產前宣教護理干預對降低剖宮產率臨床效果觀察

崔秋霞

【摘 要】目的：觀察產前宣教護理干預對降低剖宮產率臨床效果。方法：本次實驗對象為2017年9月到2019年7月在我院進行生產的90例產婦，并根據產婦生產時間將所有產婦劃分成對照組、實驗組。對照組進行一般護理，實驗組則開展產前宣教護理干預。比較兩組產婦的分娩方式。結果：相較于對照組產婦，實驗組產婦進行自然分娩的幾率要高于對照組，剖宮產的幾率低于對照組，P<0.05代表實驗數據有統計學意義。結論：在孕婦圍產期期間開展產前宣教護理干預，能夠緩解產婦的不良情緒，使產婦積極選擇自然分娩，降低剖宮產率。在臨床實踐中可以更為廣泛的使用該護理模式。

【關鍵詞】產前宣教護理;降低;剖宮產;臨床效果

【中圖分類號】R473.71【文獻標識碼】B 【文章編號】1002-8714（2020）04-0252-02

在產婦發生高危妊娠后，就會在醫護人員的建議下進行剖宮產。很多現代女性對自然分娩存在恐懼心理，缺乏對自然分娩的認知，所以剖宮產率逐年上升。但是剖宮產作為一種有創手術，會對產婦及嬰兒都造成傷害。因為選擇剖宮產的人數增加，使得助產技術質量有所下降[1]。如何讓產婦積極主動選擇自然分娩成為產科醫護人員不斷思考的問題。產前宣教護理干預作為能夠調節產婦心情，紓解產婦壓力的護理手段在產科中得到積極應用。本文對產前宣教護理干預在降低剖宮產率方面發揮的作用進行闡述，并展開如下報道。

1 資料與方法

1.1基礎資料

本次實驗經過醫院倫理委員會的準許。實驗對象：90例2017年9月到2019年7月間在我院分娩的產婦。按照產婦生產時間將所有實驗對象平均劃分成兩組，即實驗組與對照組。所有產婦均不存在妊娠合并癥，并且經過B超檢查后胎兒雙頂徑與羊水量均無異常現象。實驗組產婦中年齡最小的為20歲，年齡最大的為35歲，平均年齡為（27.5±2.4）歲，實驗組產婦孕周處于35-39周，平均孕周為（37.2±1.3）周;對照組產婦年齡處于20-35歲，平均年齡為（27.5±3.5）歲.對照組產婦孕周也為35-39周，平均孕周為（37.2±1.5）周。這兩組產婦在年齡、孕周以及文化程度等方面均不存在過分差異，P>0.05，不具有參考意義。

1.2 方法

1.2.1 對照組：對照組產婦接受一般護理，醫護人員簡單講述生產方式由產婦自行選擇。提醒產婦圍產期間需要注意的事項，協助產婦做好生產準備。

1.2.2 實驗組：實驗組產婦則進行產前宣教護理干預，主要內容包括①孕產婦心理指導，很多產婦對于自然分娩缺乏了解，常常會對自然分娩懷有焦慮、緊張等情緒。所以醫護人員要與產婦及其家屬進行積極溝通交流，對產婦進行心理疏導，告訴產婦自然分娩的安全性以及對胎兒、對產婦自身的積極價值，改變產婦觀念。讓家屬不斷鼓勵產婦，提高產婦自然分娩的信心。帶領產婦參觀待產室、分娩室，減少產婦陌生感。②無創分娩宣教，為了保證產婦安全結束自然分娩，在產婦生產前要對產婦普及生產知識。在第一產程時，產婦會感到子宮強烈收縮，要產婦避免大喊大叫，要努力放松保持體力。在第二產程時指導產婦如何利用宮縮間歇放松肌肉以及憋氣，從而提高腹壓促進分娩[2]。③產前體重干預，為不同孕期的產婦制定針對性飲食方案，告知產婦及其家屬保證健康飲食的重要性，要提醒產婦控制體質量的重要性，為產婦制定體重增長計劃，在不同孕期安排產婦進行散步、孕婦操等練習，避免產婦營養過剩過度肥胖使得骨產道變窄，增加生產風險性。

1.3 觀察指標

分娩方式：實驗中所有產婦出現的分娩方式只有兩種，即自然分娩與剖宮產兩種方式，主要了解自然分娩率。

1.4 統計學方法

使用SPSS24.0軟件進行本次實驗數據的分析，分娩方式作為計數資料要以n/%表示，行x2檢驗。P<0.05，代表數據有參考意義。

2 結果

實驗組產婦自然分娩的幾率要遠高于對照組產婦，P<0.05數據有統計學意義，詳情可見表1。

3 討論

剖宮產一般是出現高危妊娠的產婦會選擇的生產方式。對于一般產婦來說醫護人員更鼓勵產婦選擇自然分娩。自然分娩相較于剖宮產來說，無論是對胎兒還是產婦都更具正面作用。自然分娩不會使產婦發生一些并發癥或者是后遺癥。所以臨床上醫護人員經常鼓勵產婦主動選擇自然分娩。但是因為很多產婦對于自然分娩缺乏足夠了解，對自然分娩存在害怕、緊張等情緒，越來越多產婦會選擇剖宮產。為了能夠降低剖宮產率，提高自然分娩率，對產婦進行產前健康宣教是必須的。

上述實驗數據接受了產前健康知識宣教的實驗組產婦選擇自然分娩的數量更多。之所以會出現這樣的結果原因就在于：產前宣教護理中對產婦進行關于自然分娩知識的系統化講解，使得產婦對于自然分娩的過程以及對胎兒的好處有了更深刻的理解。醫護人員告知產婦生產時的流程，使得產婦能夠順利完成生產，降低風險。產前宣教護理干預中告知產婦保證體重適度的重要性，降低生產風險。在開展產前宣教護理干預的過程中，醫護人員需要不斷與產婦進行交流，使產婦在不知不覺間積累信心，感受到醫護人員與家人的支持[3]。

分娩對于女性來說是人生中的一件大事。再加上大部分產婦都是初產婦，缺乏分娩經驗與對分娩知識的了解，所以往往會對如何度過分娩過程產生一定的焦慮感。因為分娩方式又分自然分娩與剖宮產，很多產婦在選擇分娩方式時更是存在很大苦惱。在產前宣教護理干預的幫助下，使得產婦對于自然分娩有了更深刻的認知，能夠讓產婦積極主動的選擇自然分娩。所以為了繼續提升自然分娩率，在未來的臨床實踐中要更加積極廣泛的使用產前宣教護理干預。

參考文獻

卜香蘭.產前護理干預對降低孕產婦剖宮產率的效果[J].黑龍江醫藥科學，2019，42（02）：125-126.

高萍.產前心理護理干預對降低初產婦剖宮產率的效果分析[J].智慧健康，2018，4（19）：139-140.

王芹.淺談產前護理宣教及綜合心理干預對降低剖宮產率的影響[J].實用婦科內分泌雜志（電子版），2017，4（25）：96+98.