方案具有重要效果。

本觀察中，采用醫護協同護理的觀察組肺功能改善情況以及生活質量評分，均高于對照組，兩組對比差異具有統計學含義（P<0.05）。

綜上所述，采用醫護協同護理干預方法，能夠有效提高患者護理質量，確保其生命安全，有效改善其肺功能，對提升患者生活質量具有顯著效果。

參考文獻

李碧桃.協同護理模式在慢阻肺患者臨床護理中的應用價值研究[J].臨床檢驗雜志（電子版），2018，7（02）：279.

余穎惠.協同護理模式在慢阻肺患者中的應用探討[J].中外女性健康研究，2018（10）：155-156.